Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Reakcja krzyżowa między minocykliną i doksycykliną – opis przypadku

100%

Branicka O. , Gawlik R. , Rogala B. , Glück J.

|

tom 23

|

nr 4

211-213

EN

Lyme disease is the most common tick-borne disease caused by bacteria belonging to the group of spirochetes. Depending on the form of the disease, the occurrence of relapses and the therapy regimen used, the treatment may be long-term. During the therapy, antibiotics from various groups are used. In some cases, treatment with the same antibiotic or a given group of antibiotics is used. The descriptions of tetracycline group hypersensitivity reaction are very limited. In this article, we report the case of the patient allergic to minocycline in whom cross-reactive hypersensitivity to doxycycline was found. The occurrence of hypersensitivity reactions to tetracyclines and the occurrence of cross-reactivity was discussed. Moreover, the possibility of inducing tolerance to antibiotics that cause hypersensitivity reactions was considered.

PL

Choroba z Lyme jest najczęstszą chorobą przenoszoną przez kleszcze, wywołaną przez bakterie należące do grupy krętków. W zależności od postaci choroby, występowania nawrotów i stosowanego schematu leczenia, leczenie może być długotrwałe. Podczas terapii stosowane są antybiotyki z różnych grup. W niektórych przypadkach stosuje się leczenie tym samym antybiotykiem lub daną grupą antybiotyków. Reakcja nadwrażliwości w grupie tetracyklinowej jest bardzo mało znana i opisana. W tym artykule opisujemy przypadek pacjenta uczulonego na minocyklinę, u którego stwierdzono nadwrażliwość krzyżową na doksycyclinę. Omówiono występowanie reakcji nadwrażliwości na tetracykliny i występowanie reakcji krzyżowej. Ponadto rozważono możliwość indukcji tolerancji na antybiotyki, które powodują reakcje nadwrażliwości.

2

Nadwrażliwość na heparyny – opis przypadków

100%

Glück J. , Krzystała A. , Sypniewska K. , Gawlik R.

|

2022

|

tom 27

|

nr 2-3

104-109

PL

Wprowadzenie: Heparyny są powszechnie stosowane jako antykoagulanty w praktyce klinicznej. Mogą one wywoływać każdy rodzaj nadwrażliwości, chociaż najczęściej występują reakcje nadwrażliwości opóźnionej. Reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego na heparynę są bardzo rzadkie i jak do tej pory opisano tylko kilkanaście przypadków. W niniejszej pracy opisano przypadki czterech pacjentów, u których wystąpiła nadwrażliwość na preparaty zawierające heparynę. Przedstawiono obraz kliniczny, przeprowadzoną diagnostykę i indywidualne zalecenia w razie konieczności stosowania terapii przeciwzakrzepowej. Ponadto omówiono dalsze postępowanie w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na heparynę.

3

Białka surowicze mięsa czerwonego jako przyczyna anafilaksji u dorosłych

100%

Rymarczyk B. , Glück J. , Gawlik R.

|

nr 1

25-30

EN

Background: Red meat allergy is reported as a possible reason of allergic reactions in adults and children as well, however, the epidemiological data are biased by various factors. One of the most important group of meat proteins involved are serum proteins characterised by high cross-reactivity to serum proteins with remote animal species origin. Aim: Assessment of frequency of red meat allergy with the use of component resolved diagnostics in adults with a history of anaphylaxis and clinical characteristics of sensitized individuals. Material and methods: A prospective-observational study was designed for adults. The inclusion criteria were: at least one anaphylaxi in the past and lack of clear reason of that reaction after a detailed medical history, skin prick tests with food allergens. Other internal disorders mimicking anaphylaxis were considered as exclusion criteria. In all patients component resolved diagnostics (CRD) with the FABER test which enables an assessment of the presence of allergen- specific IgE against 244 extracts and allergen components, and the assessment of tolerance of red meat consumption was performed. Results: 28 adults (22 women and 6 men) at the mean age of 39 ± 14,6 yrs were enrolled into the study. Twelve (43%) survived more than one episode of anaphylaxis and 11 (39%) suffered from other allergic disorders. None of the enrolled patients showed a clear relationship of allergic symptoms with the red meat consumption. Specific IgE against multiple serum proteins were found in two patients (8%). All participants tolerated cooked, fried, and smoked red meat. Conclusions: Although red meat serum proteins seem to be a rare reason of sensitization in adults their high cross-reactivity and high biological and multifunctional potential must be seriously taken into account in all cases of idiopathic anaphylaxis.

