Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

Nowa wersja platformy, zawierająca wyłącznie zasoby pełnotekstowe, jest już dostępna.
Przejdź na https://bibliotekanauki.pl

Ograniczanie wyników

1 Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

1 2022

Znaleziono wyników: 1

Liczba wyników na stronie

Wyniki wyszukiwania

Sortuj według:

Ogranicz wyniki do:

Complete traumatic rupture of the proximal gluteus maximus attachment combined with the degloving injury. A case presentation and surgical technique

100%

Kopko D. , Vilkyte A. , Hubska J. , Henzler M. , Śmigielski R.

Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

2022

tom 87

nr 2

78-82

Całkowite zerwanie proksymalnego przyczepu mięśnia pośladkowego większego jest niezwykle rzadkim urazem, mogącym wystąpić pod postacią urazu Morela-Lavallée’go (zamknięty uraz skalpacyjny). Uraz Morela-Lavallée’go polega na oddzieleniu skóry i tkanki podskórnej od leżącej głębiej powięzi. Tego typu urazy typu rzadko rozpoznawane są na dostatecznie wczesnym etapie diagnostyki, przez co często wiążą się z trudnościami w leczeniu i dużym ryzykiem długotrwałej niepełnosprawności pacjentów. Celem tej pracy jest przedstawienie całościowego obrazu urazu Morela-Lavallée’go oraz zaproponowanie metod skutecznego i szybkiego postępowania leczniczego. Opis przypadku dotyczy 33-letniego chorego, u którego zdiagnozowano całkowite zerwanie proksymalnego przyczepu mięśnia pośladkowego większego, do którego doszło podczas rekreacyjnej jazdy na snowboardzie. Chory został poddany skutecznemu leczeniu chirurgicznemu, które pozwoliło mu na powrót do aktywności sportowej 6 miesięcy po operacji. W ocenie klinicznej i funkcjonalnej za pomocą 4 różnych skal (Modified Harris Hip Score, Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score, Hip Outcome Score, MAHORN Hip Outcome Tool), wykazano stopniową poprawę stanu zdrowia chorego, z najlepszymi wynikami 6 miesięcy po operacji. Historia opisanego przypadku wskazuje na to, że wysokoenergetyczne urazy w obrębie miednicy zawsze wymagają dokładnej diagnostyki, nawet przy braku ewidentnych cech złamania kości. Badania radiologiczne (USG, MRI) powinny być wykonane w pierwszych dniach po urazie, natomiast w przypadkach objawowych urazów typu Morel-Lavallée w obrębie miednicy, postępowanie powinno polegać na leczeniu chirurgicznym.

Rupture of the proximal attachment of the gluteus maximus muscle is an extremely rare injury and can be considered a Morel-Lavallée lesion, which is a closed internal degloving injury usually caused by shear forces that traumatically separate the skin and subcutaneous tissue from the underlying fascia. According to previous literature, Morel-Lavallée lesions are rarely recognized early, which increases the difficulty of their management, and may lead to long-term patient morbidity. The aim of this case study is to give a comprehensive overview of this rare injury and suggest methods for the effective and prompt management of this condition. This article reports herein a case of a 33-year-old patient who experienced a trauma during recreational snowboarding. The patient was diagnosed with a complete rupture of the proximal attachment of the GMM and was treated successfully with surgery. All postoperative clinical and functional outcomes, which were assessed using 4 different scales (Modified Harris Hip Score, Hip disability and Osteoarthritis Outcome Score, Hip Outcome Score, MAHORN Hip Outcome Tool) showed the gradual improvement of the patient’s condition, with the best outcomes observed 6 months post-surgery. High energy pelvic trauma, even with no evidence of fractures, must be examined thoroughly and radiological examinations (USG, MRI) must be done in the first days following injury. Surgical intervention should be recommended in cases of symptomatic Morel-Lavallée lesions in the peri-pelvic area.