Wyniki wyszukiwania - Biblioteka Nauki

1

Poprawa bezpieczeństwa operacji zaćmy – system aktywnej kontroli IOP oraz dystrybucji płynowej

100%

Żarnowski T.

|

nr 1

56-62

EN

Since the introduction of pioneer phacoemulsification by Kelman, it is observed constant improvement of phaco systems with regard to their safety and efficiency. The present paper is to present contemporary advances in systems of phacoemulsification of cataract, showing in details new technological achievements of Centurion Vision System (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA). Compared to other previous systems main progress is as follows: improved cassettes provide much more stable fluidics during surgery, new system providing stable IOP in the anterior chamber and newly designed balanced tip that limits energy production in the wound. Preliminary own experience is encouraging, however, prospective studies are needed to establish and compare the influence of the new system on some outcome measures (e.g. BCVA, corneal thickness, endothelial density, tyndalometry).

PL

Od czasu wprowadzenia pionierskiej fakoemulsyfikacji przez Kelmana stale doskonali się urządzenia pod względem bezpieczeństwa i skuteczności. Niniejsza praca przedstawia aktualne postępy w udoskonalaniu systemu do fakoemulsyfikacji zaćmy na przykładzie urządzenia Centurion Vision System (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA). Główny postęp w stosunku do innych urządzeń polega na wprowadzeniu: unowocześnionych kaset, które eliminują wahania ciśnienia w gałce ocznej, systemu zapewniającego stałe, uprzednio zadane ciśnienie wewnątrzgałkowe w czasie operacji oraz nowo zaprojektowanego tipa zmniejszającego generowanie energii w ranie operacyjnej. Wstępne doświadczenia własne są bardzo zachęcające, jednak potrzebne są badania prospektywne określające oraz porównujące wpływ aparatu na określone parametry końcowe (np. ostrość wzroku, grubość rogówki, gęstość śródbłonka, tyndalometria).

2

Ocena kliniczna wpływu bewacyzumabu w kroplach na morfologię i funkcję pęcherzyka filtracyjnego z objawami niewydolności

63%

Kuna A. , Żarnowski T.

|

nr 3

203-212

EN

Objectives: Evaluation of bevacizumab drops in patients undergoing trabeculectomy in order to inhibit postoperative wound healing. Material and methods: A total of 53 patients treated surgically for glaucoma. The anti-glaucoma procedures with the creation of a filtering bleb were performed. The patients developed early postoperative bleb insufficiency qualifying them for the use of bevacizumab drops. Thirty were completely statistically analyzed; intraocular pressure and slit lamp examinations were performed and the bleb was assessed according to the MBGS. Additionally, photographs of the filtering blebs were made, which were used for bleb morphological analysis. Results: Total success, after 6 months, without using anti-glaucoma drugs (intraocular pressure < 18 mmHg and a decrease in baseline intraocular pressure by 30%) was observed in 18 patients (60%). Partial success, after 6 months, without using anti-glaucoma drugs (decrease in baseline intraocular pressure by 30%) was achieved in 19 patients (63.3%). Conclusions: Bevacizumab is an effective and safe adjunctive therapy with topical steroids for the treatment of early postoperative filtering bleb insufficiency as it reduces innervation on the bleb surface. Evaluation of the mean surface of bleb vessels on photographs, using ImageJ (Wayne Rasband), correlates with MBGS evaluation of filtering blebs.

PL

Cel pracy: Ocena przydatności bewacyzumabu w kroplach u pacjentów poddanych trabekulektomii w celu zahamowania gojenia rany pooperacyjnej. Materiał i metody: 53 osoby po zabiegu przeciwjaskrowym z wytworzeniem pęcherzyka filtracyjnego, u których doszło do wczesnej, pooperacyjnej niewydolności pęcherzyka kwalifikującej się do zastosowania bewacyzumabu w kroplach. Pełnej analizie statystycznej poddano 30 pacjentów, którzy poza badaniem ciśnienia wewnątrzgałkowego, badaniem w lampie szczelinowej i oceną pęcherzyka w skali MBGS, dodatkowo wykonane mieli zdjęcia fotograficzne pęcherzyka, na podstawie których dokonano pełnej analizy morfologicznej pęcherzyka. Wyniki: Całkowity sukces po 6 miesiącach, bez stosowania leków przeciwjaskrowych (ciśnienie wewnątrzgałkowe końcowe <18 mmHg i obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego wyjściowego o 30%) osiągnięto u 18 pacjentów (60%). Częściowy sukces (obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego wyjściowego o 30%) osiągnięto u 19 pacjentów (63,3%). Wnioski: Bewacyzumab to skuteczna i bezpieczna terapia pomocnicza dla miejscowych glikokortykosteroidów w leczeniu wczesnej pooperacyjnej niewydolności pęcherzyka poprzez zmniejszenie unaczynienia na jego powierzchni. Ocena średniej powierzchni naczyń pęcherzyka na zdjęciu fotograficznym, dokonana przy użyciu programu ImageJ, koreluje z oceną pęcherzyka w skali MBGS.

3

Minimalnie inwazyjna chirurgia jaskry (MIGS): implant XEN

63%

Pożarowska D. , Żarnowski T.

|

tom 6

|

nr 1

18-23

EN

Despite all the advances in medicine, still the only proven way of glaucoma treatment is lowering intraocular pressure. Among therapeutic options, filtration surgery is one of the most effective procedures, but its safety profile is quite low. Today, minimally invasive techniques give hope that achieving the target intraocular pressure with less surgical complications is possible. XEN® implant proves to be effective in lowering intraocular pressure with high safety profile of the implantation procedure.

PL

Pomimo nieustannego rozwoju medycyny jedyną możliwością leczenia jaskry jest obniżanie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Spośród dostępnych możliwości terapeutycznych chirurgia filtracyjna charakteryzuje się wysoką skutecznością stosowanych procedur, ale też niskim profilem bezpieczeństwa. Zastosowanie coraz bardziej popularnych technik minimalnie inwazyjnych stwarza nadzieję na uzyskanie ciśnienia docelowego przy mniejszej liczbie powikłań. Implant XEN® jest stentem, który naśladując zasadę trabekulektomii, tj. wytwarzając filtrację podspojówkową, pozwala osiągnąć skuteczną redukcję ciśnienia wewnątrzgałkowego przy zachowaniu wysokiego profilu bezpieczeństwa.