Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Survival in sudden cardiac arrest in emergency room: case-control study.

100%

Sosnowska-Mlak O. , Curt N. , Pinet Peralta L. M.

|

tom 2

|

nr 3

1-10

EN

INTRODUCTION: Systematic analysis of risk factors, causes of sudden death and patient survivability allows implementation of increasingly effective methods and procedures for emergency cardiac arrest (SCA). The conditions of the emergency room (ER) allow for initial medical imaging and laboratory diagnostics, which facilitate the assessment of critical parameters that may be a predictor of SCA. The aim of the study is to determine the survival level of patients with SCA that were staying in ER and to indicate the factors that increase the likelihood of SCA. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted in 2018 based on medical records of SOR in 73 patients with sudden cardiac arrest in SOR. Descriptive statistics and data analysis were performed using parametric tests (Pearson test). The level of significance was determined for p <0,05. RESULTS: The average age of SOR patients was 72 years (SD ± 16.29). In most cases, the patients were brought to the ER by the EMS. Sinus rhythm dominated in ECG tests,before the onset of SCA,. The ECG mechanisms in which SCA occurred were: asystole (50.7%), PEA (32.9%) and VF / pVT (16.4%), respectively. Among half of the patients (50.7%) of ER spontaneous circulation was restored, while 49.3% of ER patients were fatal. The relationship between mortality and O2 partial pressure, methanol, MPV, D-dimer, pH and HCO3 has been demonstrated. CONCLUSIONS: In the examined group of patients with SCA,non-defibrillatory rhythms (asystole, PEA) dominate. Half of the patients manage to achieve ROSC under ER conditions. There are predictors of SCA in patients in ER.

PL

WSTĘP: Systematyczna analiza czynników ryzyka, przyczyn nagłej śmierci oraz przeżywalności pacjentów pozwala na wdrażanie coraz skuteczniejszych metod i procedur postępowania w nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK). Warunki Szpitalnego Oddziału Ratunkowego pozwalają na wstępną diagnostykę obrazową i laboratoryjną, co pozwala na ocenę parametrów krytycznych, mogących stanowić czynnik predykcyjny nagłego zatrzymania krążenia. Celem pracy jest określenie poziomu przeżywalności pacjentów z NZK przebywających w SOR oraz wskazanie czynników wpływających na wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia nagłego zgonu sercowego. MATERIAŁ I METODY: Badanie zostało przeprowadzone w 2018 r. na podstawie dokumentacji medycznej SOR-u 73 pacjentów z nagłym zatrzymaniem krążenia na SOR. Dokonano statystyki opisowej oraz analizy danych za pomocą testów parametrycznych (test Pearsona). Poziom istotności ustalono dla p<0,05. WYNIKI: Średnia wieku pacjentów SOR-u wynosiła 72 lata (SD ± 16,29). W większości przypadków chorzy zostali przywiezieni na SOR przez zespół ratownictwa medycznego (ZRM). Przed wystąpieniem NZK w badaniach EKG dominował rytm zatokowy. Mechanizmy EKG, w jakim doszło do NZK to kolejno: asystolia (50,7%), PEA (32,9%) oraz VF/pVT (16,4%). U ponad połowy pacjentów (50,7%) SOR nastąpił powrót spontanicznego krążenia, natomiast u 49,3% pacjentów SOR odnotowano zgon. Wykazano zależność śmiertelności od ciśnienia parcjalnego O2, poziomu metanolu, MPV, D-dimerów, pH oraz HCO3. WNIOSKI: W przebadanej grupie pacjentów z NZK na SOR, zdecydowanie dominują rytmy niedefibrylacyjne (asystolia, PEA). U połowy pacjentów udaje się uzyskać ROSC w warunkach SOR. Istnieją czynniki predykcyjne występowania nagłej śmierci sercowej u pacjentów przebywających w SOR.

2

Obesity – is it really so bad for a patient with coronary heart disease?

