Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

Nowa wersja platformy, zawierająca wyłącznie zasoby pełnotekstowe, jest już dostępna.
Przejdź na https://bibliotekanauki.pl

Ograniczanie wyników

2 Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2 2021

Znaleziono wyników: 2

Liczba wyników na stronie

Wyniki wyszukiwania

Sortuj według:

Ogranicz wyniki do:

Pediatric and adolescent bone-anchored implant. Skin changes and complications

100%

Wolfovitz A. , Grobman A. , Snapp H. A. , Telischi F. F.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2021

tom 10(1)

1-8

Objective: To assess the contributing factors for development of skin changes and local complications in the pediatric and adolescent population who underwent bone-anchored implantation (BAI). Methods: Retrospective chart review of pediatric and adolescent patients (age 0–17 years) who underwent BAI for mixed hearing loss, conductive hearing loss, and single-sided deafness, at a tertiary care academic center. Demographic, clinical, implant type and surgical variables were collected and analyzed to identify their contribution to the development of skin changes and local complications. Results: Thirty-nine BAI surgeries were performed in 28 subjects during the review period. The mean age of implantation was 10.5 ± 3.4 years (5–16 years). Skin changes and local complications occurred in 61.5% (24/39) of BAIs performed. In total, 75% (18/24) were attributed to local complications, and 25% (6/24) to skin changes. Revision surgery was required in 41.0% (16/39) of cases. The mean age upon revision with either skin changes or local complications, local complications alone, and skin changes alone was 14.6 ± 3.3 years (7.25–19), 13.4 ± 4.0 years (7.3–17), and 16.1 ± 1.2 years (13.8–17) respectively with no difference between the groups. Among implants with skin changes and local complications the abutment survival was found to be 33.3% at 6.75 years following implantation. No significant difference of demographic and clinical factors was noted when looking at cases with and without skin changes and local complications. Higher rates of skin changes and local complications were noted in two-stage techniques, non-linear incision and the use of absorbable sutures. Conclusion: Fewer skin changes/local complications were observed with linear incision/punch technique, single stage, and non-absorbable skin sutures. Abutment survival with skin changes and local complications plateaus at 6.75 years following implantation. The potential need for revision surgery and longer abutment replacement during puberty, presumably when scalp soft tissue thickens, should be considered prior to initial implantation of younger children, with information given to their care givers

Implant zakotwiczony w kości u dzieci i młodzieży. Zmiany skórne i powikłania

100%

Wolfovitz A. , Grobman A. , Snapp H. A. , Telischi F. F.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2021

tom 10(1)

1-8

Cel: Ocena czynników przyczyniających się do rozwoju zmian skórnych i powikłań miejscowych w populacji dzieci i młodzieży poddawanych zabiegom wszczepiania implantów słuchowych zakotwiczonych w kości (BAI). Metody: Retrospektywny przegląd dokumentacji pacjentów pediatrycznych i pacjentów w okresie dojrzewania (wiek 0–17 lat) poddanych zabiegowi BAI w związku z niedosłuchem mieszanym, niedosłuchem przewodzeniowym i jednostronną głuchotą w ośrodku akademickim trzeciego stopnia referencyjności. Zebrano dane demograficzne, dane kliniczne, informacje nt. rodzaju implantu oraz zmienne związane z zabiegiem operacyjnym, które następnie poddano analizie pod kątem związku z powstawaniem zmian skórnych i powikłań miejscowych. Wyniki: W badanym okresie wykonano 39 zabiegów BAI u 28 pacjentów. Średni wiek w momencie implantacji wynosił 10,5 ± 3,4 lat (5–16 lat). Do wystąpienia zmian skórnych i powikłań miejscowych doszło w przypadku 61,5% (24/39) zabiegów BAI. Ogółem, powikłania miejscowe odpowiadały za 75% (18/24) przypadków, zaś zmiany skórne za 25% (6/24). Operacja rewizyjna była wymagana w 41,0% (16/39) przypadków. Średnia wieku w momencie operacji rewizyjnej w związku ze zmianami skórnymi lub powikłaniami miejscowymi, samymi powikłaniami miejscowymi i samymi zmianami skórnymi wynosiła odpowiednio: 14,6 ± 3,3 lat (7,25–19), 13,4 ± 4,0 lat (7,3–17) i 16,1 ± 1,2 lat (13,8–17), bez różnic między grupami. Dla implantów związanych z wystąpieniem zmian skórnych i powikłań miejscowych przeżywalność łączników po okresie 6,75 lat od implantacji wyniosła 33,3%. Nie stwierdzono istotnych różnic w zakresie czynników demograficznych i klinicznych między pacjentami, u których doszło do wystąpienia zmian skórnych i powikłań miejscowych a pacjentami, u których zmiany i powikłania nie wystąpiły. Wyższe odsetki zmian skórnych i powikłań miejscowych odnotowano dla zabiegów wykonywanych z wykorzystaniem technik dwuetapowych, nacięć nieliniowych i szwów wchłanialnych. Wniosek: W przypadkach technik jednoetapowych, prowadzonych z użyciem nacięć liniowych/wycięć z zastosowaniem puncha i z wykorzystaniem szwów niewchłanialnych obserwowano mniejszy odsetek zmian skórnych/powikłań miejscowych. Czas przeżycia łącznika w przypadkach zmian skórnych i powikłań miejscowych sięga 6,75 lat od implantacji. Przed pierwszym wszczepieniem implantu u młodszych dzieci należy rozważyć ewentualną potrzebę wykonania operacji rewizyjnej i wymiany łącznika na dłuższy w okresie dojrzewania, prawdopodobnie w czasie, gdy tkanka miękka skóry głowy ulegnie zgrubieniu; o ewentualności tej należy poinformować opiekunów dziecka.