Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Analiza wpływu astmy oskrzelowej i nadwrażliwości na aspirynę na przebieg kliniczny przewlekłego zapalenia zatok z polipami nosa

100%

Podwysocka M. , Dąbrowska K. , Fendler W. , Pagacz K. , Pietruszewska W.

|

tom 73(5)

37-43

PL

Wprowadzenie: Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa (PZZPzPN), pomimo rozwoju immunologii, mikrobiologii i genetyki, nadal nie ma dostatecznie poznanej etiopatogenezy. W ostatnich latach liczba zachorowań na PZZP bez i z polipami nosa systematycznie wzrasta. Współwystępowanie PZZPzPN, astmy oskrzelowej i nietolerancji aspiryny (triada aspirynowa) stanowi niekorzystny czynnik rokowniczy, zwiększając predyspozycję indywidualnego chorego do nawrotów choroby. Cel: Celem pracy było porównanie ciężkości przebiegu PZZPzPN u pacjentów poddanych leczeniu operacyjnemu w zależności od współistnienia AO i/lub NA. Badania przeprowadzono w grupie 204 pacjentów operowanych z powodu PZZPzPN w latach 2009–2013 z 5-letnim okresem obserwacji. Wyniki: Wykazano większe nasilenie zmian polipowatych w badaniu endoskopowym wśród osób z triadą aspirynową (p = 0,0005), z PZZPzPN i astmą oskrzelową (p = 0,0030) oraz w TK zatok przynosowych według punktowej skali Lund-Mackay (odpowiednio p < 0,0001 i p = 0,0009). Jednocześnie zauważono bardziej dokuczliwe nasilenie dolegliwości związanych z PZZPzPN w skali VAS przed zabiegiem operacyjnym wśród pacjentów z towarzyszącą astmą oskrzelową (p = 0,0126) oraz u pacjentów z triadą aspirynową (p = 0,0390) w porównaniu do pozostałych badanych z PZZPzPN. Podobnie, wykazano większe nasilenie dolegliwości w okresie 6 miesięcy po zabiegu operacyjnym w tych grupach chorych (triada aspirynowa: p < 0,0001, PZZPzPN oraz AO: p = 0,0174). Dodatkowo osoby z triadą aspirynową były statystycznie częściej poddawane zabiegom operacyjnym w przeszłości (p = 0,001), co wskazuje na dużą nawrotowość procesu zapalnego i częste nieustępowanie zmian polipowatych pomimo właściwego leczenia zachowawczego. Nie wykazano podobnych różnic dla pacjentów z PZZPzPN i izolowaną nadwrażliwością na aspirynę (bez towarzyszącej astmy oskrzelowej). Wnioski: Alergia na alergeny wziewne i nadwrażliwość na aspirynę to czynniki istotnie pogarszające przebieg PZZPzPN. Wskazane byłoby rozważanie, mimo braku wywiadu w kierunku nietolerancji aspiryny, wykonania prowokacji aspirynowej u chorych ze szczególnie ciężkim przebiegiem PZZPzPN, zwłaszcza z towarzyszącą astmą oskrzelową. Zasadne wydaje się także przeprowadzenie takiego testu u każdego pacjenta z nowo rozpoznanym PZZPzPN i astmą oskrzelową, aby móc odpowiednio zaplanować dalsze leczenie w tej grupie osób z włączeniem terapii biologicznej.

2

Analiza wpływu astmy oskrzelowej i nadwrażliwości na aspirynę na przebieg kliniczny przewlekłego zapalenia zatok z polipami nosa

100%

Podwysocka M. , Dąbrowska K. , Fendler W. , Pagacz K. , Pietruszewska W.

