Nowa wersja platformy, zawierająca wyłącznie zasoby pełnotekstowe, jest już dostępna.
Przejdź na https://bibliotekanauki.pl
Ograniczanie wyników
Czasopisma help
Lata help
Autorzy help
Preferencje help
Widoczny [Schowaj] Abstrakt
Liczba wyników

Znaleziono wyników: 33

Liczba wyników na stronie
first rewind previous Strona / 2 next fast forward last
Wyniki wyszukiwania
Wyszukiwano:
w słowach kluczowych:  tarczyca
help Sortuj według:

help Ogranicz wyniki do:
first rewind previous Strona / 2 next fast forward last
EN
Introduction: Ultrasound is the most reliable imaging modality for thyroid evaluation due to the limitations in the clinical examination of this gland. Thyroid gland developmental anomalies are rare. Most of its variations are due to the persistence of the thyroglossal duct and the absence of the isthmus. The aim of this study was to determine the incidence of pyramidal lobe and agenesis of the thyroid isthmus in Nnewi population using ultrasound. Materials and method: A total of 321 subjects resident in Nnewi, including 167 males and 154 females, were randomized. A written consent was obtained from all patients. The subjects were aged between 18 and 35 years. This was a prospective cross-sectional study. Thyroid glands were scanned using a 2-dimensional ultrasound machine with a 7.5 MHz transducer; model Siemens Sonoline Prima which was made in Japan for Siemens Medical System Incorporated, ultrasound Group, Issaquah, WA, 98029-7002, USA. Results: The study revealed no incidence of pyramidal lobe and agenesis of the thyroid isthmus in the study population. Conclusion: This study has clearly demonstrated no incidence of pyramidal lobe and agenesis of the thyroid isthmus in subjects resident in Nnewi, Nigeria.
PL
Wstęp: Ultrasonografia stanowi najbardziej wiarygodną technikę obrazowania tarczycy z uwagi na ograniczenia badania klinicznego tego gruczołu. Zaburzenia rozwojowe tarczycy są rzadko spotykane. Większość z nich wynika z obecności przetrwałego przewodu tarczowo-językowego oraz braku cieśni. Celem badania było określenie częstości występowania płata piramidowego i agenezji cieśni tarczycy w populacji Nnewi (Nigeria) z wykorzystaniem ultrasonografii. Materiał i metody: Randomizacją objęto 321 mieszkańców Nnewi, w tym 167 kobiet i 154 mężczyzn. Od wszystkich pacjentów uzyskano pisemną zgodę na udział w badaniu. Wiek uczestników badania wynosił od 18 do 35 lat. Było to prospektywne badanie przekrojowe. Badanie gruczołu tarczowego przeprowadzono za pomocą aparatu do ultrasonografii dwuwymiarowej wyposażonego w sondę 7,5 MHz – model Siemens Sonoline Prima wyprodukowany w Japonii dla Siemens Medical System Incorporated, Ultrasound Group, Issaquah, WA, 98029-7002, USA. Wyniki: Badanie nie ujawniło występowania płata piramidowego ani agenezji cieśni tarczycy w badanej populacji. Wniosek: Badanie wyraźnie wykazało brak występowania płata piramidowego i agenezji cieśni tarczycy u badanych mieszkańców Nnewi (Nigeria).
3
Content available Lipidy w interakcjach z hormonami tarczycy
70%
PL
Relacje między działaniem hormonów tarczycy i związków lipidowych, kwasów tłuszczowych, eikozanoidów i steroli, stanowią ważny element utrzymania homeostazy energetycznej ustroju. Hormony tarczycy wpływają na syntezę i utlenianie kwasów tłuszczowych, syntezę cholesterolu, jego wychwyt i transport odkomórkowy. Tłuszcz diety z kolei, w zależności od ilości i składu, zmienia funkcjonowanie elementów osi podwzgórzowo-przysadkowo-tarczycowej. Jądrowe receptory T3 i czynniki transkrypcyjne wiążące związki o charakterze lipidowym są zaangażowane w regulację ekspresji tych samych genów, wykazują znaczne podobieństwa strukturalne, w tym miejsc wiązania DNA i sekwencji wiążących w DNA. Wszystkie te receptory tworzą heterodimery z receptorami kwasu 9-cis-retinowego, RXR. Występują między nimi zarówno reakcje współdziałania, jak i antagonizmu. Receptor aktywowany przez proliferatory peroksysomalne typu γ wpływa na różnicowanie komórek tarczycy i hamuje procesy zapalne w gruczole.
