Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Potential for immune reconstitution by G-CSF treatment in HIV patients

100%

von_ A. S. , Hartung T.

Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis

|

2002

|

tom 50

|

nr 2

111-120

EN

New treatment strategies for HIV/AIDS are very successful in reducing viral load. However, reconstitution of the immune system takes about one year and may be insufficient or remain incomplete. During this time the patient remains prone to opportunistic infections as a result of the complex immune dysfunction caused by the virus. Recombinant granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) has diverse immunomodulatory properties which may be beneficial to aid immune reconstitution.

2

Knowledge about HIV and AI DS problems among school youth from Goleniów administrative district

100%

Szczepanowska E. , Marcinkowska E. , Merski J.

Family Medicine & Primary Care Review

|

2011

|

nr 1

60-63

3

Anti-HIV activities and mechanisms of antisense oligonucleotides

100%

Hatta T. , Inagawa T. , Kuwasaki T. , Kinzuka Y. , Takai K. , Yokoyama S. , Nakashima H. , Yamamoto N. , Takaku H.

Biotechnologia

|

1996

|

nr 4

116-131

EN

We demonstrated that unmodified and modified (phosphorothioate) oligonucleotides prevent cDNA synthesis by the AMV, MMLV, and HIV reverse transcriptases.WE also describe tha long-term treatment of human immunodeficiency virus-infected cells with antisense phosphorothioate oligonucleotides.

4

Report on the D32 CCR5 variant in the Sudanese Shagia tribe

100%

Kempińska-Podhorodecka A. , Knap O. , Parczewski M. , Bińczak-Kuleta A. , Parafiniuk M.

Anthropological Review

|

2008

|

tom 71

|

nr 1

71-76

EN

The focus on small isolated populations provides important insights into the factors affecting the distribution of inheritable traits. Here, we present a report on the distribution of the CCR5 Δ32 mutation in the so far unstudied innate Sudanese population of Shagia people. The genetic material (buccal swabs) was collected from 125 individuals living in three African villages, Abu Haraz, Shibabit and El Higiena. The DNA was extracted, the polymorphic site PCR-amplified with a pair of specific primers flanking the Δ32 CCR5 mutation and reaction products electrophoretically separated in agarose gel. In the Abu Haraz and Shibabit villages, all investigated individuals were found to be homozygous for the wildtype of the receptor, while in El Higiena village one wt/D32 homozygote was identified with the remaining individuals homozygous for non-mutated CCR5. The frequency for the Δ32 CCR5 allele was 0,4%, with Δ32/wt genotype frequency of 0,8%. This is the first report on the presence of the Δ32 CCR5 allele not only in the genetically isolated Shagia tribe but also in the region of the Sudan.

PL

W trakcie ekspedycji naukowej w rejon obejmujący obszar IV katarakty na Nilu, między miastami Karima i Abu Hamad, w lutym 2005 r., zabezpieczono materiał genetyczny w postaci wymazów z nabłonka jamy ustnej od 125 osób z plemienia Shagia. Po przeprowadzeniu izolacji, DNA poddano amplifikacji metodą PCR przy użyciu pary specyficznych (flankujących) primerów. Produkty reakcji zostały rozdzielone elektroforetycznie na żelu agarozowym, w celu ujawnienia i identyfikacji ewentualnie istniejącej mutacji Δ;32 CCR5. Zidentyfikowano jedną heterozygotę wt/D32, podczas gdy pozostali przebadani osobnicy byli homozygotyczni w zakresie niezmutowanego CCR5 (tab. 1). Oporność na zakażenie wirusem HIV jest związana ze zmniejszeniem ilości funkcjonalnego receptora CCR-5 na powierzchni komórek, przez co wnikanie wirusa HIV odbywa się ze znacznie mniejszą efektywnością. Częstość występowania badanych polimorfizmów jest znacząco mniejsza na kontynencie afrykańskim niż w Europie (tab. 2). Homozygotyczność w zakresie allelu Δ;32 niesie za sobą niemal całkowitą oporność na zakażenie wirusem. Zaprezentowane badania są unikatowe w skali afrykańskiej, szczególnie dla wybranej zamkniętej populacji i pozwalają uzyskać istotny wgląd w zmienność genetyczną tamtejszej ludności. Interesujący jest sam fakt odnalezienia omawianej mutacji wśród ludu Shagia. Może to być związane z wcześniej prowadzonym, koczowniczym trybem życia oraz ewentualną domieszką genów europejskich.