100%

Pogorzelski S. , Kuźma Ł. , Struniawski K. , Wróblewski D. , Gajewska_Bachórzewska, H , Dobrzycki S.

Progress in Health Sciences

|

2018

|

tom 8(2)

194-201

EN

According to American Obesity Medicine Association obesity is a chronic, relapsing, multifactorial, neurobehavioral disease, wherein an increase in body fat promotes adipose tissue dysfunction and abnormal fat mass physical forces, resulting in adverse metabolic, biomechanical, and psychosocial health consequences. Obesity has been renowned as a risk factor of cardiovascular, endocrinological, orthopedic and many other diseases. But for the last two decades, there have been many reports of beneficial influence of overweight or obesity on patients with coronary heart disease. This phenomenon got a name of obesity paradox. It’s existence is a matter of lively discussion in medical world, and even if true, the protecting mechanisms of obesity need much deeper understanding.

3

Acute coronary syndrome associated with NIGRO protocol in anal cancer.

100%

Antonopoulos A. , Luisi G. A.

|

tom 2

|

nr 4

36-43

EN

5-fluorouracil (5-FU) cardiotoxicity is not a common, but with potentially deleterious effects on the patient condition. In this paper we present the case of an 53-year-old woman undergone local resection for localized anal cancer and then she was treated with NIGRO protocol. 48 hours after the end of 5-FU i.v. administration an acute coronary syndrome was developed. The electrocardiogram showed hyperacute T waves in all leads except for V1 and aVL that showed negative T waves in combination with chest pain and diaphoresis promptly resolved after sublingual isosorbide dinitrate. A subsequent coronary angiography was performed and normal coronary arteries were shown. The potential causes and the treatment are being discussing.

PL

Kardiotoksyczność 5-fluorouracylu (5-FU) nie jest powszechna, lecz może wykazywać niekorzystny wpływ na stan pacjenta. W artykule przedstawiono przypadek 53-letniej kobiety, która przeszła miejscową resekcję z powodu zlokalizowanego raka odbytu, a następnie była leczona protokołem NIGRO. 48 godzin po zakończeniu dożylnej podaży 5-FU wystąpił ostry zespół wieńcowy. Elektrokardiogram pokazał hiperostre załamki T we wszystkich odprowadzeniach, z wyjątkiem odprowadzeń V1 i aVL, wraz z ujemnymi załamkami T. Wystąpił także ból w klatce piersiowej, który ustąpił po podjęzykowym diazotanie izosorbidu. Wykonano kolejną angiografię wieńcową i ukazano prawidłowe tętnice wieńcowe. Dyskutowane są potencjalne przyczyny i leczenie przypadku.

4

Acute coronary syndrome in cancer patients. Part II: invasive and conservative treatment options, takotsubo syndrome problem

100%

Piotrowski G.

|

2020

|

tom 10

|

nr 3

89-97

EN

Acute coronary syndrome (ACS) and oncological disease are more frequently observed in the general population as discussed in the part I of this article. Treatment of myocardial infarction in oncological patients becomes a real struggle for clinicians, especially that the data from clinical trials including cancer patients with ACS are very limited. The choice of treatment modality should consider many existing factors considering the type of ACS – non-ST-segment elevation myocardial infarction vs ST-segment elevation myocardial infarction, patient’s condition, type of cancer and oncological treatment applied. Taking into consideration above mentioned factors, clinicians have to face three therapeutic options: invasive, conservative or combination of both in order to choose the best and most beneficial treatment. This article summarizes the current therapeutic approach to the management of ACS in cancer patients.

5

Acute coronary syndrome in cancer patients. Part I: pathophysiology, clinical presentation and diagnosis

88%

Piotrowski G.

|

nr 2

41-47

EN

Coexistence of cardiovascular diseases and cancer is more and more common in everyday practice. This is due to the aging of the population and the fact that most of the classic cardiovascular risk factors also predispose to cancer. During anti-cancer treatment, cardiovascular components may be damaged and eventually lead to acute coronary syndrome. The first part of the review article presents the pathophysiology, clinical presentation and key elements of the diagnostic process of this life-threatening condition in cancer patients.

