Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Trust of society towards selected medical professions - doctors, nurses, paramedic.

100%

Klepacka M. , Bakalarski P.

Critical Care Innovations

|

2018

|

tom 1

|

nr 2

1-10

EN

INTRODUCTION: In Poland is equal access to the health care system, based on the insurance model. It consists of many institutions in which patients can benefit from health services. Help in pre-hospital and outpatient settings is usually performed by doctors, nurses and paramedics. The study is aimed at assessing confidence towards these selected three medical professions and indicating their the most important disadvantages and advantages. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted among 109 randomly selected people, using the authorial questionnaire. To the statistical analysis was used Kruskal–Wallis test. All results were considered significant at p<0.05. RESULTS: The study was attended by 75 women and 34 men, the average age was 29.63 years (SD±15.62). The most people had contact with a doctor (n=109), and slightly less with a nurse (n=105) and with a paramedic (n=66). In terms of the level of social trust, paramedics was rated the highest (7.81 points, SD±1.84), and slightly below doctors (7.2 points, SD±1.89) and nurses (6.9 points; SD±2.23). The accuracy of diagnosis / therapy (43.1%, n=47) was considered the best advantage among the doctors, among nurses - good contact with the patient (57.8%, n=63), and among paramedics - manual skills (36.7%, n=40). The main disadvantages of physicians were wrong diagnosis and / or therapy (44%; n=48), among nurses - bad contact with the patient (37.6%, n=41), and among paramedics - a low level of knowledge (45%, n=49). There were no statistically significant differences between the three professional groups in terms of advantages (p = 0.957) and disadvantages (p = 0.995). CONCLUSIONS: The study showed that the greatest confidence have paramedics, then doctors and the smallest nurses. Also indicated the most important advantages and disadvantages of people performing selected medical professions.

PL

WSTĘP: W Polsce istnieje równy dostęp do systemu opieki zdrowotnej, oparty na modelu ubezpieczeniowym. Składa się on z wielu instytucji, w których pacjenci mogą korzystać ze świadczeń zdrowotnych. Pomoc w warunkach przedszpitalnych i ambulatoryjna jest wykonywana zazwyczaj przez lekarzy, pielęgniarki i ratowników medycznych. Przeprowadzone badanie ma na celu ocenę zaufania względem tych wybranych trzech zawodów medycznych oraz wskazanie ich kluczowych wad i zalet. MATERIAŁ I METODY: Badanie przeprowadzono wśród 109 losowo wybranych osób, przy użyciu autorskiego kwestionariusza ankiety. Do analizy statystycznej posłużono się testem Kruskala – Wallisa. Wyniki uznano za istotne przy p < 0,05. WYNIKI: W badaniu wzięło udział 75 kobiet oraz 34 mężczyzn, średnia wieku wyniosła 29,63 lat (SD ± 15,62). Najwięcej osób miało kontakt z lekarzem (n=109), a nieco mniej z pielęgniarką (n=105) i z ratownikiem medycznym (n=66). Pod względem poziomu zaufania społeczeństwa najwyżej oceniono ratowników medycznych (7,81 pkt.; SD ± 1,84), a nieco niżej lekarzy (7,2 pkt.; SD ± 1,89) oraz pielęgniarki (6,9 pkt.; SD ± 2,23). Za największe zalety wśród lekarzy uznano trafność diagnozy i/lub terapii (43,1%; n=47), wśród pielęgniarek - dobry kontakt z pacjentem (57,8%; n=63), a wobec ratowników medycznych umiejętności manualne (36,7%; n=40). Za główne wady lekarzy uznano błędne diagnozy i/lub terapie (44%; n=48), u pielęgniarek - zły kontakt z pacjentem (37,6%; n=41), zaś u ratowników niski poziom wiedzy (45%; n=49). Nie wykazano istotnych statystycznie różnic między trzema grupami zawodowymi w zakresie zalet (p=0,957) oraz wad (p=0,995). WNIOSKI: Badanie wykazało, że największym zaufaniem cieszą się ratownicy medyczni, następnie lekarze, a najmniejszym pielęgniarki. Wskazano również na kluczowe zalety i wady u osób wykonujących wybrane zawody medyczne.