5

Ocena stanu wiedzy młodych ludzi na temat HIV/AIDS

100%

Janiszewska E. , Pluta D. , Dobosz T.

Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny

|

2019

|

tom 24

|

nr 1

24-29

EN

Introduction. Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) caused by human immunodeficiency virus (HIV) is one of the most serious infectious diseases on a global scale. Since the outbreak of the epidemic there was 78 million people infected with HIV, 35 million of whom have died. The AIDS control in Poland began in 1988. Aim. Assessment the knowledge level of young Polish people about AIDS. Materials and methods. The survey was conducted among 346 people utilizing the social media channels. They received 11 questions including the basic definitions, ways of infection and diagnosis of AIDS. Results. The results of our study confirm that people have insufficient knowledge of this serious disease. Less than 40% of all respondents could point the most common paths of infection and the time of first symptoms after exposure. Nearly 50% knew that AIDS and HIV are not equal terms. Conclusions. There is a need to raise awareness about HIV and AIDS. Young people should learn much more about mechanisms, symptoms and particularly prevention of this still untreatable disorder.

PL

Wprowadzenie. Zespół nabytego niedoboru odporności, AIDS (ang. Acquired Immunodeficiency Syndrome), wywoływany przez ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV, ang. human immunodeficiency virus) to jedna z najpoważniejszych chorób w skali świata. Szacuje się, że od wybuchu epidemii zakażeniu wirusem uległo 78 milionów ludzi, a około 35 milionów chorych zmarło. W Polsce epidemiologia i problematyka AIDS oraz HIV została podjęta w 1988 roku. Cel pracy. Ocena stanu wiedzy młodych ludzi na temat HIV i AIDS. Materiały i metody. Przeprowadzono ankietę internetową wśród 346 osób. Respondenci otrzymali 12 pytań na temat podstawowych pojęć, dróg zakażenia oraz diagnostyki AIDS. Wyniki. Wyniki ankiety potwierdzają, że wiedza młodych ludzi na temat HIV i AIDS jest niewystarczająca. Niecałe 40% ankietowanych potrafiło wskazać poprawnie główne drogi infekcji oraz prawidłowy przedział czasu pomiędzy ekspozycją a pojawieniem się pierwszych niespecyficznych objawów. Blisko połowa badanych miała świadomość, że pojęcia AIDS i HIV nie są tożsame. Wnioski. Istnieje potrzeba szerzenia wiedzy na temat HIV i AIDS, szczególnie wśród młodych ludzi. Tylko świadomość mechanizmu choroby, dróg zakażenia, a przede wszystkim możliwej profilaktyki, pozwoli na zminimalizowanie ryzyka zachorowania na chorobę, na którą obecnie wciąż nie wynaleziono remedium.

6

Macrophages and HIV-1-associated dementia

100%

Bovem L. A.

Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis

|

2000

|

tom 48

|

nr 4

273-279

EN

One of the strongest predictors for HIV-1-associated dementia is the presence of monocytic infiltration in perivascular areas of the brain. Therefore, macrophages have been suggested to play a major role in the development of this disease. This review focuses on possible mechanisms through which the macrophage may enhance disease progression by mediating neuronal damage.

7

Immunology of viral co-infections with HIV

100%

Northfield J. W. , Harcourt G. , Lucas M. , Klenerman P.

Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis

|

2005

|

tom 53

|

nr 1

3-12

EN

Increasing clinical evidence is emerging that other persistent viral infections can act as important co-factors affecting the progression of human immunodeficiency virus-1 (HIV-1). It appears that hepatitis C (HCV) and cytomegalovirus (CMV) have a deleterious effect on HIV progression, whereas hepatitis G (GBV-C) benefits HIV-1 progression. At the same time, the aggressive nature of HCV infection in HIV is clearly recognized. Here we discuss this clinical evidence and go on to review scientific work pertaining to these interactions in the context of the known and theoretical immunological effects of these viruses. This is discussed at the level of the generation of adaptive immune responses and their effector functions. It is clear that co-infection with persistent viral infections may pose special problems for the human immune system, as pathogenic effects may not be specific to the actual eliciting virus and can therefore multiply the difficulties faced by host defenses. We also highlight the need for further therapies for HIV/HCV co-infected persons, as this is currently a complex and severe syndrome.

