W zespole „łokcia tenisisty” patologią objęte są najczęściej przyczepy ścięgien mięśni prostowników w okolicy nadkłykcia bocznego kości promieniowej, zwłaszcza mięśnia prostownika nadgarstka promieniowego krótkiego. Podobne objawy mogą dotyczyć przedziału przyśrodkowego stawu łokciowego lub okolicy nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej – „łokieć golfisty”. Poszukiwania optymalnych metod leczenia tego schorzenia wciąż trwają. Wśród nich ważną rolę odgrywają metody leczenia fizykalnego. Przedmiotem niniejszych badań była ocena porównania skuteczności fonoforezy i krioterapii. Materiał i metoda. U wszystkich pacjentów dokonano oceny dolegliwości bólowych za pomocą skali VAS, kwestionariusza Leitinena oraz oceny siły chwytu bezbolesnego za pomocą dynamometru. Zastosowano serię zabiegów liczącą dziesięć dni terapii, wykonywanych codziennie o stałej porze, z przerwą weekendową. W grupie pacjentów, u których wykonano zabieg fonoforezy, wykorzystano aktywny farmakologicznie środek sprzęgający w postaci żelu o działaniu przeciwzapalnym. Zastosowano falę ultradźwiękową o następujących parametrach: praca impulsowa o współczynniku wypełnienia 1:2, natężenie od 0,5 W/cm2 do 1 W/cm2, częstotliwość 3 MHz, głowica o powierzchni 1 cm2, czas terapii 3 minuty. Zabieg wykonywano metodą dynamiczną. Zabiegi krioterapii wykonywano z użyciem urządzenia wykorzystującego dwutlenek węgla. Przeprowadzono statystyczną analizę wyników, wykorzystując program Statistica 6.0. Wyniki. Analiza uzyskanych wyników badań wykazała, że obie terapie – krioterapia i fonoforeza są skutecznymi metodami przeciwbólowymi w terapii zapalenia okołostawowego łokcia. Analiza danych wykazała, że po zastosowaniu obu metod fizykalnych natężenie i częstotliwość występowania bólu uległy zmniejszeniu. Wykazano istotne statystycznie zmniejszenie dolegliwości bólowych, jak również zwiększenie siły bezbolesnego chwytu po zabiegach krioterapii i fonoforezy.
EN
Tennis elbow syndrome is connected with pathology of extensors in the region of lateral epicondylus of radial bone, especially within extensor carpi radialis brevis. Very similar symptoms may occur in a region of medial "golf elbow". It is very important to apply proper method in this persistent condition. The aim of examinations was the comparative evaluation of two physical methods: phonophoresis and cryotherapy. Material and methods. To evaluate pain, the following methods were applied: VAS scale, Laitinen questionary, trigger points palpation, painless grip with dynamometer. 10 days therapy was employed in both groups – one subjected to the phonophoresis along with diclofenac administration – second subjected to the cryotherapy. The ultrasound wave characterized by the following parameters was applied: pulsed output 1:2, intensity 0.5-1.0 W/cm2, frequency 3 MHz, probe surface 1 cm2, procedure duration 3 minutes. The cryotherapy procedures were executed by means of device supplied with carbon dioxide. The statistical analysis of tests results was based on Statistica 6.0. Results. The statistical analysis demonstrated the analgesic effect of both methods applied in inflammation of elbow joints. It was confirmed that the application of physical procedures decreases the intensity and frequency of pain. The statistically significant decrease of pain ailments, as well as improvement of functionality – painless grip, were noticed.
2
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Cel i założenia: Porównano efekty leczenia zapalenia nadkłykcia bocznego i przyśrodkowego kości ramiennej przy użyciu zabiegów należących do trzech różnych dzialów fizykoterapii: jonoforezy (elektroterapia), fonoforezy (ul-tradźwięki) i impulsowego pola magnetycznego małej częstotliwości (magnetoterapia). Celem pracy byla ocena wpływu zastosowanych zabiegów na sprawność funkcjonalną pacjenta, nasilenie i częstotliwość występowania bólu. Materiał: Badaniem objęto 55 pacjentów Przychodni Rehabilitacyjnej Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, u których na podstawie wywiadu i badania klinicznego zdiagnozowano zapalenie nadkłykcia bocznego i przyśrod-kowego kości ramiennej. W badaniach uczestniczyło 45 kobiet i 10 mężczyzn w wieku od 37 do 79 lat. Średnia wieku pacjentów wynosiła 54 lata. Metoda badawcza: Pacjenci zostali podzieleni na 3 grupy: grupę leczoną jonoforezą grupę leczoną fonoforezą i grupę leczoną polem magnetycznym. Skuteczność zastosowanej terapii oceniano przeprowadzając dwukrotnie badanie: przed przystąpieniem do terapii i po serii 10 zabiegów. Badanie obejmowało: subiektywną, ocenę natężenia bólu, ocenę częstotliwości występowania bólu, ocenę ograniczenia sprawności ruchowej pacjenta, ocenę promieniowania bólu oraz wykonanie testu Thomsona, testu Milla i odwróconego testu Cozena. Wnioski: Zarówno terapia oparta na jonoforezie, fonoforezie, jak i magnetoterapii ma wpływ na obniżenie poziomu doznań bólowych, ich częstotliwości, a także na poprawę sprawności funkcjonalnej pacjentów (sprawności ruchowej pacjenta w czynnościach życia codziennego). Uzyskane wyniki świadczą o skuteczności tych zabiegów, nie wskazując jednakże na przewagę żadnego z nich - mogą więc być stosowane w terapii wymiennie.
EN
Aims: There are many physical therapy options that can be recommended in management of epicondylitis. From a wide range of them we have chosen iontophoresis, phonophoresis and low frequency magnetic field. Our, goal was to compare the effectiveness of these three methods and to evaluate the effectiveness of applied treatment in terms of the functional skill's limitation, severity and frequency of pain. Material: The research was carried out on 55 patients of Rehabilitation Outpatient Unit at University Hospital in Krakow, treated for epicondylitis. The group consists of 45 females and 10 males, in the age of 37 to 79 years (54 years on average). Methods: The patients were assigned to: the iontophoresis group, the phonophoresis group and the low frequency magnetic field group. Two evaluations were performed, the first one before 10 therapeutic interventions and another one after completed series. The assessment included: the subjective evaluation of the pain severity as well as the pain frequency, the functional skill's limitation, the pain radiation, the Thompson's test, the Mill's test and the converse Cozen's test. Conclusions: All applied therapeutic modalities (iontophoresis, phonophoresis and low frequency magnetic field) were found to be effective on a very high level of significance. However there was no statistically significant difference between them. To conclude, physical therapy interventions offer benefits in epicondylitis and the methods can be used alternatively as none of them was superior to the rest.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.