Wstęp: W terapii raka głośni, oprócz wskazań z zakresu chirurgii endoskopowej, należy uwzględnić pooperacyjną jakość głosu. Endoskopowa chordektomia laserowa CO2 pozwala na radykalne usunięcie zmiany nowotworowej z zachowaniem oddechowej, obronnej i fonacyjnej funkcji krtani. Cel: Celem pracy jest ocena percepcyjna i akustyczna głosu u chorych po endoskopowej chordektomii laserowej CO2 III–Va typu z powodu raka głośni. Materiał i metoda: Badaniem objęto grupę 30 mężczyzn z rakiem głośni po endoskopowej chirurgii laserowej CO2. U 13 (43%) wykonano chordektomię typu III, u 6 (20%) – typu IV, u 11 (37%) – typu Va. Ocenę jakości głosu przeprowadzono pół roku po operacji. Grupę kontrolną, liczącą 30 osób, stanowili zdrowi mężczyźni w tym samym wieku. W ocenie percepcyjnej głosu zastosowano skalę GRBAS. W ocenie akustycznej głosu wykorzystano oprogramowanie Diagnoscope Specjalista. Wykonano spektrografię wąskopasmową, analizowano wartość maksymalnego czasu fonacji (MPT). Wyniki: W grupie operowanych pacjentów głos w skali GRBAS klasyfikowano jako: G1R1B0A0S0 w III typie, G1R1B1A1S2 w IV typie oraz G2R1B1A0S3 w Va typie chordektomii. W ocenie akustycznej głosu najwyższe wartości F0, Jitter, Shimmer i NHR rejestrowano w Va typie chordektomii, jak również stwierdzono obecność licznych składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej oraz skrócenie MPT. Wnioski: Pooperacyjna jakość głosu zależy od typu chordektomii laserowej. W ocenie percepcyjnej typy IV i Va chordektomii powodują nasilenie dysfonii pooperacyjnej. Parametry oceny akustycznej głosu po chordektomii ulegają podwyższeniu wraz z rozległością zabiegu. Obecność składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej wzrasta wraz z rozległością wykonanej chordektomii, podobnie jak skrócenie MPT. Zachowanie spoidła przedniego w chordektomii poprawia jakość głosu w ocenie percepcyjnej i akustycznej.
Wstęp: W terapii raka głośni, oprócz wskazań z zakresu chirurgii endoskopowej, należy uwzględnić pooperacyjną jakość głosu. Endoskopowa chordektomia laserowa CO2 pozwala na radykalne usunięcie zmiany nowotworowej z zachowaniem oddechowej, obronnej i fonacyjnej funkcji krtani. Cel: Celem pracy jest ocena percepcyjna i akustyczna głosu u chorych po endoskopowej chordektomii laserowej CO2 III–Va typu z powodu raka głośni. Materiał i metoda: Badaniem objęto grupę 30 mężczyzn z rakiem głośni po endoskopowej chirurgii laserowej CO2. U 13 (43%) wykonano chordektomię typu III, u 6 (20%) – typu IV, u 11 (37%) – typu Va. Ocenę jakości głosu przeprowadzono pół roku po operacji. Grupę kontrolną, liczącą 30 osób, stanowili zdrowi mężczyźni w tym samym wieku. W ocenie percepcyjnej głosu zastosowano skalę GRBAS. W ocenie akustycznej głosu wykorzystano oprogramowanie Diagnoscope Specjalista. Wykonano spektrografię wąskopasmową, analizowano wartość maksymalnego czasu fonacji (MPT). Wyniki: W grupie operowanych pacjentów głos w skali GRBAS klasyfikowano jako: G1R1B0A0S0 w III typie, G1R1B1A1S2 w IV typie oraz G2R1B1A0S3 w Va typie chordektomii. W ocenie akustycznej głosu najwyższe wartości F0, Jitter, Shimmer i NHR rejestrowano w Va typie chordektomii, jak również stwierdzono obecność licznych składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej oraz skrócenie MPT. Wnioski: Pooperacyjna jakość głosu zależy od typu chordektomii laserowej. W ocenie percepcyjnej typy IV i Va chordektomii powodują nasilenie dysfonii pooperacyjnej. Parametry oceny akustycznej głosu po chordektomii ulegają podwyższeniu wraz z rozległością zabiegu. Obecność składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej wzrasta wraz z rozległością wykonanej chordektomii, podobnie jak skrócenie MPT. Zachowanie spoidła przedniego w chordektomii poprawia jakość głosu w ocenie percepcyjnej i akustycznej.