|

tom 73

|

nr 5

37-43

PL

Wprowadzenie: Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa (PZZPzPN), pomimo rozwoju immunologii, mikrobiologii i genetyki, nadal nie ma dostatecznie poznanej etiopatogenezy. W ostatnich latach liczba zachorowań na PZZP bez i z polipami nosa systematycznie wzrasta. Współwystępowanie PZZPzPN, astmy oskrzelowej i nietolerancji aspiryny (triada aspirynowa) stanowi niekorzystny czynnik rokowniczy, zwiększając predyspozycję indywidualnego chorego do nawrotów choroby. Cel: Celem pracy było porównanie ciężkości przebiegu PZZPzPN u pacjentów poddanych leczeniu operacyjnemu w zależności od współistnienia AO i/lub NA. Badania przeprowadzono w grupie 204 pacjentów operowanych z powodu PZZPzPN w latach 2009–2013 z 5-letnim okresem obserwacji. Wyniki: Wykazano większe nasilenie zmian polipowatych w badaniu endoskopowym wśród osób z triadą aspirynową (p = 0,0005), z PZZPzPN i astmą oskrzelową (p = 0,0030) oraz w TK zatok przynosowych według punktowej skali Lund-Mackay (odpowiednio p < 0,0001 i p = 0,0009). Jednocześnie zauważono bardziej dokuczliwe nasilenie dolegliwości związanych z PZZPzPN w skali VAS przed zabiegiem operacyjnym wśród pacjentów z towarzyszącą astmą oskrzelową (p = 0,0126) oraz u pacjentów z triadą aspirynową (p = 0,0390) w porównaniu do pozostałych badanych z PZZPzPN. Podobnie, wykazano większe nasilenie dolegliwości w okresie 6 miesięcy po zabiegu operacyjnym w tych grupach chorych (triada aspirynowa: p < 0,0001, PZZPzPN oraz AO: p = 0,0174). Dodatkowo osoby z triadą aspirynową były statystycznie częściej poddawane zabiegom operacyjnym w przeszłości (p = 0,001), co wskazuje na dużą nawrotowość procesu zapalnego i częste nieustępowanie zmian polipowatych pomimo właściwego leczenia zachowawczego. Nie wykazano podobnych różnic dla pacjentów z PZZPzPN i izolowaną nadwrażliwością na aspirynę (bez towarzyszącej astmy oskrzelowej). Wnioski: Alergia na alergeny wziewne i nadwrażliwość na aspirynę to czynniki istotnie pogarszające przebieg PZZPzPN. Wskazane byłoby rozważanie, mimo braku wywiadu w kierunku nietolerancji aspiryny, wykonania prowokacji aspirynowej u chorych ze szczególnie ciężkim przebiegiem PZZPzPN, zwłaszcza z towarzyszącą astmą oskrzelową. Zasadne wydaje się także przeprowadzenie takiego testu u każdego pacjenta z nowo rozpoznanym PZZPzPN i astmą oskrzelową, aby móc odpowiednio zaplanować dalsze leczenie w tej grupie osób z włączeniem terapii biologicznej.

3

Ocena ekspresji IL-10, TGF-beta oraz CD152 przez limfocyty regulatorowe T CD4plusFoxp3plus z ekspresją receptora chemokinowego CCR7 u chorych na astmę oskrzelową

86%

Bobrowski M. , Kraszula L. , Makandjou-Ola E. , Kupczyk M. , Kuna P. , Pietruczuk M.

|

nr 2

4

Ocena ekspresji ZAP70 w naturalnych limfocytach regulatorowych T (Fox3pplus) u chorych na astmę oskrzelową metodą wielokolorowej cytometrii przepływowej

86%

Boryczka K. , Kraszula L. , Makandjou-Ola E. , Kupczyk M. , Kuna P. , Pietruczuk M.

|

nr 2

5

Rola propolisu w leczeniu kurczowego przewleklego zapalenia oskrzeli i astmy oskrzelowej

86%

Masterow G.

|

nr 10

8

6

Czy środowisko może mieć wpływ na jakość życia pacjentów z astmą oskrzelową?

86%

Ścibor M. , Balcerzak B. , Malinowska-Cieślik M.

|

nr 1

25–30

EN

Health related quality of life assessment is an topic in public health, especially in socially meaningful chronic diseases. Chronic diseases such as asthma reduce the patient’s quality of life significant. The influence of environmental factors on health has been interested researchers for many years also in the public health area. Nowadays, we know that the clinical symptoms of the disease is a result of genotype-environment interaction. Despite our reach data of environmental threats, studying their influence on health or chronic diseases course seems insufficient. Thus, the analysis of relations and environmental factors influence on the quality of life assessment of patients with asthma may supplement the knowledge of environment influence on a human being. Previous research show that changing dust in the air and pollution causes increase or decrease of allergic symptoms, whereas the relations of life quality assessment of patients with asthma with the environment influence is not unequivocal.

