Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Contrast induced acute kidney injury – is it a real problem these days?

100%

Musiałowski P. , Musiałowska D. , Gościk E. , Małyszko J.

|

tom 6(1)

177-182

EN

Acute kidney injury (AKI) is proven risk factor associated with higher mortality and morbidity among hospitalized patients. The widespread use contrast media opens the discussion about the acute kidney injury as a result of used contrast - contrast induced nephropathy (CIN). CIN is defined as an acute, generally reversible decline in renal function that occurs 48-72 hours after intravascular injection of contrast medium. Pre-existing renal insufficiency is characterised independent risk factor for occurrence of CI-AKI, other factors,such as diabetes mellitus, hypertension, advanced age or hemodynamic instability increase the risk of AKI, but are not characterized as independent risk factors. Published new large retrospective single-center studies presented equal risk of AKI among patients receiving contrast enhanced computer tomography if compared to unenhanced computer tomography, based on serum creatinine levels. In our review we would like to present a persisting the problem of CIN after intravenous (iv) as well intra-arterial contrast media administration

2

Understanding the exacerbating role of the metalloproteinase meprin during AKI, an in silico approach

100%

Chatterjee D.

|

tom 57

EN

Acute kidney injury (AKI) is a syndrome characterised by the rapid loss of the kidney’s excretory function and is typically diagnosed by the accumulation of end products of nitrogen metabolism (urea and creatinine) or decreased urine output, or both. It is the clinical manifestation of several disorders that affect the kidney acutely. No specific therapies have yet emerged that can attenuate AKI or expedite recovery; thus, the only treatment is supportive therapies and intensive care. The present study was aimed to provide an insight into the importance of a metalloproteinase involved in the pathological conditions of AKI and potentially is a unique target for therapeutic intervention during the disease; Meprin. The data obtained using literature search from PubMed and interaction networks analysis software STRING strongly support the concept that meprin acts as a major matrix degrading enzyme in the kidney, and thus creating an environment that leads to impairment in cellular function rather than cellular stability in response to AKI. The present study discerns the structure of meprin alpha subunit using in silico tools SWISSMODE, Phyre2 web server and identify the active site and critical amino acid residues in the active site using AADS (IIT Delhi), 3DLigandSite and DoGSiteScorer. Further it is documented that actinonin, a naturally occurring antibacterial agent as a pharmacologically active intervention for the metalloproteinase’s α subunit by blocking its active sites from the environment which was validated using molecular docking algorithms of SWISS-DOCK and FlexX.

3

Lipokalina neutrofilowa jako wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek u dzieci po zabiegach kardiochirurgicznych w krążeniu pozaustrojowym

63%

Jander A. , Markiewicz M. , Lukamowicz J. , Romak J. , Krajewski W. , Tkaczyk M.

|

nr 4

326-331

EN

Acute kidney injury (AKI) is a frequent complication of cardiopulmonary bypass. The paucity of early, predictive, non-invasive biomarkers has impaired our ability to institute potentially effective therapy as soon as possible. The most promising new biomarker is neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL). The aim of the study was to assess the urine and serum level of NGAL in children undergoing cardiopulmonary bypass (CPB) due to severe congenital heart disease. Material and methods: We prospectively studied 48 children (17 girls and 31 boys) after CPB, which were divided in two group: with and without acute kidney injury defined as a 50% increase in serum creatinine from baseline. Serum and urine samples were collected before and after 2, 4, 12, 24, 48 hours of the CPB beginning. Results: Twenty-four (54%) children developed AKI. Serum NGAL rose from 26 ng/ml at baseline to 60 ng/ml after 2 and 65 ng/ml after 4 hours post-procedure outstripping creatinine rise (12 hours). Serum concentration was not different in both group (AKI and non- AKI). Urine concentration of NGAL rose in differently in both group (AKI, non-AKI) in 2 (median 62 vs 27 ng/ml; p=0.01) and 4 hours (median 28 vs 13 ng/ml; p=0.056). Conclusion: Urine and serum concentration of NGAL raises in children undergoing cardiopulmonary bypass. NGAL can be useful as a early biomarker of acute kidney injury.

