Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Application of High Speed Digital Imaging (HSDI) technique and voice acoustic analysis in the diagnosis of the clinical form of Presbyphonia in women

100%

Kosztyła-Hojna B. , Duchnowska E. , Zdrojkowski M. , Łobaczuk-Sitnik A. , Biszewska J.

|

nr 5

24-30

EN

Introduction: The aging process of voice begins after the age of 60 and has an individually variable course. Voice quality disorders at this age are called senile voice (Presbyphonia or Vox Senium). Voice pathology is particularly severe in women. The aim of the study was to diagnose the clinical form of Presbyphonia in elderly women using High Speed Digital Imaging (HSDI) and acoustic voice analysis. Material and methods: Study included 50 elderly women (average age 69) with dysphonia (Group I). Control group (Group II) included 30 women (average age 71) without voice quality disorders. Visualization assessment has been conducted with High Speed Digital Imaging (HSDI) with High Speed camera (HS). Acoustic evaluation of voice included analysis isolated vowel “a” and continuous linguistic text with Diagnoscope Specialista software. Maximum Phonation Time (MPT) has been determined. Results: In Group I, 78% of women revealed vocal folds vibrations asymmetry, vibration amplitude increase, Mucousal Wave (MW) limitation and Type D glottal insufficiency (GTs). Acoustic voice analysis proved decrease in F0, increase in Jitter, Shimmer, NHR. In 22% of women, next to vibrations asymmetry, vibration amplitude reduction and MW limitation, Type E glottal insufficiency (GTs) have been found. Acoustic voice analysis revealed slight decrease in F0 and the presence of numerous non-harmonic components in the glottis region. Conclusions: Vocal folds visualization with HSDI showed edema, less often atrophy in elderly women. Both forms of dysphonia were caused abnormal values of F0, Jitter, Shimmer, NHR in the acoustic voice evaluation and significant reduction of MPT.

2

Ocena percepcyjna i akustyczna głosu pacjentów z rakiem głośni po endoskopowej chordektomii laserowej

86%

Kosztyła-Hojna B. , Łuczaj J. , Berger G. , Duchnowska E. , Zdrojkowski M. , Łobaczuk-Sitnik A. , Biszewska J.

|

nr 3

23-28

PL

Wstęp: W terapii raka głośni, oprócz wskazań z zakresu chirurgii endoskopowej, należy uwzględnić pooperacyjną jakość głosu. Endoskopowa chordektomia laserowa CO2 pozwala na radykalne usunięcie zmiany nowotworowej z zachowaniem oddechowej, obronnej i fonacyjnej funkcji krtani. Cel: Celem pracy jest ocena percepcyjna i akustyczna głosu u chorych po endoskopowej chordektomii laserowej CO2 III–Va typu z powodu raka głośni. Materiał i metoda: Badaniem objęto grupę 30 mężczyzn z rakiem głośni po endoskopowej chirurgii laserowej CO2. U 13 (43%) wykonano chordektomię typu III, u 6 (20%) – typu IV, u 11 (37%) – typu Va. Ocenę jakości głosu przeprowadzono pół roku po operacji. Grupę kontrolną, liczącą 30 osób, stanowili zdrowi mężczyźni w tym samym wieku. W ocenie percepcyjnej głosu zastosowano skalę GRBAS. W ocenie akustycznej głosu wykorzystano oprogramowanie Diagnoscope Specjalista. Wykonano spektrografię wąskopasmową, analizowano wartość maksymalnego czasu fonacji (MPT). Wyniki: W grupie operowanych pacjentów głos w skali GRBAS klasyfikowano jako: G1R1B0A0S0 w III typie, G1R1B1A1S2 w IV typie oraz G2R1B1A0S3 w Va typie chordektomii. W ocenie akustycznej głosu najwyższe wartości F0, Jitter, Shimmer i NHR rejestrowano w Va typie chordektomii, jak również stwierdzono obecność licznych składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej oraz skrócenie MPT. Wnioski: Pooperacyjna jakość głosu zależy od typu chordektomii laserowej. W ocenie percepcyjnej typy IV i Va chordektomii powodują nasilenie dysfonii pooperacyjnej. Parametry oceny akustycznej głosu po chordektomii ulegają podwyższeniu wraz z rozległością zabiegu. Obecność składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej wzrasta wraz z rozległością wykonanej chordektomii, podobnie jak skrócenie MPT. Zachowanie spoidła przedniego w chordektomii poprawia jakość głosu w ocenie percepcyjnej i akustycznej.

3

Przydatność techniki szybkiego filmu High-Speed Digital Imaging (HSDI) w zmianach obrzękowo-przerostowych krtani u osób zawodowo pracujących głosem

86%

Kosztyła-Hojna B. , Moskal D. , Kuryliszyn-Moskal A. , Andrzejewska A. , Łobaczuk-Sitnik A. , Kraszewska A. , Skorupa M.

|

nr 4

19-25

PL

Wstęp: Celem pracy jest ocena przydatności metody szybkiego filmu w sekwencji cyfrowej – High-Speed Digital Imaging (HSDI) w diagnostyce dysfonii organicznych w postaci zmian obrzękowo-przerostowych błony śluzowej fałdów głosowych potwierdzonych ultramorfologicznie metodą mikroskopii elektronowej transmisyjnej – Transmission Electron Microscopy (TEM) u pacjentów zawodowo pracujących głosem. Materiał i metody: Badaniem objęto grupę 30 chorych zawodowo pracujących głosem ze zmianami obrzękowo-przerostowymi błony śluzowej fałdów głosowych. Parametry drgań fałdów głosowych oceniano z zastosowaniem techniki szybkiego filmu w sekwencji cyfrowej z wykorzystaniem cyfrowej kamery HS, HRES Endocam Richard Wolf GmbH. Rejestrowano obraz fałdów głosowych z szybkością 4000 klatek na sekundę. Materiał pooperacyjny krtani był przygotowany w rutynowy sposób i oglądano go pod mikroskopem elektronowym transmisyjnym OPTON 900 – PC. Wyniki: Technika szybkiego filmu – HSDI pozwala na ocenę rzeczywistej wibracji fałdów głosowych i określenie wielu parametrów. Wyniki uzyskane techniką TEM w materiale pooperacyjnym wykazały destrukcję komórek nabłonka, z nasilonym zwyrodnieniem wodniczkowym i poszerzeniem przestrzeni międzykomórkowych oraz dużą liczbę naczyń krwionośnych w podścielisku, co przemawiało za obecnością zmian obrzękowo-przerostowych błony śluzowej fałdów głosowych. Dyskusja: Uzyskane wyniki oceny ultrastrukturalnej potwierdzają szczególną przydatność metody szybkiego filmu w sekwencji cyfrowej (HSDI) w diagnostyce dysfonii organicznej w postaci zmian obrzękowo-przerostowych.