Wstęp: Trema jest objawem nadmiernego pobudzenia emocjonalnego. W wielu publikacjach słowo trema jest określane jako lęk społeczny. Ten rodzaj lęku wynika głównie z poczucia bycia ocenianym w danej sytuacji społecznej. Materiały i metody: Badaniem objęto 27 studentek w wieku 22-30 lat. Do sprawdzenia wpływu tremy na czynności i odczucia w obrębie traktu głosowego zastosowano dwa rodzaje narzędzi badawczych: Ocenę Palpacyjną oraz Kwestionariusz Dyskomfortu Traktu Głosowego i Jakości Głosu. Ocena palpacyjna oraz badanie Kwestionariuszem Dyskomfortu Traktu Głosowego i Jakości Głosu były wykonane dwukrotnie: podczas indywidualnych wystąpień publicznych oraz podczas neutralnej rozmowy. Celem badania była ocena wpływu tremy na czynności i odczucia w obrębie traktu głosowego. Wyniki: Wyniki badania wykazały, że kobiety w trakcie prezentacji uzyskały istotnie statystycznie wyższą punktację oceny palpacyjnej, dyskomfortu oraz jakości głosu w porównaniu do osób w trakcie neutralnej rozmowy. Wyższa punktacja świadczy o negatywnym wpływie tremy na badane parametry. Dyskusja: Trema wpływa istotnie na czynności w obrębie struktur traktu głosowego takie jak: okolicę podżuchwową, boczne ściany gardła, mięśnie m-o-s prawy i lewy, przestrzeń pierścienno-tarczową i tarczowo-gnykową, ruchomość żuchwy, tor oddechowy). Dodatkowo, powoduje zwiększenie negatywnych odczuć w trakcie głosowym, takich jak: pieczenie, napięcie, suchość, uczucie zaciskania żuchwy i gardła, pochrząkiwanie, spłycenie oddechu, drżenie głosu, chrypa, załamywanie głosu. Odczuwany dyskomfort podczas tremy koreluje z samooceną jakości głosu zgłaszaną przez studentki.
Wstęp: Tyreoplastyka typu I medializująca jest zabiegiem operacyjnym wykonywanym na chrząstce tarczowatej krtani. Głównym wskazaniem do tej operacji jest istotna niewydolność głośni z powodu porażenia fałdu głosowego. Może być również stosowana po operacjach usunięcia fałdu głosowego – chordektomii. Cel: Ocena wyników jakości głosu u chorych po zabiegach tyreoplastyki medializującej. Materiał i metody: W Klinice Otolaryngologii WUM wykonano dotychczas 8 zabiegów tyreoplastyki typu I z wszcze¬pieniem implantu silikonowego. Zabiegi przeprowadzono w znieczuleniu miejscowym. Sześć tyreoplastyk wykonano u chorych z jednostronnym porażeniem fałdu głosowego (JPFG), dwie – u chorych po zabiegach chordektomii laser¬owej z powodu raka fałdu głosowego T1a. Wyniki: U żadnego pacjenta nie odnotowano komplikacji około- i pooperacyjnych. Wideostroboskopowe badanie kontrolne przeprowadzone po 1, 3, 6 i 12 miesiącach wykazało poprawę zwarcia fonacyjnego u wszystkich pacjen¬tów. Jakość głosu – zarówno w ocenie percepcyjnej (skala GRBAS), jak również na podstawie analizy akustycznej (częstotliwość podstawowa – F0, jitter, shimmer, NHR) – uległy znacznej poprawie, szczególnie u chorych z JPFG. U wszystkich pacjentów stwierdzono wydłużenie maksymalnego czasu fonacji. Samoocena jakości głosu – na pod¬stawie kwestionariusza Voice Handicap Index – uległa znacznej poprawie. Wnioski: Wśród pacjentów z niewydolnością głośni nie wszyscy chorzy odnoszą korzyści z leczenia rehabilitacyjnego. Tyreo¬plastyka medializująca pozostaje standardową procedurą w trwałej poprawie jakości głosu w tej grupie chorych.
5
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
W artykule została przedstawiona analiza przeprowadzonych badań praktycznych, dotyczących jakości połączeń głosowych z wykorzystaniem sieci pakietowych oraz zostały podane przykłady metod, mogących służyć do oceny jakości łącza internetowego. Zaprezentowano przykładowe metody oceny jakości głosu, ich klasyfikację oraz sposoby pomiaru parametrów charakteryzujących jakość usługi. Uwzględniono zarówno metody profesjonalne, takie jak pomiar MOS (ang. Mean Opinion Score) za pomocą P.862 i algorytmu PESQ (ang. Perceptual Evaluation of Speech Quality), jak i metody dostępne dla użytkownika domowego. Przedstawiono środowisko testowe do badań jakości głosu. Pozwalało ono na zbadanie wpływu parametrów łącza internetowego, takich jak przepustowość, straty pakietów oraz opóźnienie.
EN
The article presents an analysis of the practical examinations of the quality of voice calls using the packet network and there are examples of methods that can be used to evaluate the quality of the Internet connection. Some exemplary methods for evaluate voice quality, their classification and methods of measurement of parameters characterizing the quality of service. It reflects also the professional methods, such as measurement of MOS (Mean Opinion Score) with P.862 PESQ algorithm and (Perceptual Evaluation of Speech Quality) and the methods available for the home user. Presents the test environment to test voice quality. This allowed it to examine the impact of Internet connection parameters such as throughput, packet loss and delay.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.