6

Kounis syndrome associated with Moxifloxacin infusion in a patient with COVID-19 pneumonia: a case report

88%

Tverdokhlib I. , Skakun O. , Fedorov S. , Verbovska O. , Kozlova I. , Martyniv I.

|

tom 4

|

nr 2

32-37

EN

Kounis syndrome (KS) is an acute coronary syndrome developing as a consequence of an anaphylactic or allergic reaction. Multiple mediators (especially histamine) released by mast cells, platelets, and some immune cells may lead to coronary vasospasm or thrombosis and cause an acute coronary syndrome. A clinical case of the KS in a hospitalized patient being treated for the COVID-19-associated pneumonia is presented. A 62-year-old woman was treated for COVID-19-associated pneumonia. In 15 min after the beginning of the Moxifloxacin infusion, the patient complained of severe headache, crushing chest pain, abdominal pain, severe general weakness, shortness of breath. Hypotension and decrease in SpO2 developed. Immediately performed ECG showed the ST-segment elevation in leads I and aVL. There were reciprocal changes in leads III, aVF, V3-V6. Troponin I was slightly elevated. Coronary angiography showed no hemodynamically significant coronary artery lesions. The KS type 1 was diagnosed. Repeated ECG in 2 hours showed isoelectric ST segments in all leads. It may be difficult to diagnose KS. Clinical signs of an allergic or anaphylactic reaction should raise the suspicion of KS. Moxifloxacin as well as other fluoroquinolones may be associated with the development of KS. We suggest a possible association of COVID-19 with KS. However, this issue requires further observation.

7

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w ostrym zespole wieńcowym po zabiegu angioplastyki naczyń wieńcowych.

75%

Tracz A.

|

nr 2

44-47

PL

Wstęp. Postęp, jaki dokonał się w ostatnich latach w medycynie, znacząco rozszerzył metody diagnozowania i leczenia chorych z zawałem serca. Wprowadzenie do praktyki przezskórnej angioplastyki naczyń wieńcowych przyczyniło się do poprawy wyników leczenia i redukcji śmiertelności chorych z powodu zawału mięśnia sercowego.

EN

Background. Progress made in medicine in recent years has expanded significantly methods of diagnosis and treatment of patients with myocardial infarction.

8

Dietary supplements, nutraceuticals and functional foods use after myocardial infarction depend on the age, sex, BMI and professional activity – a pilot study

75%

Haponiuk-Skwarlińska J. , Antoniak A. , Ciurla M. , Paluch K. , Makulec G. , Klimczak-Tomaniak D. , Kuch M. , Janiszewski M.