7

Od ciężkości astmy do kontroli astmy. Metody oceny kontroli astmy

72%

Mikołajczyk J. , Grzelewska-Rzymowska I. , Kroczyńska-Bednarek J.

|

nr 2

91-97

EN

According to the first asthma management guidelines, treatment of asthma depends on its severity define by clinical symptoms and lung function parameters. In fact, asthma is a variable disease and might change over time, which highlights the need for patient’s clinical condition assessment continuously and for medication adjustment. However, asthma severity level does not flexibly reflect the response to treatment. Therefore, current statement of world expert recommends a change in approach to asthma management and submits achieving asthma control over establishment its severity, distinguishing totally controlled asthma, partially controlled and uncontrolled asthma. GINA 2006 formulates achieving optimal asthma control status of disease as the main goal of asthma treatment. Asthma control refers to the degree to which symptoms of asthma are minimised by therapeutic intervention and it is better if concerns also pathological and physiological markers. According to updated assumptions, the definition of asthma control level is the basis of choosing and modification of asthma pharmacotherapy. Accurate assessment of asthma control improves effectiveness of treatment. Several methods are available to specifically assess asthma control, including assessment of clinical parameters (daytime and nocturnal symptoms, bronchodilator intake), lung function (PEF and FEV1), underlying airway inflammation (bronchial hyper-responsiveness, induced sputum eosinophilia, exhaled nitric oxide concentration). Subjective methods are also available such as questionnaires or short asthma control tests (ACT, ACQ, ATAQ). Currently there is no clear statement which parameters or its combination could be considered as the most reliable tool of asthma control assessment. According to multidimensional pathogenesis of asthma, to get asthma control full picture it seems to be sensible to connect objective and subjective parameters.

PL

Według pierwszych wytycznych dotyczących postępowania w astmie leczenie astmy zależy od stopnia jej ciężkości, określonej na podstawie objawów klinicznych i wskaźników czynności płuc. Ponieważ astma jest chorobą o zmiennym przebiegu, duże znaczenie ma jej ciągła ocena kliniczna i dostosowana do niej modyfikacja leczenia. Niestety, stopień ciężkości nie dopasowuje się elastycznie do odpowiedzi na leczenie. Biorąc ten fakt pod uwagę, światowi eksperci zalecają zmianę w postępowaniu z astmą, przedkładając uzyskanie klinicznej kontroli astmy nad ustaleniem stopnia jej ciężkości, wyróżniając astmę kontrolowaną, częściowo kontrolowaną i niekontrolowaną. Uzyskanie stanu pełnej kontroli astmy formułuje się w raporcie GINA 2006 jako główny cel leczenia. Kontrola astmy odnosi się do stopnia opanowania objawów i byłoby najlepiej, gdyby dotyczyła też markerów zapalenia i patofizjologicznych wykładników choroby. Określenie stopnia kontroli choroby zgodnie z obecnymi założeniami stanowi podstawę wyboru i modyfikacji leczenia – właściwe ustalenie stopnia kontroli astmy wpływa na skuteczność leczenia. Obecnie dostępnych jest wiele metod oceny kontroli astmy, w tym ocena parametrów klinicznych (objawy w ciągu dnia, objawy nocne, stosowanie leków rozszerzających oskrzela), ocena czynności płuc (PEF i FEV1), określenie zaawansowania zapalenia w drogach oddechowych (nieswoista nadreaktywność oskrzeli, stężenie tlenku azotu w powietrzu wydechowym, liczba eozynofili w plwocinie indukowanej). Dostępne są także subiektywnie oceniające kontrolę astmy kwestionariusze badawcze oraz szybkie testy kontroli astmy (ACT, ACQ, ATAQ). Z drugiej strony wciąż nie wypracowano jednoznacznego stanowiska, który z parametrów lub jakie połączenia parametrów najbardziej wiarygodnie określają kontrolę astmy. Ze względu na wieloczynnikową patogenezę astmy wydaje się, iż uzyskanie pełnego obrazu kontroli astmy wymaga połączenia obiektywnych wskaźników z narzędziami, które subiektywnie wyrażają kontrolę astmy.