8

Epidemologia AIDS/HIV w Łodzi i województwie łódzkim

100%

Jołkiewicz D. , Uniwersytet Medyczny w Łodzi

|

2010

|

tom 35

PL

Artykuł prezentuje obraz sytuacji epidemiologicznej AIDS/HIV na świecie i w Polsce, ze szczególnym uwzględnieniem województwa łódzkiego w latach 2001-2009, na podstawie meldunków epidemiologicznych Państwowego Zakładu Higieny oraz Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Łodzi. Szczególną uwagę zwraca autorka na porównanie sytuacji epidemiologicznej w zakresie AIDS/HIV w regionie łódzkim na tle innych polskich województw. Ponadto, autorka poszukuje odpowiedzi na pytanie, dlaczego region łódzki znajduje się wśród trzech województw o największej liczbie odnotowywanych zakażeń wirusem HIV. Wśród hipotez wyjaśniających to zjawisko znajdują się – po pierwsze takie, które dotyczą podejmowania przez mieszkańców aglomeracji łódzkiej zachowań antyzdrowotnych (np podejmowanie ryzykownych zachowań seksualnych); po drugie, te, które dotyczą podejmowania zachowań prozdrowotnych (wysoki odsetek odnotowywanych zakażeń wirusem HIV świadczy o wysokiej wykrywalności wirusa, będącej efektem m.in. wykonywania przez mieszkańców Łodzi testów na obecność wirusa HIV).

9

Virological aspects of non-human primates or swine-to human xenotransplantation

100%

Mazurkiewicz N. , Nowak A. , Hryhorowicz M. , Zeyland J. , Lipiński D. , Słomski R.

Acta Universitatis Lodziensis. Folia Biologica et Oecologica

|

2018

|

tom 14

47-54

PL

Istnieje wiele chorób człowieka, które mogą doprowadzić do niewydolności narządów. Konsekwencją często jest konieczność przeprowadzenia przeszczepu. Liczba wykonywanych operacji jest bardzo niska ze względu na niedobór narządów do transplantacji. W konsekwencji liczba osób oczekujących na przeszczep ciągle rośnie. Wyjściem z tej sytuacji może być ksenotransplantacja. Pojęcie ksenotransplantacja pochodzi od greckiego xenos oznaczającego obcy, inny. Jest to każdy zabieg polegający na transplantacji, implantacji lub infuzji biorcy – człowiekowi – komórek, tkanek lub organów odzwierzęcych, również płynów ustrojowych, komórek, tkanek, narządów człowieka (lub ich fragmentów), które miały kontakt ex vivo z komórkami, tkankami lub organami zwierzęcymi. Jedną z przeszkód w przeszczepach ksenogenicznych jest zagrożenie przeniesienia patogenów zwierzęcych i zainfekowanie organizmu człowieka. Wirusami, które stanowią zagrożenie w przeszczepach, w układzie małpy naczelne-człowiek to między innymi: ludzki wirus upośledzenia odporności HIV (z ang. human immunodeficiency virus) i wirus Marburg, które zostały opisane w niniejszej pracy. Ponadto przedstawiono wirusy stanowiące problem w transplantacjach w układzie świnia-człowiek, czyli: endogennego retrowirusa PERV (z ang. porcine endogenous retrovirus), wirusa cytomegalii świni PCMV (z ang. porcine cytomegalovirus), wirusa limfotroficznego świni PLHV (z ang. porcine lymphotropic herpesvirus) oraz wirusa zapalenia wątroby typu E - HEV (z ang. hepatitis E virus). Niniejszy przegląd literatury stanowi najnowszy stan wiedzy na temat mikrobiologicznego bezpieczeństwa ksenotransplantacji.

