Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

Nowa wersja platformy, zawierająca wyłącznie zasoby pełnotekstowe, jest już dostępna.
Przejdź na https://bibliotekanauki.pl

Ograniczanie wyników

Znaleziono wyników: 2

Liczba wyników na stronie

Wyniki wyszukiwania

Wyszukiwano:
w słowach kluczowych: Hashimoto's disease

Sortuj według:

Ogranicz wyniki do:

Own Experience in Treatment of Autoimmune Goiter in the Last Decade

100%

Rudzki S. , Matuszek M. , Nowakowski A. , Matuszek B. , Matras P. , Wojewoda K.

Polish Journal of Surgery

2010

tom 82

nr 2

63-68

The aim of the study. The study was intended to be a retrospective analysis of clinical data concerning patients operated on for autoimmune goitre in the period 1998-2008, in the 1st Department of General and Transplant Surgery of the Medical University in Lublin.Material and methods. 1157 patients were operated on for various goitre forms. This group included 134 patients with Graves' and Hashimoto's disease associated goitre, which accounted for 11% of all goitre patients undergoing the surgery. Major indications to surgical treatment of the Graves' disease included progressive exophthalmos, goitre with compression symptoms, hoarseness, and uncertain biopsy diagnoses. As regards Hashimoto's disease, goitre with compression symptoms or with tumour-like changes, and ambiguous biopsy diagnoses were the factors qualifying the patient for surgical treatment. Statistical analysis was conducted using STATISTICA 6.0 PL software, the chi2 test was performed, and the statistical significance was established at p<0.005.Results. Graves' disease associated goitre was operated on in 72 patients, including 53 cases (39.5%) where infiltrative ophthalmopathy was also observed. Hashimoto's disease associated goitre was operated on in 62 patients. Early paralysis of the recurrent laryngeal nerve occurred in 10 (13.9%) patients operated on for Graves' disease, and in 5 (8.1%) patients operated on for Hashimoto's disease. As regards patients operated on for non-autoimmune goitre, early paralysis of the recurrent laryngeal nerve was observed in 29 (3%) cases. Post-surgical tetany was observed in 11.1% of Graves' disease patients, and in 8% of Hashimoto's disease patients. Finally, temporary post-surgical tetany was found in 2% of patients with non-autoimmune goitre.Conclusions. The type of goitre being operated on has a significant impact on the incidence of early post-surgical complications. In general, the incidence of early post-surgical complications is higher in the case of patients operated on for autoimmune-type goitre, compared with patients with non-autoimmune goitre. Yet this method is both safe and efficient. Total thyroid removal should be the treatment applied in the case of progressive orbitopathy associated with Graves' disease.

Zastosowanie diagnostyki genetycznej i immunologicznej w identyfikacji mechanizmów molekularnych w chorobie autoimmunologicznej tarczycy (AITD)

63%

Tokarska A. , Grzebyk M.

Gabinet Prywatny

2023

tom 291

nr 5

7-13

Autoimmune thyroid disease (AITD) includes all types of chronic autoimmune inflammation, which nomenclaturally, classically include Hashimoto's disease once Graves-Basedow disease [1]. The diagnostic problem lies in the interpenetration of disease symptoms – hyperactivity is not reserved for Graves-Basedow disease (Hashimoto's disease can run at the beginning with hyperactivity), the heterogeneity of symptoms requires an interdisciplinary approach with drawing knowledge from many medical fields, from immunology, dermatology and psychiatry, to molecular pathomechanisms, while accepting the "chimeric nature" of the absence of clinical symptoms and antibodies, especially in the early stages of the disease in a significant remnant of patients. Looking through the syndrome of autoimmune disease symptoms prompts the search for genetic predisposition, identification of molecular mechanisms and immunological mechanisms, the prognosis of the course of the disease (with regard to the profile of the Hashimoto's disease – HT or Graves-Basedow disease – GBD). Environmental factors such as cigarette smoking, hypercholesterolemia, radioiodine treatment, disruption of the microbiome in the form of colony proliferation of Yersinia entorocolica and E. coli, and selenium and vit. D3, deficiency play an important role, initiating a cascade of undesirable gene expressions and immune mechanisms, resulting in the production of antibodies and damage to thyroid cells. The causal complexity lies in the influence of environmental factors on gene expression, resulting in an ambiguous, multiprofile course. Hope can be placed in molecular diagnostics, especially for the diagnosis of early subclinical forms and the prognosis of their course, but this remains at present in the realm of academic considerations, with a chance of a proper place in clinical standards in the near future. The purpose of this publication is to provide an overview of the molecular and immunological mechanisms that initiate AITD based on current reports.

Autoimmunologiczna choroba tarczycy (ang. Autoimmunology tyreid disease, AITD), obejmuje wszystkie typy przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia, do których nomenklaturowo, klasycznie należy choroba Hashimoto (HT) oraz choroba Gravesa-Basedowa (GBD) [1]. Problem diagnostyczny polega na wzajemnym przenikaniu się objawów chorobowych – nadczynność nie jest zarezerwowana dla choroby Gravesa-Basedowa (choroba Hashimoto może przebiegać na początku z nadczynnością), heterogenność objawów wymaga podejścia interdyscyplinarnego z zaczerpnięciem wiedzy z wielu dziedzin medycznych, począwszy od immunologii, przez dermatologię i psychiatrię, aż do molekularnych patomechanizmów, przy akceptacji „chimeryczności” polegającej na braku objawów klinicznych oraz przeciwciał, szczególnie w początkowym okresie choroby u znacznego odsetka pacjentów. Spojrzenie przez pryzmat zespołu objawów chorobowych o podłożu autoimmunologicznym skłania do poszukiwań predyspozycji genetycznych, identyfikacji mechanizmów molekularnych i immunologicznych, prognozy przebiegu choroby (w odniesieniu do profilu choroby Hashimoto lub choroby Gravesa-Basedowa). Czynniki środowiskowe, takie jak palenie papierosów, hipercholesterolemia, leczenie radiojodem, zaburzenie mikrobiomu w postaci rozrostu kolonii Yersinia entorocolica i E. coli oraz niedoboru selenu i witaminy D3 odgrywają istotną rolę, inicjując kaskadę niepożądanych ekspresji genowych oraz mechanizmów immunologicznych, skutkujących wytworzeniem przeciwciał i uszkodzeniem komórek tarczycy. Złożoność przyczynowo-skutkowa polega na wpływie czynników środowiskowych na ekspresję genów, co skutkuje niejednoznacznym, wieloprofilowym przebiegiem. Nadzieję można pokładać w diagnostyce molekularnej, szczególnie w odniesieniu do rozpoznawania wczesnych postaci subklinicznych oraz prognozowania ich przebiegu, ale pozostaje to w chwili obecnej w sferze rozważań akademickich, z szansą na właściwe miejsce w standardach klinicznych w niedalekiej przyszłości. Celem tej publikacji jest przybliżenie mechanizmów molekularnych i immunologicznych inicjujących AITD na podstawie aktualnych doniesień.