EN
Relationships between thyroid hormone and lipid compounds: fatty acids, eicosanoid and sterol actions are important for the energy homeostasis. Thyroid hormones affect the fatty acid synthesis and oxidation, cholesterol synthesis and its cellular uptake as well as the reverse transport. In turn, dietary fat in the manner depending on its amount and composition alters the hypothalamus-pituitary-thyroid axis activity. Nuclear thyroid hormone receptors and transcriptional factors binding lipid compounds regulate expression of the same genes, share structural similarities in the DNA binding domains and responsive element. All these receptors form the heterodimers with 9-cis-retinoic acid, RXR. Their interactions include both synergy and antagonism. Proliferator activated receptor type γ stimulates the thyroid cell differentiation and inhibits inflammatory processes in this gland.
EN
Introduction. Thyroid diseases affect about 20% of Poles, the disease is more common in women than in men. About 20,000 procedures of this type are performed in Poland every year. Surgery is a very difficult situation for every patient. Related to this is feeling anxious and anxious. A nurse is a person who has direct and most frequent contact with a patient. It is able to detect any irregularities, which allows for a quick reaction and taking appropriate actions. Aim of the study. The aim of the study was to analyze the difference in calcium levels before and after thyroid surgery. Material and methods. The method of documentation analysis was used to conduct the research. The analyzed medical documentation concerned 100 patients after thyroidectomy . The results were statistically analyzed test x 2 for independent samples. The research material was divided into 5 areas: occurrence of a decrease in calcium after thyroid surgery, accompanying symptoms in the case of a decrease in calcium, occurrence of tetany symptoms after surgery, treatment with calcium preparations after surgery to remove the thyroid gland, and the influence of calcium levels on hospitalization time. Results. In the area of occurrence of a decrease in calcium after thyroid surgery, a significant decrease was observed. In the area of symptoms that occurred during the decrease in calcium, it was noticed that 86% of the operated patients did not experience any symptoms associated with the decrease in calcium. In the analysis of the area of tetany symptoms occurrence after surgery, no postoperative complications occurred among 72% of patients. In the area of treatment with calcium preparations, 25% of people required calcium supplementation after surgery, while 75% did not require calcium supplementation. In terms of the influence of calcium levels on hospitalization time, most of the patients, 74%, were hospitalized for less than 5 days after the surgery. Conclusions. 1. Lower calcium levels were observed after thyroidectomy. 2. The development of hypocalcaemia is characterized primarily by a tingling sensation around the mouth and hands, as well as muscle spasm and numbness in the limbs. 3. Despite the decrease in calcium, not all postoperative patients develop symptoms for this reason. 4. Supplementation with calcium preparations requires only some of the operated patients. 5. Along with the decrease in calcium levels, the hospitalization time after the thyroid gland removal procedure increases.
PL
Wstęp. Choroby tarczycy dotyczą około 20% Polaków, częściej schorzenie to występuje u kobiet niż mężczyzn. W skali roku w Polsce wykonuje się około 20 tysięcy zabiegów tego typu. Zabieg operacyjny jest sytuacją bardzo trudną dla każdego pacjenta. Wiąże się z tym odczuwanie lęku i niepokoju. Pielęgniarka to osoba, która ma bezpośredni i najczęstszy kontakt z pacjentem. Jest w stanie wykryć zaistniałe nieprawidłowości, co pozwala na szybką reakcję i podjęcie odpowiednich działań. Cel. Celem badań była analiza różnicy poziomu wapnia przed i po zabiegu operacyjnym tarczycy. Materiał i metody. Do przeprowadzenia badań wykorzystano metodę analizy dokumentacji. Przeanalizowana dokumentacja medyczna dotyczyła 100 pacjentów po tyreoidektomii. Uzyskane wyniki badań poddano analizie statystycznej testem χ2 dla prób niezależnych. Materiał badawczy podzielono na 5 obszarów: występowanie spadku wapnia po zabiegu operacji tarczycy, objawy towarzyszące w przypadku spadku wapnia, występowanie objawów tężyczki po zabiegu operacyjny, leczenie preparatami wapnia po operacji usunięcia tarczycy oraz wpływu poziomu wapnia na czas hospitalizacji. Wyniki. W obszarze występowania spadku wapnia po operacji tarczycy zaobserwowano znaczny spadek. W obszarze objawów jakie pojawiły się podczas spadku wapnia zauważono, że 86% operowanych nie odczuwało żadnych objawów towarzyszących spadkowi wapnia. W analizie obszaru występowania objawów tężyczki po zabiegu wśród 72% pacjentów nie wystąpiły powikłania pooperacyjne. W obszarze leczenie preparatami wapnia 25% osób wymagało suplementacji wapnia po zabiegu operacyjnym, natomiast 75% nie wymagało suplementacji wapnia. W obszarze wpływu poziomu wapnia na czas hospitalizacji większość chorych, bo 74 % była hospitalizowana po zabiegu operacyjnym mniej niż 5 dni. Wnioski. 1. Po tyreoidektomii zaobserwowano niższe poziomy wapnia. 2. Wystąpienie hipokalcemii charakteryzuję się przede wszystkim uczuciem mrowienia w okolicy ust, rąk oraz skurczem mięśni i drętwieniem kończyn. 3. Pomimo spadku wapnia nie u wszystkich pacjentów po operacji występują z tego powodu objawy. 4. Suplementacji preparatami wapnia wymaga tylko część pacjentów operowanych. 5. Wraz ze spadkiem poziomu wapnia wydłuża się czas hospitalizacji po zabiegu usunięcia gruczołu tarczowego.