EN

There are a number of human diseases, which can lead to organ failure. The consequence is often the need for a transplant. The number of performed operations is very low due to the shortage of organs for transplantation. As a consequence, the number of people waiting for transplant is still growing. The solution to this situation may be xenotransplantation. Xenotransplantation word comes from the Greek xenos meaning stranger, the other. It is defined as any procedure that involves the transplantation, implantation or infusion of tissues or zoonotic organs into a human recipient, but also human body fluids, cells, tissues, organs (or fragments) that have ex vivo contact with zoonotic cells, tissues or organs. One of the obstacles of the xenograft transplantation is the risk of animal pathogens transmission to the humans. Viruses that pose risk in the non-human primates-to-human xenotransplantation includes: the human immunodeficiency virus - HIV and the Marburg virus described in this paper. In addition viruses, which is a problem in pig-to-human xenotransplantation have also been described, including: porcine endogenous retrovirus - PERV, porcine cytomegalovirus - PCMV, porcine lymphotropic herpesvirus - PLHV and hepatitis E virus - E - HEV. This review of literature is the latest knowledge of the microbiological safety of xenotransplantation.

10

Guz zapalny nasady języka jako jedyna manifestacja zakażeniem wirusem HIV

100%

Zwierzyńska K. , Gotlib T. , Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2021

|

tom 10(1)

62-64

PL

AIDS jest śmiertelną chorobą, która powoduje upośledzenie odporność organizmu, zwiększając ryzyko zachorowania na infekcje oportunistyczne. Zdarza się, że laryngolog jest pierwszym lekarzem diagnozującym chorobę. Poniższy przypadek opisano celem zwiększenia świadomości niespecyficznych objawów HIV.

11

HIV-macrophage interactions at the cellular and molecular level

100%

Khat M. , James W. , Gordon S.

Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis

|

2001

|

tom 49

|

nr 5

367-378

EN

Macrophages, centrally involved in both the innate and adaptive arms of the immune system, are not only the chief target of the human immunodeficiency virus (HIV), but also its main reservoir and vehicle of transmission. Macrophage-tropic viruses are responsible for the initial infection, predominate in the asymptomatic phase, and persist throughout infection, even after the emergence of preferential T cell- and/or dual-tropic HIV-1 variants. Functional impairment of HIV-infected macrophages plays a role in the immune dysregulation characteristic of AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Efforts directed ant understanding the cellular and molecular mechanisms underlying HIV-macrophage interactions remain the basis for devising novel and efficacious therapeutic strategies against HIV and the AIDS epidemic

12

Knowledge about HIV and AI DS problems among school youth from Goleniów administrative district

100%

Szczepanowska E. , Marcinkowska E. , Merski J.

Family Medicine & Primary Care Review

|

2011

|

nr 1

60-63

13

Podwójnie wykluczeni? Skazani chorzy wenerycznie osadzeni w więzieniach Drugiej Rzeczypospolitej.

89%

Rodak M.

Profilaktyka Społeczna i Resocjalizacja

|

2017

|

tom 33-34

7-29

PL

W wydanej w drugiej połowie lat 30. powieści Cynk wielokrotny więzień polityczny Marian Czuchnowski zawarł wyjątkowo sugestywny opis więźniów zarażonych kiłą. Celem weneryków, tworzących wg pisarza odrębne środowisko, stawało się przede wszystkim ukrywanie choroby. Więźniowie będący w zaawansowanym stadium choroby, o ile nie znaleźli się w szpitalu, w obowiązującej w więzieniu hierarchii zajmowali bowiem najniższe miejsce. Celem rozpoczętych w 1933 r. badań kryminalno-biologicznych było m.in. wychwytywanie wśród skazanych osób chorych wenerycznie. Praktyka ta to naturalnie efekt realizacji jednego z elementów ówczesnej polityki społecznej - „walki z nierządem”, której zadaniem było m.in. minimalizowanie zasięgu rozprzestrzeniania się chorób wenerycznych. Analiza ówczesnych źródeł skłania jednak do zadania pytania o to, czy badania te służyły wyłącznie „walce z nierządem”? Odnieść można bowiem wrażenie, że była to również próba wyznaczenia w środowiskach wykluczonych grupy osób znajdujących się na marginesie marginesu. Widomym znakiem ostatecznego, nieodwracalnego upadku stawać się miała, realnie i symbolicznie, choroba weneryczna.