2

Comparison of the effectiveness of selected medical segregation systems - START, SIEVE, CAREFLIGHT.

80%

Klepacka M. , Bakalarski P. , Gajek Villebæk P. A. , Leszczyński P. K.

|

tom 2

|

nr 1

1-10

EN

INTRODUCTION: In the face of sudden events with many victims, various types of medical segregation systems were created. Their aim is to set the treatment and transport priority of patients by giving them appropriate urgency codes considering their general condition and vital parameters. The study is aimed at comparing the effectiveness of selected medical segregation systems. MATERIAL AND METHODS: The research tool consisted of one hundred virtual patients, whose condition was categorized according to the START system (Simple Triage and Rapid Treatment) for four urgency codes - 25 persons for each of four categories. Then they were segregated by assigning the wounded to individual urgency codes using the SIEVE and CAREFLIGHT systems. To the statistical analysis was used the Mann-Whitney U test. All results were considered significant at p <0.05. RESULTS: Among 100 patients using the SIEVE system, 25 were identified in green and black code, 27 in yellow code and 23 in red code. Using the CAREFLIGHT system, 25 patients were shown in green and black code, 31 in yellow code and 19 in red code. There were no differences between segregation systems between green and black code patients (Code 3 and 4: START = 25 vs. SIEVE = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). In contrast, the yellow code showed differences in the SIEVE system compared to the control group - START system (p = 0.005, Code 2: START = 25 vs. SIEVE = 18), which, however, was not demonstrated in relation to CAREFLIGHT (Code 2: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). In the red code showed differences between the control group and the SIEVE system (p = 0.001, Code 1: START = 25 vs SIEVE = 16), and the CAREFLIGHT system (p = 0.010, Code 1: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 19). CONCLUSIONS: The effectiveness of selected medical segregation systems (START, SIEVE and CAREFLIGHT) is significantly different among patients in yellow and red code. Taking into account the highest urgency code, the most sensitive selection is shown by the START system, and the least sensitive - CAREFLIGHT.

PL

WSTĘP: W obliczu występowania nagłych zdarzeń z wieloma poszkodowanymi, powstały różnego typu systemy segregacji medycznej. Ich celem jest ustalanie priorytetu leczniczo-transportowego pacjentów poprzez nadanie im odpowiednich kodów pilności biorąc pod uwagę ich stan ogólny oraz parametry życiowe. Przeprowadzone badanie ma na celu porównanie efektywności wybranych systemów segregacji medycznej. MATERIAŁ I METODY: Narzędzie badawcze stanowiło stu wirtualnych pacjentów, których stan został skategoryzowany według systemu START (Simple Triage and Rapid Treatment) na cztery kody pilności -po 25 osób do każdej z czterech kategorii. Następnie poddano ich segregacji przyporządkowując rannych do poszczególnych kodów pilności stosując systemy: SIEVE oraz CAREFLIGHT. Do analizy statystycznej posłużono się testem U Manna-Whitney’a. Wyniki uznano za istotne przy p < 0,05. WYNIKI: Wśród 100 pacjentów przy zastosowaniu systemu SIEVE wyodrębniono po 25 w kodzie zielonym oraz czarnym, 27 w kodzie żółtym oraz 23 w kodzie czerwonym. Korzystając z systemu CAREFLIGHT wykazano po 25 pacjentów w kodzie zielonym i czarnym, 31 w kodzie żółtym oraz 19 w kodzie czerwonym. Między pacjentami w kodzie zielonym i czarnym nie wykazano różnic pomiędzy systemami segregacji (Kod 3 i 4: START = 25 vs. SIEVE = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). Natomiast w kodzie żółtym wykazano różnice systemu SIEVE w stosunku do grupy kontrolnej – systemu START (p=0,005; Kod 2: START = 25 vs. SIEVE = 18), której jednak nie wykazano w stosunku do CAREFLIGHT (Kod 2: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 25). W kodzie czerwonym wykazano różnice pomiędzy grupą kontrolną oraz systemem SIEVE (p=0,001; Kod 1: START = 25 vs SIEVE = 16), a także systemem CAREFLIGHT (p=0,010; Kod 1: START = 25 vs. CAREFLIGHT = 19). WNIOSKI: Efektywność wybranych systemów segregacji medycznej (START, SIEVE oraz CAREFLIGHT) jest istotnie zróżnicowana wśród pacjentów w kodzie żółtym i czerwonym. Uwzględniając najwyższy kod pilności, najbardziej czułą selekcję wykazuje system START, a najmniej czułą - CAREFLIGHT.