8

Dobra praktyka w opiece profilaktycznej: opieka profilaktyczna i aktywizacja zawodowa osób niepełnosprawnych z chorobami układu oddechowego

72%

Wiszniewska M. , Tymoszuk D. , Lipińska-Ojrzanowska A. , Wągrowska-Koski E. , Walusiak-Skorupa J.

|

tom 64

|

nr 3

427-438

EN

Respiratory diseases are a cause of long-term sickness absence, and even of partial or complete inability to work. This paper presents the first in Poland description of principles of good practice in occupational health service provided for people with respiratory diseases. The issues concerning the certification of the ability to work in this group of patients are discussed. The key-principles of preventive care of workers with obstructive and interstitial lung diseases with particular attention paid to the control of major risk factors are also presented. The importance of possible contraindications for job performance by workers affected by these diseases, as well as the responsibilities of occupational health physicians were highlighted. Med Pr 2013;64(3):427–438

PL

Choroby układu oddechowego są istotną przyczyną długotrwałej absencji chorobowej, a nawet częściowej lub całkowitej niezdolności do pracy zawodowej. Artykuł jest pierwszym w Polsce opracowaniem zasad dobrych praktyk w opiece profilaktycznej nad osobami z chorobami układu oddechowego. Omówiono w nim zagadnienia związane z orzekaniem o zdolności do pracy u tych osób oraz przedstawiono kluczowe elementy opieki profilaktycznej nad pracownikiem z obturacyjnymi i śródmiąższowymi chorobami układu oddechowego, ze szczególnym uwzględnieniem kontroli czynników ryzyka. Zwrócono również uwagę na możliwe przeciwwskazania do wykonywania pracy w przypadku tych schorzeń oraz zadań lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną. Med. Pr. 2013;64(3):427–438

9

Schorzenia układu oddechowego wśród kandydatów do czynnej służby na okrętach Marynarki Wojennej RP

72%

Targowski T. , Zabiegliński K. , Owczarek W.

|

tom nr 4(29)

19-25

PL

Celem pracy było określenie częstości występowania chorób układu oddechowego wśród kandydatów do czynnej służby wojskowej na okrętach Marynarki Wojennej RP, badanych w latach 2000-2007 przez Wojskową Komisję Morsko-Lekarską w Gdańsku. Przeanalizowano dane 21009 mężczyzn zawarte w dokumentacji medycznej WKML. Najczęstszymi schorzeniami były: astma oskrzelowa oraz gruźlica, przebyta w okresie poprzedzającym badania. Zaobserwowano także rosnący w czasie trend w występowaniu chorób układu oddechowego, będących przyczyną niezdolności do czynnej służby wojskowej, wśród młodych mężczyzn w Polsce.

EN

The aim of the work was to determine the frequency of respiratory system diseases among the candidates for active military duty on the ships of Polish Navy, examined in years 2000-2007 by the Military Maritime-Medical Commission in Gdansk. 21009 men's data, included in the MMMC’s medical documentation, were analyzed. The most common diseases were: bronchial asthma and tuberculosis, experienced in the pre-examination period. An increasing tendency was observed in the occurrence of respiratory tract diseases which was identified as the cause of inability for active military duty among young men in Poland.

10

Ocena stężeń wybranych adipocytokin i białka c-reaktywnego (CRP) u chorych na astmę oskrzelową

72%

Jasinska A. , Kraszula L. , Makandjou-Ola E. , Kupczyk M. , Kuna P. , Pietruczuk M.

|

tom 50

|

nr 3

11

Tlenek azotu [NO] w patofizjologii astmy oskrzelowej i chorob srodmiazszowych pluc

72%

Kasperska-Zajac A. , Rogala B.

Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej

|

2001

|

tom 55

|

nr 4

525-540

12

Współczesna farmakoterapia astmy oskrzelowej

72%

Szkaradkiewicz J.

|

tom 03

|

nr 1

13

Astma oskrzelowa czy zapalenie oskrzeli kotow?