EN

In his novel, published in the late 1930’s and entitled “Tip-off”, Marian Czuchnowski, several times detained as political prisoner, painted a particularly striking picture of inmates who suffered from syphilis. To the say of the author, these “syphilitics” were first of all concerned with hiding their condition, as those who were in advanced stages of the disease and were not hospitalized usually found themselves at the very bottom of the prison hierarchy. In 1993 the criminal and biological research was initiated in order to identify in the prison population individuals who were suffering from venereal diseases. The practice came about as a result of the then-social policy labelled as “fight against prostitution” and aimed at reducing the spread of sexually transmitted diseases. However, sources of that time and their analysis may trigger another question, i.e. whether this research was truly about “fighting the prostitution”. It seems that it was also an attempt to identify among socially excluded groups those who were the most marginalized among the marginalized. The venereal disease would be, in real and symbolic terms, the sign of their final and irreversible downfall.

14

Kvalita života HIV pozitivních osob

89%

Shivairová O. , Aster V. , König J. , Machala L. , Braun R. , Staňková M.

E-psychologie (E-psychology)

|

2010

|

tom 4

|

nr 2

22-40

EN

The study aims to investigate factors that infuence the quality of life of HIV infected people. Based on findigns from a number of researches high level of CD4+ lymphocytes count, low viral load, employment and social support have been found to have a positive effect on the quality of life of HIV infected individuals, while depression, low CD4+ lymphocytes count, high level of viraemia, and comorbidities (such as pneumocystis pneumonia, hepatitis C, cytomegalovirus infection) have a negative effect on the quality of life. The role of gender in the quality of life of HIV infected people is as yet not clear. Some researches document lower quality of life in HIV positive women compared to HIV positive men, while others don’t show any difference. Antiretroviral therapy has both positive and negative effect on quality of life. There is an indication that co-infection with hepatitis G virus may positively influence health related aspects of the quality of life of HIV infected people. In a further research, the authors will examine the effects of HGV infection on general quality of life in HIV positive individuals. As yet very little research has been done in this area. It is hoped that by discovering the range of factors that may influence the quality of life of HIV infected people, their needs will be better understood, which may in turn increase their adherence to antiretroviral therapy and lower their tendency towards risky behavior.

CS

Studie si klade za cíl prozkoumat faktory, které ovlivňují kvalitu ţivota HIV infikovaných osob. Na základě výsledků mnoha výzkumů byl zjištěn pozitivní efekt na kvalitu ţivota HIV infikovaných osob u těchto faktorů: vysoká hladina CD4+ lymfocytů, nízká virová náloţ, zaměstnanost a sociální opora. Zatímco deprese, nízký počet CD4+ lymfocytů, vysoká virémie a souběţná onemocnění (jako např. pneumocystová pneumonie, hepatitida C a cytomegalovirová infekce) mají negativní efekt na kvalitu ţivota. Úloha genderu v oblasti kvality ţivota HIV infikovaných osob není zatím zřejmá. Některé výzkumy dokládají niţší kvalitu ţivota HIV pozitivních ţen v porovnání s HIV pozitivními muţi, zatímco jiné neprokazují ţádné rozdíly. Antiretrovirová terapie má jak pozitivní, tak negativní efekt na kvalitu ţivota. Objevují se zjištění, ţe souběţná infekce virem HGV můţe mít pozitivní vliv na se zdravím související kvalitu ţivota HIV infikovaných osob. V dalším výzkumu budou autoři zkoumat efekt infekce virem HGV na celkovou kvalitu ţivota HIV pozitivních osob. Zatím v této oblasti bylo podniknuto málo výzkumů. Objevení faktorů, které ovlivňují kvalitu ţivota HIV infikovaných osob, můţe zvýšit porozumění jejich potřebám, coţ můţe zvýšit jejich adherenci k antiretrovirové terapii a sníţit tendence k rizikovému chování.

15

Structural studies of algal lectins with anti-HIV activity

88%

Ziółkowska N. E. , Wlodawer A.