EN
Shear wave elastography (SWE) is a modern method for the assessment of tissue stiffness. There has been a growing interest in the use of this technique for characterizing thyroid focal lesions, including preoperative diagnostics. Aim: The aim of the study was to assess the clinical usefulness of SWE in medullary thyroid carcinoma (MTC) diagnostics. Materials and methods: A total of 169 focal lesions were identified in the study group (139 patients), including 6 MTCs in 4 patients (mean age: 45 years). B-mode ultrasound and SWE were performed using Aixplorer (SuperSonic, Aix-en-Provence), with a 4–15 MHz linear probe. The ultrasound was performed to assess the echogenicity and echostructure of the lesions, their margin, the halo sign, the height/width ratio (H/W ratio), the presence of calcifications and the vascularization pattern. This was followed by an analysis of maximum and mean Young’s (E) modulus values for MTC (EmaxLR, EmeanLR) and the surrounding thyroid tissues (EmaxSR, EmeanSR), as well as mean E-values (EmeanLRz) for 2 mm region of interest in the stiffest zone of the lesion. The lesions were subject to pathological and/or cytological evaluation. Results: The B-mode assessment showed that all MTCs were hypoechogenic, with no halo sign, and they contained micro- and/ or macrocalcifications. Ill-defined lesion margin were found in 4 out of 6 cancers; 4 out of 6 cancers had a H/W ratio > 1. Heterogeneous echostructure and type III vascularity were found in 5 out of 6 lesions. In the SWE, the mean value of EmaxLR for all of the MTCs was 89.5 kPa and (the mean value of EmaxSR for all surrounding tissues was) 39.7 kPa Mean values of EmeanLR and EmeanSR were 34.7 kPa and 24.4 kPa, respectively. The mean value of EmeanLRz was 49.2 kPa. Conclusions: SWE showed MTCs as stiffer lesions compared to the surrounding tissues. The lesions were qualified for fine needle aspiration biopsy based on B-mode assessment. However, the diagnostic algorithm for MTC is based on the measurement of serum calcitonin levels, B-mode ultrasound and FNAB.
PL
Elastografia fali poprzecznej jest nowoczesną metodą oceny sztywności tkanek. Obserwuje się wzrost zainteresowania tą techniką w różnicowaniu charakteru zmian ogniskowych w tarczycy również w diagnostyce przedoperacyjnej. Cel pracy: Celem niniejszej pracy była ocena klinicznej przydatności elastografii fali poprzecznej w diagnostyce raka rdzeniastego tarczycy (RRT). Materiał i metoda: W badanej grupie 139 pacjentów stwierdzono 169 zmian ogniskowych, a u 4 pacjentów (średni wiek: 45 lat) rozpoznano 6 RRT. Wykonano USG B-mode oraz elastografię fali poprzecznej aparatem Aixplorer (Super- Sonic, Aix-en-Provence), głowicą liniową o częstotliwości 4–15 MHz. W USG oceniano echogeniczność i echostrukturę zmian, ich brzegi, objaw „halo”, stosunek wysokości do głębokości (W/G), obecność zwapnień oraz wzorzec unaczynienia. Następnie analizowano: maksymalne i średnie wartości modułu Younga (E) dla największego ROI dla RRT (EmaxLR, EmeanLR) oraz dla otaczających tkanek w miąższu gruczołu (EmaxSR, EmeanSR), a także średnie wartości E (EmeanLRz) dla 2 mm obszaru zainteresowania z najsztywniejszej części zmiany. Zmiany zweryfikowano histopatologicznie i/lub cytologicznie. Wyniki: W ocenie B-mode wszystkie RRT były hipoechogeniczne, bez obecności objawu „halo”, oraz zawierały mikro- i/lub makrozwapnienia. Nieostre granice zmiany obecne były w 4 z 6 raków. Wartość ilorazu W/G > 1 dotyczyła 4 na 6 zmian. Niejednorodną echostrukturę oraz typ III unaczynienia stwierdzono w 5 na 6 zmian. W SWE średnia wartość EmaxLR w obrębie RRT wynosiła 89,5 kPa, w otoczeniu – 39,7 kPa. Średnie wartości EmeanLR, EmeanSR wynosiły odpowiednio: 34,6 kPa i 24,4 kPa. Wartość średnia EmeanLRz = 49,2 kPa. Wnioski: W SWE RRT przedstawiały się jako zmiany sztywniejsze w porównaniu z otaczającymi tkankami. W ocenie B-mode spełniały wskazania do biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej. Jednak algorytm diagnostyczny RRT opiera się na pomiarze stężenia kalcytoniny w surowicy krwi, ocenie USG B-mode oraz biopsji.