72%

Madany J. , Karpinski M.

|

tom 10

|

nr 05

30-34

14

Działania opiekuńcze i terapeutyczne wobec dziecka z astmą oskrzelową w okresie zaostrzenia choroby

72%

Sak P.

Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu

|

2022

|

tom 7

|

nr 3

82-103

EN

Introduction. Bronchial asthma is a chronic, and the most common respiratory disease in children. Disease symptoms are a problem in the daily functioning of the patient, and the treatment process is not easy and involves the systematic use of drugs. Disease exacerbation occurs when asthma is not monitored properly. An exacerbation worsens symptoms and is life-threatening. The aim. This work is aimed to analyze the tasks of a nurse in the care of bronchial asthma based on a case-by-case study. Case study. The patient was a 5-year-old boy who had been treated for bronchial asthma for 3 years. The disease worsened and she was admitted to the ward for diagnosis. The patient has a confirmed allergy, he had contact with allergens before hospitalization. From the history and analysis of knowledge that the mother used the wrong inhalation techniques and did not have adequate information about the disease. The patient is tearful and anxious, his mood is caused by hospitalization. The boy is knowledgeable about the place, time and situation in which he is local. The boy is confident in the medical staff. Conclusions. The patient's exacerbation was caused by improper asthma control and inadequate parental knowledge of the disease. The education of parents and the patient was carried out, materials on the disease were provided, thanks to which the parents' knowledge was completed. Symptoms of disease exacerbation, such as dyspnea and cough after nursing interventions, disappeared. Anxiety, restlessness and sleep disturbances have been minimized. The patient requires further observation and control in the clinic. Medicines should be taken regularly, as prescribed by a doctor.

PL

Wstęp. Astma oskrzelowa jest przewlekłą, najczęściej występującą choroba układu oddechowego u dzieci. Objawy chorobowe są problemem w codziennym funkcjonowaniu chorego, a proces leczenia jest niełatwy i wiąże się z systematycznym stosowaniem leków. Do zaostrzenia choroby dochodzi, gdy astma jest nieprawidłowo monitorowana. Zaostrzenie powoduje pogorszenie objawów i zagraża życiu chorego. Cel. Celem pracy jest określenie zadań sprawowanych przez pielęgniarkę w planie opieki wdrażanej wobec pacjenta z astmą oskrzelową. Prezentacja przypadku. Pacjentem był 5 letni chłopiec, który leczony jest od 3 lat na astmę oskrzelową. Choroba zaostrzyła się, został przyjęty na oddział, aby rozpoznać przyczyny. Pacjent ma potwierdzoną alergię, przed hospitalizacją miał kontakt z alergenami. Z wywiadu i obserwacji wynika, że matka stosowała złe techniki inhalacji i nie posiada odpowiedniej wiedzy na temat choroby. Pacjent jest płaczliwy i niespokojny, jego nastrój spowodowany jest hospitalizacją. Chłopiec zorientowany co do miejsca, czasu i sytuacji w jakie się znajduje. Chłopiec ufny w stosunku do personelu. Wnioski. Zaostrzenie choroby u pacjenta było spowodowane nieprawidłową kontrolą astmy oskrzelowej i nieadekwatną wiedzą rodziców na temat choroby. Edukacja rodziców i pacjenta została przeprowadzona, zostały dostarczone materiały nt. choroby, dzięki temu wiedza rodziców została uzupełniona. Objawy zaostrzenia choroby takie jak duszność, kaszel po interwencjach pielęgniarskich ustąpiły. Lęk, niepokój i zaburzenia snu zostały zminimalizowane. Pacjent wymaga dalszej obserwacji i kontroli w poradni. Leki powinny być przyjmowane regularnie, zgodnie ze zleceniem lekarskim.