Acta Biochimica Polonica

|

2006

|

tom 53

|

nr 4

617-626

EN

A number of antiviral lectins, small proteins that bind carbohydrates found on viral envelopes, are currently in pre-clinical trials as potential drugs for prevention of transmission of human immunodeficiency virus (HIV) and other enveloped viruses, such as the Ebola virus and the coronavirus responsible for severe acute respiratory syndrome (SARS). Lectins of algal origin whose antiviral properties make them candidate agents for prevention of viral transmission through topical applications include cyanovirin-N, Microcystis viridis lectin, scytovirin, and griffithsin. Although all these proteins exhibit significant antiviral activity, their structures are unrelated and their mode of binding of carbohydrates differs significantly. This review summarizes the current state of knowledge of the structures of algal lectins, their mode of binding of carbohydrates, and their potential medical applications.

16

Choroby przenoszone drogą płciową – zagrożenie na wakacjach

88%

Choroszy-Król I.

Family Medicine & Primary Care Review

|

2011

|

nr 2

287-291

17

Physiotherapeutic Management of People Living with HIV/AIDS

88%

Adesina M. A. , Kanmodi K. K.

World News of Natural Sciences

|

2018

|

tom 20

238-247

EN

The Human immunodeficiency virus (HIV) is a lentivirus that causes HIV infection, and over time, Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). HIV infection (simply called HIV at its early stage and AIDS at its later stage) is a very prevalent global disease condition affecting about 36.7 million people, both young and old. Sadly, HIV/AIDS affects almost all the systems in the body (particularly the neurological and musculoskeletal systems), which may result into physical disability. Physiotherapists are known to play important roles in the management of physical disability. In this paper, the authors provide information on the clinical and epidemiological features of HIV/AIDS, as well as the treatment modalities for the neurological and musculoskeletal problems experienced by people living with HIV/AIDS.

18

Role of the adaptins, dynamin-like GTP-ases and Rab proteins in metabolic disorders and various infections

88%

Kierczak M. , Surmacz L. , Wiejak J. , Wyroba E.

Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej

|

2003

|

tom 57

|

nr 6

727-737

EN

Numerous metabolic and genetic diseases are due to mutations in adaptins, dynamin-like GTP-ases or disorders in trafficking machinery mediated by Rab proteins. A great number of pathogenes including viruses (HIV, SIV), bacteria and protozoa use various elements of endocytic/trafficking machinery to get into the host cells and to make their infection successful. Their different strategies are discussed.

19

A mathematical model of HIV-1 infection including the saturation effect of healthy cell proliferation

88%

Kouche M. , Ainseba B. e.

International Journal of Applied Mathematics and Computer Science

|

2010

|

tom 20

|

nr 3

601-612

EN

In this paper we derive a model describing the dynamics of HIV-1 infection in tissue culture where the infection spreads directly from infected cells to healthy cells trough cell-to-cell contact. We assume that the infection rate between healthy and infected cells is a saturating function of cell concentration. Our analysis shows that if the basic reproduction number does not exceed unity then infected cells are cleared and the disease dies out. Otherwise, the infection is persistent with the existence of an infected equilibrium. Numerical simulations indicate that, depending on the fraction of cells surviving the incubation period, the solutions approach either an infected steady state or a periodic orbit.

20

The therapeutic potential of interleukin 10 in infection and inflammation

88%

Kumar A. , Creery W. D.

Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis

|

2000

|

tom 48

|

nr 5

529-537

EN

Interleukin 10 (IL-10), a cytokine with inhibitory activity on inflammation and cell -mediated immune responses (CMIR), holds enormous potential for the treatment of inflammatory and autoimmune disorders. In addition, IL-10 has also been implicated in the immunopathogenesis of a number of infectious diseases through the use of IL-10 knock-out or IL-10 transgenic mouse models. In this review, we delineate infectious and inflammatory conditions in which IL-10 has shown potential for therapeutic manipulation. Specifically, we review the role of IL-10 in human endotoxemia/sepsis and in HIV infection, conditions for which preliminary phase I trials have recently been undertaken. It is suggested that the therapeutic potential of IL-10 to selectively ameliorate human infectious and inflammatory processes can be realized through a careful selection of the clinical conditions in which patients are undergoing concomitant treatment with anti-microbial regimens.