17
Content available Wole guzowate olbrzymie – opis przypadku
51%
PL
Wole guzowate nietoksyczne to choroba tarczycy, w której dominują ogniskowe zaburzenia jej budowy, wynikające najczęściej z rozrostu oraz ze zmian zwyrodnieniowych lub zwłóknienia, bez zaburzeń czynności tarczycy. O wolu mówimy wówczas, gdy jego objętość w obrazie ultrasonograficznym wynosi > 20ml u kobiet i > 25ml u mężczyzn. Schorzenie to postępuje powoli i latami może nie powodować zaburzeń czynności tego narządu. Oznaczenie stężenia hormonu tyreotropowego (TSH) jest pierwszorzutowym i podstawowym badaniem w ocenie czynności tego gruczołu. Natomiast objawy dużego wola mogą być związane z przesunięciem i uciskiem tarczycy na tchawicę, przełyk czy naczynia szyjne. Podstawowym badaniem weryfikującym zmiany w obrębie gruczołu jest ultrasonografia jako nieinwazyjna i powszechnie dostępna metoda obrazowa w połączeniu z biopsją aspiracyjną cienkoigłową. Pacjenci z wolem guzowatym nadczynnym lub objawami uciskowymi powinni być leczeni radykalnie – operacyjnie lub przy pomocy radiojodu. W artykule przedstawiony jest opis przypadku pacjentki, która została przyjęta do szpitala z powodu wola olbrzymiego z objawami uciskowymi. Choroba postępowała u chorej przez wiele lat, ale dopiero ograniczona ruchomość szyi i duszność nasilająca się w pozycji leżącej na wznak spowodowały, iż pacjentka zgłosiła się do lekarza. W badaniu fizykalnym uwagę zwracała asymetryczna szyja, ze znacznie powiększonym obwodem, o guzowatej powierzchni i z widocznymi poszerzonymi naczyniami żylnymi. U opisywanej pacjentki z uwagi na występujące objawy uciskowe, bardzo dużą masę gruczołu oraz eutyreozę zdecydowano o radykalnym leczeniu operacyjnym, które przyniosło znaczną poprawę jakości życia pacjentki.
EN
Nodular goitre of the thyroid is associated with focal structure abnormalities such as hyperplasia, degeneration or fibrosis with no functional disorders of the gland. The goitre is recognised when the volume of the thyroid measured in ultrasonography is more than 20 ml in women and more than 25 ml in men. This disease develops slowly and may not cause any functional disorders for years. Thyrotropic hormone concentration (TSH) in blood serum is a basic test in the functional assessment of the gland. However, symptoms of giant nodular goitre can be connected with modelling trachea, oesophagus and blood vessels of the neck. The basic investigation verifying changes in the gland is ultrasonography, which is non-invasive and available diagnostic procedure, in connection with fine-needle biopsy. Patients with toxic goitre or pressure symptoms should be treated with radical surgery or radioactive iodine. In the article there was presented a case report of a female patient who was admitted to the hospital due to giant nodular goitre with pressure symptoms. The disease had been developing for many years until restricted mobility of the neck and dyspnea made her seek for medical advice. Assymetry of the neck with significantly increased circumference and nodular surface with enlarged veins were observed in the physical examination. In the described patient there was radical surgery performed due to pressure symptoms, large mass of the gland and euthyreosis. The treatment significantly improved patient’s quality of life.