15

Relationships of somatic build and functional parameters of the respiratory system in women with bronchial asthma

72%

Roźek-Piechura K. , Dybus A.

|

nr 4

3-10

PL

Celem pracy była ocena zależności między stopniem ciężkości astmy oskrzelowej a cechami somatycznymi, ze szczególnym uwzględnieniem otłuszczenia ciała kobiet cierpięcych na astmę oskrzelową. Autorzy dokonali również analizy parametrów oddechowych w zależności od wielkości BMI. Badaniom poddano 50 kobiet leczonych w Klinice Chorób Wewnętrznych i Alergologii AM we Wrocławiu. Na podstawie wykonanych pomiarów obliczono wskaźnik BMI, WHR, wskaźnik Rohrera oraz masę tłuszczową. Analiza parametrów oddechowych wykazała, że w grupie pierwszej (kobiety z nadwagą i otyłością) wartości parametrów VC, FVC, FEV1 wskazywały na lekkie bądź średnie zaburzenia wentylacji płuc. Natomiast kobiet z grupy drugiej (o prawidłowej masie ciała) charakteryzowały się prawidłowymi wartościami parametrów oddechowych.

EN

The aim of this study was to evaluate the relationship between the bronchial asthma severity level and somatic features with, particular regard for fatty tissue level, of women suffering from bronchial asthma. The authors have also run an analysis of the respiratory parameters in relation to BMI values. The research group consisted of 50 women treated at Medical University Clinic of Internal Diseases and Allergology in Wroclaw. Basing on the measurements made the BMI, WHR, Rohrer's index and fatty mass were established. The analysis of the spirometric parameters showed that in Group 1 (obese and overweight women) VC, FVC and FEV1 levels indicated slight or moderate disturbances of lungs ventilation. Women from Group 2 (normal weight) had normal spirometric results.

16

Alergikow przybywa

72%

Bonenberg K.

Aura

|

2010

|

nr 06

35

17

Wystepowanie grzybow w kale u dzieci

58%

Pawlik B. , Macura A. B. , Bialek-Kaleta J.

|

2002

|

tom 54

|

nr 3

273-279

PL

W pracy wykonano analizę ilościową i jakościową flory mykologicznej w przewodzie pokarmowym dzieci z nieswoistymi dolegliwościami przewodu pokarmowego oraz u dzieci z zewnątrzpochodną i wewnątrzpochodną astmą oskrzelową. Oceniono również oporność wyizolowanych grzybów na leki przeciwgrzybicze.

EN

A total of 258 children were tested for the presence of fungi in stool. One group consisted of 148 children with non-specific gastrointestinal tract disorders while the other was a group of 110 asthmatics. A quantitative method of enzymatic and mechanical homogenisation was used. The findings were divided into three ranges as follows: < 103, 103-105, > 105 fungal cells in one gram of stool. The number of > 105 fungal cells in one gram of stool was considered as pathogenic and requiring treatment. Such a number of fungi in stool was found in 48.1% of children in the first group and in 35.9% in the second one. However, the percentage of fungal presence was higher in the group of asthmatics (83,6% vs. 70.3%). Candida albicans considerably outnumbered the remaining fungal species in the isolates. It was found out that other than C. albicans Candida species were more resistant to the antifungals.

18

Bronchial asthma in children and teenagers and their exposition to house dust mites in urban area in the Upper Silesia. A preliminary study

58%

Obuchowicz A. , Solarz K. , Nowak W. , Szilman E. , Pietrzak J. , Marek M. , Cuber P.

|

nr 4

24-28

EN

Dust mite allergens are common factors causing bronchial hypersensitivity in children with diagnosed bronchial asthma. As one of the main type of allergens in the domestic environment, they take a signifi cant part in this process. The authors studied the severity of bronchial asthma (according to GINA 2006) of 16 children and teenagers with confi rmed allergy to mites, who lived in the city situated in Upper Silesia, in correlation to acarofauna of their dwellings. Mite species, their number in 1 g of dust and guanine concentration in 1 g of dust (Acarex test) were examined in 57 house samples from 16 houses or fl ats. The dominant species were Dermatophagoides farinae and D. pteronyssinus; other species of mites, such as: Euroglyphus mayenei, Gymnoglyphus longior, Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, Lepidoglyphus destructor, Lepidoglyphus fustifer occurred only sporadically. There was no correlation found between the severity of bronchial asthma and the level of exposure to mite allergens from household environments in the studied group of mite-sensitive children and teenagers.