|

nr 6

732-743

EN

Objectives To assess dietary supplements, functional foods and nutraceuticals use among the patients after myocardial infarction (MI). Material and Methods The authors prospectively enrolled 100 consecutive patients hospitalized due to MI and remaining under coordinated outpatient care after MI in the authors’ cardiology department. Results The authors showed that patients within median (interquartile range) 12.30 (10.18–14.57) months after MI use dietary supplements, nutraceuticals and functional foods in their everyday diet. Vitamins (53% patients), especially vitamin D (35%), were the most frequently used dietary supplements. In contrary to common usage of dietary supplements (59%), smaller proportion of patients use functional foods (21%) and nutraceuticals (5%), especially phytosterols. The authors found that the use of over-the-counter (OTC) drugs and dietary supplements is associated with age (participants <60 years old vs. participants ≥60 years old: OTC drugs: N = 8 [20.0%] vs. N = 32 [53.3%], p < 0.001; herbals: N = 3 [7.5%] vs. N = 16 [26.7%], p = 0.019), sex of the patients following MI (females vs. males: vitamins: N = 17 [70.8%] vs. N = 36 [47,4%], p = 0.045; vitamin D: N = 13 [54.2%] vs. N = 22 [28.9%], p = 0.024; omega-3 fatty acids: N = 3 [12.5%] vs. N = 1 [1.3%], p = 0.042; herbals: N = 8 [33.3%] vs. N = 11[14.5%], p = 0.040), as well as the BMI of the participants (BMI < 24.9 vs. BMI ≥ 25.0: multivitamin/ multimineral dietary supplements: N = 3 [15.0%] vs. N = 31 [42.5%], p = 0.035; vitamin B6: N = 1 [5.0%] vs. N = 21 [28.8%], p = 0.035). In the study group all participants with the age above retirement age have already withdrawn from professional activity and they more often used OTC drugs (N = 14 [25.9%] before retirement age vs. N = 26 [56.5%] above retirement age, p = 0.002). Conclusions The patients following MI use supplements, functional foods and nutraceuticals. Their use depends on sex, age, BMI and professional activity. The authors believe that their potential beneficial effects require further evaluation in clinical longitudinal studies.

9

75%

Lamberti M. , Ratti G. , Gerardi D. , Capogrosso C. , Ricciardi G. , Fulgione C. , Latte S. , Tammaro P. , Covino G. , Nienhaus A. , Garzillo E. M. , Mallardo M. , Capogrosso P.

|

tom 29

|

nr 4

649-657

EN

Objectives Coronary heart disease is frequent in the working-age population. Traditional outcomes, such as mortality and hospital readmission, are useful for evaluating prognosis. Fit-for-work is an emerging outcome with clinical as well as socioeconomic significance. We describe the possible benefit of a cardiac rehabilitation (CR) program for return to work (RTW) after acute coronary syndrome (ACS). Material and Methods We evaluated 204 patients with recent ACS. They were divided into 4 groups on the basis of their occupational work load: very light (VL), light (L), moderate (M), and heavy (H). Work-related outcomes were assessed with the Work Performance Scale (WPS) of the Functional Status Questionnaire and as “days missed from work” (DMW) in the previous 4 weeks. The variables considered for outcomes were percent ejection fraction, functional capacity expressed in metabolic equivalents (METs), and participation or non-participation in the CR program (CR+ and CR–). Results One hundred thirty (66%) patients took part in the CR program. Total WPS scores for CR+ and CR– subgroups were VL group: 18±4 vs. 14±4 (p < 0.001), L group: 18±3 vs. 14±3 (p < 0.0001), M group: 19±3 vs. 16±3 (p < 0.003), and H group: 20±4 vs. 17±3 (p < 0.006). Fewer DMW were reported by the CR+ group. Conclusions Non-participation in CR was a consistent cause of poorer work-related outcomes. Our findings indicate that CR and occupational counseling play a very important role in worker recovery and subsequent reintegration in the workplace, in particular among clerical workers.

10

The role of mTOR inhibitors and HMG-CoA reductase inhibitors on young and old endothelial cell functions, critical for re-endothelialisation after percutaneous coronary intervention: an in vitro study

63%

Korybalska K. , Kawka E. , Breborowicz A. , Witkowski J.

|

2017

|

tom 68

|

nr 3

11

Assessment of the selected physiological effects of Nordic Walking performed as a part of a physical exercise program during the second phase of rehabilitation after a myocardial infarction

63%

Wilk M. , Kocur P. , Różańska A. , Przywarska I. , Dylewicz P. , Owczarski T. , Deskur-Śmielecka E. , Borowicz-Bieńkowska S.

|

2005

|

tom 9(2)

