Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Porównawcze studium wzorów referencyjnych do wyznaczania przesączania kłębuszkowego nerek na podstawie stężenia cystatyny C

100%

Korohoda P.

|

2008

|

tom T. 12, z. 3

793-804

PL

W artykule sporządzono zestawienie 9 najczęściej spotykanych wzorów do wyznaczania przesączania kłębuszkowego z wyszczególnieniem wybranych cech eksperymentu, w wyniku którego dany wzór został wyznaczony. Zaproponowano metodę ujednolicenia postaci funkcyjnej porównywanych wzorów i z jej pomocą dokonano przekształcenia wszystkich wzorów do postaci nawiązującej bezpośrednio do modelu jednokompartmentowego. Zaprezentowane nietypowe podejście do porównania wzorów na przesączanie kłębuszkowe umożliwiło wyznaczenie nowych wzorów uśredniających, będących rozwiązaniem kompromisowym dla kilku różniących się wzajemnie zależności referencyjnych. Dla kompletności rozważań przeprowadzono także dyskusję porównawczą dwóch najbardziej popularnych zależności na pole powierzchni ciała.

EN

In the paper a list of nine of the most commonly used formulas for Glomerular Filtration Rate (GFR) computed from the cystatin C concentration has been composed, along with selected data related to the experiment which lead to each formula. A unified form of the formulas, based on the single compartmental model, has been proposed and all of the formulas were converted to that form. The proposed nontypieal approach to comparing the GFR formulas has lead to deriving the new formulas being the averaged compromise between the mutually different reference formulas. For the sake of completeness a comparative study of two of the most commonly used formulas for the Body Surface Area (BSA) has been provided.

2

Model kompartmentowy w wyznaczaniu przesączania kłębuszkowego nerek za pomocą wstrzykniętej dawki markera

100%

Korohoda P.

|

tom T. 13, z. 3/1

1117-1127

PL

W artykule przedstawiono nowe podejście do modelowania wielokompartmentowego w zastosowaniu do wyznaczania efektywności pracy nerek z wykorzystaniem wstrzykniętej dawki sztucznego markera. Istota zaprezentowanej propozycji polega na ukazaniu możliwych sposobów obliczania istotnych parametrów z wykorzystaniem nowoczesnych narzędzi obliczeniowych, zamiast dążenia do określenia jedynie końcowych wzorów. Zaproponowane podejście umożliwia przeprowadzanie wieloaspektowych badań symulacyjnych, których przykład zaprezentowano w artykule na bazie stosowanego powszechnie modelu dwukompartmentowego. Opisane modelowanie powinno zostać wykorzystane do weryfikacji uproszczonych wzorów literaturowych, proponowanych do wyznaczania wskaźnika GFR w praktyce klinicznej na podstawie pojedynczej próbki markera.

EN

In the paper an updated approach to multicompartment modeling used for the renal efficiency assessment is presented. The technique is based on the injection of a dose of the artificial marker. The vital feature of the proposed solution is that instead of the fixed final formulas, typically presented in the literature, the possible computational formulas are described, suited to match the relevant modern tools. The presented approach makes it possible to conduct multiaspect investigations based on simulations. The examples of such research are also provided based on the most common two-compartment model. The described modeling technique should be used to verify the suggested in the literature formulas for the clinical application of the GFR calculations after taking only a single blood sample to measure the marker concentration.

3

Fibrynoliza i inhibitory krzepnięcia u chorych z subkliniczną niewydolnością nerek leczonych radiochemioterapią z powodu zaawansowanego raka szyjki macicy

84%

Derlatka P. , Benke M. , Bidziński M.

|

nr 3

159-177

EN

Background: Radiotherapy and chemotherapy increase the likelihood of development of thromboembolic complications. Activation of coagulation and inhibition of fibrinolysis may lead to formation of thrombi in microcirculation of several organs, compromising their function. Appearance of serum coagulation proteins in urine indicates a compromised renal function. Aims of the paper: 1) To assess changes of serum level of coagulation inhibitors and serum fibrinolytic activity in patients with renal failure undergoing treatment for advanced cervical cancer. 2) To develop methods of improving renal function in this clinical setting. Material and method: This was a prospective randomized study, including patients with a diagnosis of FIGO stage IIB-IIIB cervical cancer, with subclinical renal insufficiency. Treatment protocol consisted in radiotherapy (46-65 Gy; box technique), cisplatin (40 mg/m2 QW) in patients with normal serum creatinin level. Renal function was assessed using dynamic scintigraphy to determine glomerular filtration rate (GFR). Serum hemostatic system was assessed by determining levels of D-dimers, PAP, PAI-I, tPA, FDP and C protein. The same parameters were concomitantly assessed in urine. Only patients with GFR below normal range limit were included in the study. Lower limit of age-adjusted normal range was considered 100%. Half of the patients were irradiated without concomitant anticoagulant prophylaxis (group 1). The other half received a standard dose of nadroparin – 2850 IU aXa/0.3 ml. Results: The study revealed a decrease of GFR in the control and in the treatment group not receiving nadroparin. The treatment group receiving nadroparin experienced an increase of GFR. Significant differences were noticed in endpoints between the control group and the treatment group receiving nadroparin, as well as between treatment groups with and without nadroparin (p=0.0001). Lab tests of coagulation system revealed activation of fibrinolysis in patients receiving nadroparin and its further inhibition in the group without nadroparin. Similar alterations were noticed in urine. Conclusions: One of the causes of subclinical renal failure in patients with late-stage cervical cancer may be inhibition of fibrinolysis. Renal insufficiency deteriorates after termination of radiochemotherapy. Unfavorable alterations in the hemostatic system become more pronounced. Administration of low-molecular-weight heparins results in activation of fibrinolysis, unblocking of renal glomeruli and improvement of glomerular filtration.