PL

Wprowadzenie: Wzrost częstości reakcji anafilaktycznych w ostatnich 20 latach dotyczy zarówno dorosłych jak i dzieci, jednak jego dokładna skala nie została dotychczas określona. Jedną z ważnych rodzin białek alergenowych mogących odpowiadać za wywołanie anafilaksji stanowią albuminy surowicze zwierząt charakteryzujące się wysoką reaktywnością krzyżową nawet z białkami surowicy odległych gatunkowo zwierząt. Cel: Celem pracy była ocena częstości występowania alergii na białka surowicze mięsa czerwonego z zastosowaniem diagnostyki molekularnej opartej na komponentach u osób po przebytej reakcji anafilaktycznej o nieustalonej etiologii oraz charakterystyka kliniczna osób uczulonych. Materiał i metoda: Badanie miało charakter prospektywno-obserwacyjny. Kryteria włączenia objęły chorych po przebyciu przynajmniej jednej reakcji anafilaktycznej, u których na podstawie przeprowadzonych badań (wywiad, punktowe testy skórne z alergenami pokarmowymi i wziewnymi, diagnostyka internistyczna) wykluczono inne przyczyny dolegliwości. U wszystkich badanych przeprowadzono diagnostykę komponentową (FABER) umożliwiającą ocenę obecności przeciwciał skierowanych przeciwko 244 ekstraktom i molekułom alergenowym. oraz ocenę tolerancji spożycia mięsa czerwonego. Wyniki: Do badania włączono 28 chorych (22 kobiety i 6 mężczyzn, średnia wieku 39 ± 14,6 lat), którzy przebyli przynajmniej jedną reakcję anafilaktyczną o nieznanej przyczynie. U 12 (43%) chorych wystąpił więcej niż jeden epizod reakcji anafilaktycznej. U 11 (39%) osób współistniały cechy innej choroby alergicznej. Żadna z badanych osób nie zgłaszała w wywiadzie związku wystąpienia anafilaksji ze spożyciem mięsa. U 2 osób (8%) stwierdzono przeciwciała przeciwko albuminom surowiczym zwierząt. Wszyscy badani tolerowali mięso pieczone, gotowane i wędzone. Wnioski: Białka surowicze stanowią rzadką przyczynę uczulenia u osób dorosłych, ale ze względu na dużą reaktywność krzyżową tej grupy białek i dużą aktywność biologiczną należy rozważać ich udział we wszystkich przypadkach anafilaksji pokarmowej o nieustalonej dotychczas etiologii.

4

Comparison of subjective self-assessment tests with objective imaging and endoscopic examination of the nasal cavity in patients with chronic rhinosinusitis qualified for ESS in accordance with EPOS 2012 guidelines (update to EPOS 2020)

75%

Stryjewska-Makuch G. , Niemiec-Urbańczyk M. , Jupowicz-Marciniak K. , Kolebacz B. , Branicka O. , Glück J.

|

nr 2-3

54-58

PL

Cel. Przewlekłe zapalenie zatok (CRS) stanowi narastający problem zdrowotny na świecie. Skargi chorych na ściekanie wydzieliny, ograniczenie drożności nosa, zaburzenia węchu nie zawsze znajdują odzwierciedlenie w przeprowadzanych badaniach obiektywnych, co może utrudniać podjęcie decyzji o leczeniu operacyjnym Celem badania było porównanie wyników badań obiektywnych oceniających nasilenie zmian w obrębie błony śluzowej nosa i zatok czyli endoskopii i badania TK z wynikami testów subiektywnych oraz próba znalezienia innych czynników wpływających na wyniki badań subiektywnych i obiektywnych. Materiał i metody. Badaniem objęto 130 chorych z przewlekłym zapaleniam zatok w wieku 46.9 ± 14.5, przyjętych do Oddziału Laryngologii I Onkologii Laryngologicznej pomiędzy 1.07 a 31. 10.2019r zakwalifikowanych do zabiegu ESS zgodnie z wytycznymi EPOS 2012 (zaktualizowanymi z EPOS 2020). U wszystkich chorych wykonano badania subiektywne (SinoNasal Outcomes Test, Visual Analogue Scale , Brief Smell Identification Test ) oraz obiektywne badanie endoskopowe (Lund-Kenne-dy) i tomograficzne (Lund-Mackay) oraz uzyskano dane dotyczące palenia, atopii, chorób współistniejących i poprzednich operacji. Wyniki. Stwierdzono istotną korelację pomiędzy wynikami badań subiektywnych a rozległością zmian zapalnych widocznych w badaniu tomograficznym zatok i endoscopowym jamy nosa. Wykształcenie, nikotynizm, atopia, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca nie miały wpływu na subiektywne wyniki ocen. Pacjenci z cukrzycą mieli znacząco wyższy stopień nasilenia zmian w skali Lund-Mackay. Wyniki SNOT-22, SNOT-12 i VAS były statystycznie wyższe u kobiet. Stwierdzono znaczące statystycznie różnice między podgrupami pacjentów z różną punktacją BSIT a skalą Lund-Mackay oraz Lund-Kennedy

EN

Objective. Chronic rhinosinusitis (CRS) is a growing health problem in the world. Patients’ complaints are not always reflected in objective tests, which may hinder the decision about surgical treatment. The aim of the study was to compare the results of objective tests assessing the severity of lesions i.e. endoscopy and CT, with the results of subjective tests. Methods. The study comprised 130 patients with CRS aged 46.9 ± 14.5 (range 19-82 years), admitted to the Department of Laryngology and Laryngological Oncology between July 1 and October 31, 2019 and qualified for ESS in accordance with EPOS 2012 guidelines (update to EPOS 2020). Subjective Sino-Nasal Outcomes Test (SNOT), Visual Analogue Scale (VAS), Brief Smell Identification Test (BSIT) and objective, endoscopic (Lund-Kenne-dy) and tomographic (Lund-Mackay), tests were performed in all the patients. The data on smoking, atopy, co-morbidities and previous operations were obtained. Results. A significant correlation was found between the results of subjective tests and the extent of inflammatory lesions in the sinus CT and nasal endoscopy. Education, smoking, atopy, arterial hypertension, diabetes mellitus did not influence the subjective assessment results. Patients with diabetes mellitus had a significantly higher Lund-Mackay score. SNOT-22, SNOT-12 and VAS scores were significantly higher in female patients. Significant differences were found among subgroups of patients with different BSIT scores and both the Lund-Mackay score and the Lund-Kennedy score. Conclusion. Subjective assessment of CRS-related complaints is a good indicator for making further therapeutic decisions.