20-25

PL

Cel: Spacery i marsze są prostą a jednocześnie efektywną formą aktywności fizycznej powszechnie stosowaną w rehabilitacji kardiologicznej. W ostatnich latach podejmuje się próby urozmaicenia ćwiczeń marszowych poprzez szersze włączenie pracy kończyn górnych, co umożliwia między innymi coraz bardziej popularna forma aktywności ruchowej znana jako Nordic Walking. Celem niniejszej pracy była ocena wpływu marszu nordyckiego na stopień poprawy tolerancji wysiłku oraz sprawność ogólną chorych rehabilitowanych po zawale serca (ZS). Metoda: Badaniom poddano 30 pacjentów, którzy w okresie 14–28 dni po ZS przebywali na Oddziale Rehabilitacji Kardiologicznej. U wszystkich pacjentów włączonych do programu badawczego przed rehabilitacją i po jej zakończeniu wykonano próbę wysiłkową wg zmodyfikowanego protokołu Bruce’a, 6-minutowy test marszowy oraz test sprawności fizycznej „Fullerton”. Chorych podzielono na dwie grupy. 10 pacjentów uczestniczyło w standardowym programie treningowym (grupa K), a u 20 pacjentów zastosowano dodatkowo (5x w tygodniu po 40 min) trening marszowy typu Nordic Walking (grupa NW). Polegał on na przejściu 3 kilometrów z przerwami przeznaczonymi na ćwiczenia oddechowe i rozciągające. W trakcie marszu oraz ćwiczeń z pacjenci wykorzystywali specjalne kije skonstruowane do tej formy aktywności ruchowej Wyniki: W obu grupach trenujących uzyskano poprawę tolerancji wysiłku, jednak odsetek poprawy w grupie NW (30%) był wyższy niż w grupie K (14%). Podobnie zachowywały się wartości iloczynu podwójnego (RPP). Istotne statystycznie zwiększenie RPP po treningu rehabilitacyjnym stwierdzono jedynie w grupie z NW (z 18,2 x 103 ±3,3 x 103 do 20,7 x 103 ±4,4 x 103) (p<0,05). 6-minutowa próba marszowa wykazała wyższy odsetek poprawy w grupie NW (22%) niż w grupie K (17%). Wyniki testu „Fullerton” wykazują istotną statystycznie poprawę analizowanych parametrów w obu grupach. Wnioski: Wstępne badania wskazują na celowość wdrażania marszu nordyckiego do programów rehabilitacji kardiologicznej po zawale serca z uwagi na wysoką efektywność w zakresie wpływu na poprawę tolerancji wysiłku i sprawności fizycznej. Pełne zaadoptowanie Nordic Walking jako jednej z istotnych metod wczesnej rehabilitacji kardiologicznej będzie możliwe po dokonaniu i przeanalizowaniu większej liczby obserwacji poszerzonych o dodatkowe parametry, głównie w zakresie wpływu na czynniki ryzyka oraz parametry jakości życia.

EN

Background: Walks and marches are a simple yet effective forms of physical activity, commonly used in the cardiac rehabilitation. It has been recommended recently to combine march training with exercises involving upper limbs. One of the most popular methods is Nordic Walking, during which special poles are used to increase the work of upper part of the body. The aim of the study was to assess the influence of Nordic Walking on the improvement in exercise tolerance and physical performance in patients rehabilitated after a myocardial infarction.Methods: The study population consisted of 30 patients hospitalized in a cardiac rehabilitation ward 14 to 28 days after myocardial infarction. On admission and after completing the rehabilitation program patients performed an exercise test following the modified Bruce protocol, a six-minute walk test and a test assessing physical performance (Fullerton test). 10 subjects were assigned to a control group, which followed a standard training program, and 20 patients to a group which additionally performed a march training using the Nordic Walking method 5 times a week. Each session of the march training lasted 40 minutes and consisted of a 3-kilometer walk interrupted by breaks during which respiratory and stretching exercises were performed. During the march and exercises patients used special poles for Nordic Walking.Results: Exercise tolerance improved in both study groups. However, the increase in the exercise tolerance was greater in the group performing Nordic Walking than in the control group (30% vs. 14%, respectively; P < 0.05). The rate-pressure product during the exercise test increased significantly only in the group performing Nordic Walking (from 18.2 x 103 ± 3.3 x 103 to 20.7 x 103 ± 4.4 x 103; P < 0.05). The improvement in the results of the six-minute walk test was greater in the group performing Nordic Walking (22% in comparison with 17% in the control group; P < 0.05). The results of the test assessing physical performance (Fullerton test) improved in both study groups.Conclusion: The results of this preliminary study indicate that march training using the Nordic Walking method effectively increases exercise tolerance and physical fitness in patients after myocardial infarction. If these findings are confirmed by the results of larger studies, Nordic Walking could be widely used in the early phases of cardiac rehabilitation. The influence of Nordic Walking on the cardiovascular risk factors and quality of life parameters should be investigated.