18
51%
EN
Obesity as a disease of affluence also affects younger children. Numerous observations suggest a link between excessive body weight and thyroid function disorders. Subclinical hypothyroidism has been diagnosed increasingly frequently in patients with obesity. A growing number of papers also point to morphological changes of the thyroid gland in the ultrasound examination in obese children. These reports mainly concern changes in echogenicity. The present paper discusses the most important aspects of this topic on the basis of the literature as well as containing a brief analysis based on own experiences.
PL
Otyłość jako choroba cywilizacyjna dotyka również dzieci w młodszych grupach wiekowych. Liczne obserwacje sugerują istnienie związku między nadmierną masą ciała a zaburzeniami funkcji tarczycy. U pacjentów z otyłością coraz częściej rozpoznaje się subkliniczną niedoczynność tego gruczołu. Coraz więcej prac wskazuje też na zmiany morfologiczne tarczycy w badaniu ultrasonograficznym u otyłych dzieci. Doniesienia te dotyczą głównie zmian echogeniczności. Praca zawiera omówienie najważniejszych aspektów tego tematu na podstawie literatury oraz krótką analizę zagadnienia opartą na własnych doświadczeniach.
PL
Wprowadzenie: Choroby tarczycy, zwłaszcza te, które wymagają leczenia operacyjnego są niezwykle silnym bodźcem emocjonalnym dla chorego. Wywołują one nie tylko dolegliwości lękowe, ale także w przypadku powikłań (zwłaszcza tych długotrwałych) mogą generować nawet zaburzenia depresyjne, bądź w znaczący sposób wpływać na samoocenę pacjenta, a tym samym jego funkcjonowanie na płaszczyźnie społecznej. Cel pracy: Celem pracy było zbadanie jakości życia pacjentów, którzy poddani byli zabiegowi strumektomii tak totalnej jak i subtotalnej. Materiał i metody: Badanie przeprowadzono w grupie 102 pacjentów poddanych operacji w Oddziale Chirurgii Ogólnej Szpitala im. Św. Łukasza w Tarnowie w okresie od grudnia 2018 roku do kwietnia 2019 roku, a także mieszkańców Małopolski, którzy mieli wykonaną tyreodektomię. W badaniach wykorzystano kwestionariusz ThyPROpl, skalę VAS, a także ankietę autorską. Wyniki: Najczęstszymi powikłaniami strumektomii były mrowienie i drętwienie wokół ust oraz kończynach (42,2%). Pacjenci, u których występowały objawy tężyczki posiadali obniżoną percepcję jakości życia i zdrowia, a także jakość życia we wszystkich jego dziedzinach. Ponadto ankietowani posiadali zdegradowaną obniżoną jakość życia w zakresie negatywnego wpływu choroby na życie (62,01) oraz zmęczenia (56,23). Im większe było natężenie bólu, tym niższa była jakość życia pacjentów po strumektomii. Wnioski: Istnieje związek pomiędzy jakością życia badanych po strumektomii a liczbą powikłań, stopniem nasilenia dolegliwości bólowych. Zależność ta jest wprost proporcjonalna.
EN
Introduction: Thyroid diseases, especially those that require surgical treatment, are an extremely strong emotional stimulus for the patient. They evoke not only anxiety disorders, but also in the case of complications (especially those long-lasting) can even generate depressive disorders, or significantly affect the patient’s self-esteem, and thus its functioning at the social level. Aim of the study: The objective of the study was to examine the quality of life of patients who underwent surgical treatment of total and subtotal thyroidectomy. Material and methods: The study was conducted in a group of 102 patients undergoing surgery at the General Surgery Ward of the Hospital. St. Łukasz in Tarnów in the period from December 2018 to April 2019, as well as residents of Małopolska, who had performed thyroidectomy. In research have been used ThyPROpl, VAS Scale, and self-prepared questionnaires. Results: The most common complications of thyroidectomy were tingling and numbness around the mouth and limbs (42.2%). Patients who had symptoms of tetany had a reduced perception of quality of life and health, as well as the quality of life in all its areas. The respondents had a degraded, reduced quality of life in terms of the negative impact of the disease on life (62.01) and fatigue (56.23). The greater the intensity of pain, the lower the quality of life of patients after thyroidectomy. Conclusions: There is the relationship between the quality of life and the number of complications, as well as the severity of pain. This dependence is directly proportional.
first rewind previous Strona / 2 next fast forward last
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.