The aim of the study was to assess the expression of MGMT, p16, and APC genes in tumors and matching surgical margin samples from 56 patients with primary OSCC. We also analyzed the association of the clinical variables with the expression of the studied genes. After RNA isolation and cDNA synthesis gene expression levels were assessed by quantitative reverse transcription (qRT)-PCR. Two-sided parametrical Student's t-test for independent groups with equal/unequal variances showed no statistically significant differences in genes' expression in tumor compared to margin samples. No association was found between the genes' expression and clinical parameters, except for MGMT, whose low expression was probably associated with smoking (0.87 vs 1.34, p=0.065). 'Field cancerization' is an area with genetically or epigenetically altered cells and at the same time a risk factor for cancer. Disturbances in gene expression could also be the source of damages leading to cancerization. In conclusion, it is important to mention that the field remaining after a surgery may pose an increased risk of cancer development. It may be suggested that the diagnosis and treatment of cancers should not be concentrated only on the tumor itself, but also on the cancer field effect. Therefore, further molecular analysis on surgical margins and additional research regarding their assessment are required.
2
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
The rectovaginal or rectovesical fistula is a rare complication after low anterior resection for rectal cancer. Treatment is difficult and the result is often unsatisfactory.The aim of this paper was to present results of treatment with transverse rectus abdominis myocutaneous flaps of rectovaginal and rectovesical fistulas as complication of low anterior rectal resection due to adenocarcinoma.Material and methods. We report six patients with rectovaginal or rectovesical fistulas as a postoperative complication after low anterior resection of rectal cancer in Department of Oncological and Reconstructive Surgery in 2006-2008. Transverse rectus abdominis myocutaneous flaps are used for rectovaginal and rectovesical fistulas treatment.Results. In the follow-up period from 4 to 30 months no rectovaginal or rectovesical fistula recurrences and any postoperative complications were noted in all cases.Conclusions. Transverse (TRAM) rectus abdominis myocutaneous flaps are an effective, surgical method for rectovaginal or rectovesical fistulas treatement, especially in patients who recived pre or postoperative radiotherapy.
Wprowadzenie: Celem badania było wykazanie, że połączenie wirtualnego planowania zabiegu chirurgicznego (VSP) i tomografii komputerowej wiązki stożkowej (CBCT) stanowi optymalną, umożliwiającą uzyskiwanie lepszych wyników czynnościowych i estetycznych, technikę rekonstrukcji wykonywanych z wykorzystaniem wolnego płata strzałkowego po złożonych resekcjach guzów w rejonie głowy i szyi. Materiał i metody: Do badania włączono 6 pacjentów (3 kobiety i 3 mężczyzn) z nowotworami głowy i szyi. Zmienionymi chorobowo obszarami były: środkowa część twarzy (2 przypadki) i żuchwa (4 przypadki). W oparciu o obrazy uzyskane w tomografii komputerowej głowy, techniką VSP opracowano plany rekonstrukcji z wykorzystaniem wolnego płata strzałkowego (FFF). Przy użyciu drukarki 3D sporządzono odpowiednie modele. Przy rozpoczęciu operacji i kilka minut po zakończeniu rekonstrukcji wykonywano skan CBCT, używając tomografu xCAT XORAN. W sytuacjach, gdy było to wymagane, wprowadzano drobne poprawki w zakresie kątów rekonstruowanych części kostnych. W każdym przypadku mierzono czas trwania operacji. Wyniki czynnościowe i kosmetyczne oceniano w badaniu kontrolnym po upływie 1 roku. Wyniki: Średni czas operacji wynosił 6 godzin 48 minut, tj. około 1 godzinę 40 minut krócej niż w przypadku standardowej operacji rekonstrukcyjnej. U wszystkich pacjentów uzyskano powrót do pełnej sprawności czynnościowej. U dwóch stwierdzono niezadowalający wynik estetyczny, będący wynikiem niewystarczającej ilości tkanki miękkiej w FFF. Wnioski: Według autorów, śródoperacyjne obrazowanie CBCT, niezależnie od kosztów, poprawia dokładność estetycznych rezultatów zabiegów rekonstrukcyjnych prowadzonych w oparciu o VSP, szczególnie w obszarach środkowej części twarzy i żuchwy. Wymagane jest przeprowadzenie dalszych badań na większej liczbie pacjentów.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.