12

Acute coronary syndrome: are patients and family members aware of the symptoms of attack?

63%

v J. , Kumboyono K. , Wihastuti T. A. , Rachmawati S. D. , Aziz A. N.

|

nr 2

31-34

PL

Wstęp. Opóźnienie jest przyczyną niepowodzenia w leczeniu pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi (Acute Coronary Syndrome – ACS). Opóźnienie występuje, ponieważ pacjenci i członkowie ich rodzin nie znają objawów wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego. Cel pracy. Celem badania było odkrycie sposobu postrzegania pacjentów i członków ich rodzin w rozpoznawaniu objawów ACS na miejscu zdarzenia. Materiał i metody. Badanie to ma charakter jakościowy i zawiera opisową fenomenologię, która została przeprowadzona na podstawie dogłębnych wywiadów z udziałem szesnastu uczestników (w tym pacjentów z ACS i członków ich rodzin). Analizę danych przeprowadzono metodą triangulacji źródeł danych. Wyniki. Uzyskane dane wskazują na błędy występujące w rozpoznawaniu objawów choroby. Zjawisko to powstaje w wyniku niezrozumienia objawów i błędnego postrzegania objawów innych chorób, które występowały wcześniej, jak astmy oskrzelowej, odleżyn i udaru mózgu. Wnioski. Uczestnicy badania nie są świadomi występowania objawów ostrego zespołu wieńcowego, co powoduje opóźnienia w odnalezieniu odpowiedniej pomocy od pracowników lub jednostek ochrony zdrowia. Wyniki wskazują na znaczenie edukacji publicznej w zakresie różnych objawów ACS oraz na temat tego, w jaki sposób odróżnić je od podobnych objawów innych chorób, ale także potencjalnych zagrożeń wynikających z opóźnień, jeśli odpowiednie leczenie nie jest udzielone natychmiastowo.

EN

Background. A delay is a cause of management failure in patients with Acute Coronary Syndromes (ACS). A delay occurs because the patients and family members do not know the symptoms of ACS Objectives. The aim of the study was to explore the perception of patients and family members in recognizing the symptoms of Acute Coronary Syndrome (ACS) attack at the scene. Material and methods. This study is a qualitative with a descriptive phenomenology that was done through in-depth interviews involving sixteen participants (including, patients with ACS and family members). Data analysis was done by triangulation of data sources. Results. The theme obtained is a mistake in recognizing the symptoms of the disease. This theme is formed from the subtheme of misunderstanding of symptoms and sees the symptoms of other diseases one previously suffered from such as asthma, ulcer, and stroke. Conclusions. Participants are unaware of the incidence of ACS attacks that result in delays in finding appropriate assistance to health workers or facilities. The results show the importance of public education about the various symptoms of ACS, and on how to distinguish it from similar symptoms of other diseases, potential threats, and the impact if appropriate treatment is not immediately given.

13

The role of purinergic P2Y12 receptor blockers on the angiogenic properties of endothelial cells: an in vitro study

51%

Korybalska K. , Rutkowski R. , Luczak J. , Czepulis N. , Karpinski K. , Witkowski J.

|

nr 4