PL

Wstęp: Ostre uszkodzenie nerek (OUN) jest częstym powikłaniem zabiegów kardiochirurgicznych z wykorzystaniem krążenia pozaustrojowego. Wczesne rozpoznanie OUN wpływa na rokowanie, poszukuje się więc nowych biomarkerów wyprzedzających wzrost stężenia kreatyniny. Wykazano, że podwyższone stężenie lipokaliny neutrofilowej (NGAL) jest wczesnym markerem prognostycznym OUN. Celem naszego badania było określenie zmian stężenia NGAL w surowicy i w moczu u dzieci operowanych w krążeniu pozaustrojowym z powodu skomplikowanych wad wrodzonych układu krążenia. Materiał i metody: Badanie prospektywne przeprowadzono u 48 dzieci (17 dziewcząt i 31 chłopców) operowanych w krążeniu pozaustrojowym z powodu wrodzonych wad serca. Średni wiek wynosił 25±38 miesięcy. Stężenie NGAL w moczu i surowicy (metodą immunoenzymatyczną) i stężenie kreatyniny oznaczano przed i seryjnie po zabiegu. Według kryteriów ostrego uszkodzenia nerek (wzrost stężenia kreatyniny o 50% do wartości wyjściowej w czasie 72 godzin od zabiegu) grupę badaną podzielono na dwie podgrupy: dzieci z OUN – 26 i bez OUN – 22. Wyniki: W całej grupie badanej mediana stężenia NGAL przed zabiegiem wynosiła 26 ng/ml i wzrastała w 2. (60 ng/ml) i 4. godzinie (65 ng/ml), wyprzedzając wzrost stężenia kreatyniny, który następował w 12. godzinie po zabiegu. Stężenie NGAL w surowicy nie różniło się istotnie w obu grupach. Z kolei stężenie NGAL w moczu wzrastało, ale także różniło się istotnie pomiędzy grupami w 2. (mediana 62 vs 27 ng/ml; p=0,01) i 4. (mediana 28 vs 13 ng/ml; p=0,056) godzinie po zabiegu, z tendencją do utrzymywania się zmian także w 12. godzinie po nim (mediana 10 vs 6 ng/ml). Wnioski: Badanie potwierdziło, że po zabiegach kardiochirurgicznych u dzieci w krążeniu pozaustrojowym obserwuje się narastanie stężenia NGAL w surowicy i w moczu. Oba te wskaźniki mogą być wykorzystane jako wczesny wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek.

4

Osad moczu jako marketer chorób nerek

63%

Motybel-lwańczuk E. , Kamińska J. , Matowicka-Karna J.

|

tom nr 1

14--19

PL

Ostre uszkodzenie nerek (AKI, ang. acute kidney injury) jest częstym powikłaniem klinicznym prowadzącym do wystąpienia powikłań i zwiększenia śmiertelności. Tradycyjne markery występujące we krwi i moczu są mało specyficzne w wykrywaniu wczesnego uszkodzenia nerek. Konieczne jest zatem poszukiwanie nowych markerów uszkodzenia nerek, które w sposób nieinwazyjny zobrazują stan tego narządu i pomogą w szybszym włączeniu odpowiedniej terapii farmakologicznej. Badanie osadu moczu dostarcza wielu informacji cennych diagnostycznie i jest pomocne w prognozowaniu u pacjentów z podejrzeniem choroby nerek.

EN

Acute kidney injury (AKI) is a common clinical complication leading to an increase in the occurrence of complications and mortality. Traditional markers present in blood and urine are not very specific in detecting early kidney damage. Therefore, it is necessary to look for new markers of kidney damage that will depict the condition of this organ in a non-invasive manner and help in the faster implementation of appropriate pharmacological therapy. Urine sediment examination provides a lot of diagnostically valuable information and is helpful in prognosing in patients with suspected renal disease.