PL

U dzieci z astmą oskrzelową alergeny roztoczy kurzu domowego są często czynnikami powodującymi nadreaktywność oskrzeli. Jako jedne z głównych alergenów w środowisku domowym mają w tym względzie duże znaczenie. Autorzy poddali analizie stopień ciężkości astmy oskrzelowej (wg GINA 2006) u 16 osób w wieku rozwojowym mieszkających w mieście na Górnym Śląsku), wykazujących alergię na roztocze, w odniesieniu do akarofauny kurzu z ich mieszkań. Pod uwagę wzięto gatunki roztoczy, ich liczbę w 1 g kurzu oraz stężenie guaniny w 1 g kurzu (Acarex test). Dominującymi gatunkami były D. farinae i D. pteronyssinus, a inne gatunki roztoczy (Euroglyphus mayenei, Gymnoglyphus longior, Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, Lepidoglyphus destructor, Lepidoglyphus fustifer) występowały sporadycznie. Nie stwierdzono zależności stopnia ciężkości astmy oskrzelowej od stopnia narażenia na alergeny roztoczy w środowisku domowym osób objętych badaniem.

19

Współczesne poglądy na patogenezę nadreaktywności oskrzeli w astmie dziecięcej

58%

Kroczyńska-Bednarek J. , Górski P. , Grzelewska-Rzymowska I.

|

nr 2

77-84

EN

Asthma is a chronic lung disorder with the cardinal features of reversible airway obstruction, airway inflammation, and hyperresponsiveness. The last one, defines as an exaggerated bronchoconstrictor response to a nonspecific irritants, is most characteristic of asthma and is seen in all active children and most of those with no current symptoms but past diagnosis of asthma. The actual mechanism of bronchial hyperresponsiveness (BHR) in asthma remains still poorly understood, in childhood asthma also. It is widely believed that BHR is a consequence of chronic bronchial inflammation. This is supported by the observations that BHR increases with allergens exposure and is reduced by anti-inflammatory treatment. However, lack of correlation between BHR and inflammatory markers of asthma suggests the participation of other noninflammatory pathogenetic mechanisms of BHR. Both family and twin studies in asthma point to a strong genetic component of BHR. More than one genomic regions linked to asthma and associated phenotypes that include BHR had been identified in human and mouse studies. Structural remodeling of bronchial wall associated with inflammation plays an important role also. This paper reviews potential mechanisms cause of BHR which have been reported in the medical literature. It was shown that nonspecific BHR is multifactorial phenomenon with complex and still poorly known pathogenesis.

PL

Astma jest przewlekłą chorobą płuc, której głównymi cechami są odwracalna obturacja oskrzeli, zapalenie i nadreaktywność dróg oddechowych. Ostatnia z nich, określana jako nadmierna skurczowa odpowiedź oskrzeli na nieswoiste substancje drażniące, jest najbardziej charakterystyczna dla astmy i stwierdza się ją u wszystkich dzieci z czynną chorobą i większości tych aktualnie bez objawów, ale z wywiadem astmy w przeszłości. Rzeczywisty mechanizm nadreaktywności oskrzeli (NO) w astmie, także dziecięcej, pozostaje niejasny. Powszechnie sądzi się, że NO jest skutkiem przewlekłego zapalenia oskrzeli. Potwierdzają to obserwacje dotyczące wzrostu NO po ekspozycji na alergeny i jej zmniejszenia się pod wpływem leczenia przeciwzapalnego. Jednak brak korelacji między NO a wykładnikami stanu zapalnego w astmie sugeruje udział także innych, niezapalnych mechanizmów patogenetycznych NO. Zarówno badania rodzin, jak i bliźniąt z astmą wskazują na silne genetyczne uwarunkowania NO. W badaniach u ludzi i myszy zidentyfikowano więcej niż jeden obszar genowy związany z astmą i charakteryzującymi ją fenotypami, w tym NO. Istotną rolę odgrywa także związana z zapaleniem strukturalna przebudowa ściany oskrzeli. Artykuł stanowi przegląd możliwych mechanizmów wywołujących NO, które zostały omówione w literaturze medycznej. Wykazano, że nieswoista NO jest zjawiskiem wieloczynnikowym, o złożonej i wciąż niedostatecznie poznanej patogenezie.

20

Alergie pracownikow zatrudnionych w przemysle zbozowo-mlynarskim

58%

Achremowicz B. , Lukasiewicz M.

|

nr 05

13-15