3

The profession of a paramedic as a new specialty in the health care system - a prospective assessment of social awareness.

70%

Klepacka M. , Sholokhova D. , Bakalarski P. , Kupiński K. , Leszczyński P.

Critical Care Innovations

|

2018

|

tom 1

|

nr 2

11-19

EN

INTRODUCTION: The first fundamental law regarding the system of State Emergency Medical Services in Poland was passed in 2006. The basic scope of activities performed by paramedics, their rights and obligations as well as the functioning and financing of the system were determined at that time. The aim of the work is an attempt to assess the level of social awareness in the field of qualifications and entitlements of paramedics, as well as to determine the role of this profession in the rescue system in Poland. MATERIAL AND METHODS: The study uses a authorial questionnaire made available via the Internet, which was directed to random people. The form consisted of ten questions assessing knowledge and the opinion of the respondents regarding the profession of paramedic. To the statistical analysis was used rho-Spearman and U Mann- Whitney tests. All results were considered significant at p<0.05. RESULTS: The study was attended by 296 people, and the average age was 29.13 (SD±9.08). The average of the test questions was 7.03 points (SD±1.85) on a scale from 0 to 9. The average level of professional qualifications of paramedics was amounted to 7.03 points (SD±1.85) on a scale from 1 to 10. Respondents showed the greatest knowledge in the scope of prescribers' prescription (95%, n=280), education (89%, n=264) and qualifications of rescuers to receive delivery (88%, n=260). And the smallest in terms of resignation from resuscitation (50%, n=148), activities that exceed the qualifications of paramedics (55%, n=162) and the right to perform selected procedures (76%, n=224). People who were patients of paramedics rated their competence higher than those who did not declare that experience (Me=7,83 SD±1,91 vs. Me=8,54 SD±1,5; rho-Spearman: 0,18 ; p=0,002). CONCLUSIONS: The study indicates that paramedics are highly evaluated in terms of their professional competences. In addition, people who in the past were patients of paramedics assess them higher than people who have not had contact with them befor

PL

WSTĘP: Pierwsza fundamentalna ustawa dotycząca systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego w Polsce została uchwalona w 2006 roku. Określono wówczas podstawowy zakres czynności wykonywanych przez ratowników medycznych, ich prawa oraz obowiązki, a dodatkowo funkcjonowanie i finansowanie systemu. Celem pracy jest próba oceny poziomu świadomości społecznej w zakresie kwalifikacji oraz uprawnień ratowników medycznych, a także określenie roli tego zawodu w systemie ratownictwa w Polsce. MATERIAŁ I METODY: Badanie przeprowadzono przy użyciu autorskiej ankiety udostępnionej przez Internet, która była skierowana do losowych osób. Formularz składał się z dziesięciu pytań oceniających wiedzę oraz opinię ankietowanych dotyczącą zawodu ratownika medycznego. W analizie statystycznej wykorzystano test rho-Spearman’a oraz U Mann-Whitney’a. Wyniki uznano za istotne przy p < 0,05. WYNIKI: W badaniu wzięło udział 296 osób, a średnia wieku wyniosła 29,13 lat (SD ± 9,08). Średnia wyników pytań testowych wyniosła 7,03 punktu (SD ± 1,85) w skali od 0 do 9. Średnia poziomu kwalifikacji zawodowych ratowników medycznych wyniosła 7,03 punktu (SD ± 1,85) w skali od 1 do 10. Respondenci wykazali się największą wiedzą w zakresie możliwości przepisywania przez ratowników medycznych recept (95%; n=280), wykształcenia (89%; n=264) oraz kwalifikacji ratowników do przyjęcia porodu (88%; n=260). Najmniejszą zaś w kwestii odstąpienia od resuscytacji (50%; n=148), czynności wykraczających poza kwalifikacje ratowników medycznych (55%; n=162) oraz uprawnień do wykonywania wybranych procedur (76%; n=224). Osoby, które były pacjentami ratowników medycznych oceniły ich kompetencje wyżej niż osoby, które nie deklarowały takiego doświadczenia (Me=7,83 SD ± 1,91 vs. Me=8,54 SD ± 1,5; rho-Spearman: 0,18 ; p=0,002). WNIOSKI: Badanie wskazuje, że ratownicy medyczni są wysoko oceniani pod kątem ich kompetencji zawodowych. Dodatkowo, osoby które w przeszłości były pacjentami ratowników medycznych oceniają ich wyżej, niż osoby które dotychczas nie miały z nimi styczności.