PL

Wstęp: Radioterapia i chemioterapia zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zmian zakrzepowo-zatoro-wych. Aktywacja krzepnięcia i zahamowanie fibrynolizy może prowadzić do powstania zakrzepów w mikro-krążeniu wielu narządów, upośledzając ich czynność. Pojawienie się osoczowych białek układu krzepnięcia w moczu świadczy o nieprawidłowej czynności nerek. Cele pracy: 1) Ocena zmian stężeń inhibitorów krzepnięcia i zmian w aktywności fibrynolitycznej osocza u chorych z niewydolnością nerek leczonych z powodu zaawansowanego raka szyjki macicy. 2) Wypracowanie metod poprawiających funkcję nerek w tej grupie chorych. Materiał i metoda: Badanie miało charakter prospektywny, randomizowany. Obejmowało chore z rozpoznanym rakiem szyjki macicy w stopniu IIB-IIIB wg FIGO, u których stwierdzono subkliniczną niewydolność nerek. Leczenia zakładało podanie dawki 46-65 Gy techniką box i cisplatyny w dawce 40 mg/m2 co 7 dni u chorych z prawidłowymi wartościami kreatyniny we krwi. Czynność nerek oceniano za pomocą scyntygrafii dynamicznej, oznaczając filtrację kłębkową (GFR). W osoczowym układzie hemostazy oznaczano stężenia D-dimerów, PAP, PAI-1, tPA. FDP, białka C. Jednocześnie wymienione parametry zostały oznaczone w moczu. Do badania zakwalifikowano chore z GFR poniżej dolnej granicy normy dla wieku uznanej za 100%. Połowa pacjentek napromieniana była bez profilaktyki przeciwzakrzepowej (grupa 1.). Pozostała część otrzymywała standardową, profilaktyczną dawkę nadroparyny - 2850 j.m. aXa/0,3 ml. Wyniki: Stwierdzono spadki GRF w grupie kontrolnej i grupie badanej nieotrzymującej nadroparyny. W grupie badanej otrzymującej nad-roparynę zaobserwowano wzrost GRF. Stwierdzono znamienne różnice między zmianami w grupie kontrolnej i badanej otrzymującej nadroparynę oraz między grupą badaną bez nadroparyny i grupą badaną otrzymującą nadroparynę (p=0,0001). Badania układu hemostazy wykazały aktywację fibrynolizy u chorych otrzymujących nadroparynę oraz dalsze jej blokowanie w grupie bez nadroparyny. Analogiczne zmiany wykazano w moczu. Wnioski: Jedną z przyczyn subklinicznej niewydolności nerek u chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy może być zahamowanie fibrynolizy. Niewydolność pogłębia się po zakończeniu radiochemioterapii. Nasilają się niekorzystne zmiany w układzie hemostazy. Zastosowanie heparyn drobnocząsteczkowych powoduje aktywację fibrynolizy, „odblokowanie kłębków nerkowych” i poprawę filtracji.

4

Symulacja analityczno-numeryczna szybkości filtracji kłębuszkowej : z zastosowaniem programu Mathematica

71%

Czajkowska M. A. , Trawińska-Dyrdał H. , Czajkowski A. A.

|

2017

|

tom T. 7

169--176

PL

Wstęp i cele: W pracy przedstawiono wzory potęgowo-wykładnicze do obliczania przybliżonej wartości szybkości filtracji kłębuszkowej (GRF). Pokazano próbę klasyfikacji wartości referencyjnych poziomu kreatyniny oraz zakresów wartości GFR. W artykule podano przykłady obliczeń przybliżonej wartości filtracji kłębuszkowej dla wartości prawidłowych dla obu płci. Materiał i metody: Wykorzystano materiał teoretyczny z literatury przedmiotu. Zastosowano metodę analityczną i numeryczną z wykorzystaniem programu Mathematica. Wyniki: Obliczono analitycznie i numerycznie wartości poziomu kreatyniny dla przypadku wartości prawidłowych oraz nieprawidłowych. Używając program Mathematica opracowano interpreatcję graficzną wyników w postaci wykresów 2D oraz 3D. Wniosek: Zastosowanie programu numerycznego Mathematica pozwala na wykonanie symulacji zarówno numerycznej jak i graficznej wzoru potęgowo-wykładniczego określającego szybkość filtracji kłębuszkowej.

EN

Introduction and aim: The paper presents exponential and power formulas for calculation of glomerular filtration rate (GRF). An attempt was made to classify the reference values of creatinine level and ranges of GFR values. The article gives examples of calculations of the approximate value of glomerular filtration for both female and male. Material and methods: Theoretical material from the subject literature has been used. An analytical and numerical method have been applied using the Mathematica program. Results: Analytical and numerical values of creatinine values were calculated for the case of normal and abnormal values. Using the Mathematica program, graphical interpatation of results in the form of 2D and 3D charts was developed. Conclusion: The use of the numerical program Mathematica allows the simulation of both the numerical and graphical exponential and power formula determining the rate of glomerular filtration.