4

Cadaver as a didactic tool for auscultating lung sounds.

61%

Bakalarski P. , Klepacka M. , Sówka K. , Bojko I. , Głowala D. , Bodecot B. , Pinet Peralta L. M.

|

tom 2

|

nr 3

11-18

EN

INTRODUCTION: Lung auscultation is one of the basic physical examination tests both in the pre-hospital and hospital settings and should be performed on any patient who has problems with the respiratory system. Depending on the condition, clinicians can hear different breathing sounds. Our aim is to assess the effectiveness of lung auscultation on cadavers. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted in October 2018, among 27 Emergency Medical Services (EMS) students at the University of Natural Sciences and Humanities in Siedlce. The research tool used in this study was prepared human cadaver. Students listened to four pulmonary fields (apices and bases) using a stethoscope. RESULTS: The study included 27 students with an average age of 21.76 (SD ± 3.20). The average auscultation results were: right lung at the apex - 59.26% (SD ± 49.14), right lung at the base - 96.30% (SD ± 18.89), left lung at the apex - 40.74% (SD ± 49 , 14), left lung at the base - 77.78% (SD ± 41.57). The average satisfaction score on a scale from 1 to 5 was 4.37 points (SD ± 1.13). CONCLUSIONS: The study showed that conducting classes on mannequins is not sufficient for effective auscultation of pulmonary fields, which could probably be obtained through practice on cadavers. Students showed a high level of satisfaction with participation in the study. In order to improve the quality of students’ education and practical skills, periodic classes oncadavers should be conducted.

PL

WSTĘP: Osłuchiwanie płuc jest jednym z podstawowych badań zarówno w warunkach przedszpitalnych jak i w trakcie hospitalizacji. Należy je wykonać u każdego pacjenta, u którego występują problemy z układem oddechowym. W zależności od obecnego schorzenia, można usłyszeć różne szmery oddechowe. Celem publikacji jest ocena efektywności osłuchiwania płuc na kadawerach. MATERIAŁ I METODY: Badanie przeprowadzono w październiku 2018 roku, wśród 27 studentów ratownictwa medycznego Uniwersytetu Przyrodniczo-Humanistycznego w Siedlcach. Narzędziem badawczym był preparat ludzkiego korpusu, który wcześniej został odpowiednio przygotowany. Studenci przy użyciu stetoskopu osłuchiwali cztery pola płucne (szczyty i podstawy). WYNIKI: W badaniu wzięło udział 27 studentów, u których średnia wieku wyniosła 21.76 (SD ± 3.20). Średnie wyniki osłuchiwania wyniosły: prawe płuco u szczytu – 59,26 % (SD ± 49,14), prawe płuco u podstawy – 96.30 % (SD ± 18,89), lewe płuco u szczytu – 40,74 % (SD ± 49,14), lewe płuco u podstawy – 77,78 % (SD ± 41,57). Średni wynik poziomu satysfakcji w skali od 1 do 5 wyniósł 4,37pkt (SD ± 1,13). WNIOSKI: Badanie wykazało, iż prowadzenie zajęć na fantomach nie jest wystarczające pod względem odpowiedniego przygotowania studentów do efektywnego osłuchiwania pól płucnych, co prawdopodobnie można by było uzyskać poprzez ćwiczenia na kadawerach. Studenci wykazali wysoki poziom satysfakcji z udziału w badaniu. Należy poszukać rozwiązań umożliwiających okresowe prowadzenie zajęć na kadawerach dla studentów w celu podnoszenia jakości ich kształcenia i umiejętności praktycznych.