Celem pracy była ocena zależności między stężeniem kwasu moczowego w surowicy krwi (UAS) a wielkością ciśnienia tętniczego krwi i wskaźnikiem masy ciała u dzieci z odpływami pęcherzowo-moczowodowymi. Badania przeprowadzono u 88 dzieci w wieku średnio 9,3 ± 3,4 lat z odpływami pęcherzowo-moczowodowymi. U wszystkich dzieci wykonano 24-godzinny pomiar ciśnienia tętniczego (ABPM), w którym oceniono: średnie ciśnienie w ciągu całej doby, skurczowe (sBP/24 h) i rozkurczowe (dBP/24 h) oraz ładunek ciśnienia tętniczego (LsBP/24 h, LdBP/24 h), wyliczono indeks ciśnienia skurczowego i rozkurczowego w ciągu całej doby (sBPI/24 h, dBPI/24 h). Oznaczono stężenie UAS i wyliczono wskaźnik masy ciała w odniesieniu do pici i wieku (SDS BMI). Wyniki: Nadciśnienie tętnicze (NT) stwierdzono u 13 dzieci (14,8%). UAS u dzieci z NT było znamiennie wyższe w stosunku do dzieci z prawidłowym ciśnieniem tętniczym i wynosiło odpowiednio 5,3 ± 2,0 mg/dl i 4,2 ± 1,2 mg/dl (p<0,01). Stwierdzono znamienną korelację pomiędzy stężeniem UAS a sBPI/24 h u dzieci z NT (R= 0,6 p<0,05) oraz pomiędzy stężeniem UAS a LsBP/24 h i LdBP/24 h (odpowiednio R= 0,23 p<0,05; R= 0,24 p<0,05). Stwierdzono znamienną korelację pomiędzy stężeniem UAS a SDS BMI (r=0,31 p<0,01). Wniosek: U dzieci z odpływami pęcherzowo-moczowodowymi istnieje związek pomiędzy podwyższonym stężeniem UAS a wielkością ciśnienia tętniczego i BMI.
EN
The aim of the study was to assess the relationship between serum uric acid concentration (UAS) and values of blood pressure and body mass index (SDS BMI) in children with vesicoureteric reflux. We studied 88 children, mean age 9.5 ± 3.4, with vesicourete- ric reflux. In all children ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) were performed. ABPM parameters included systolic and diastolic mean blood pressure during 24 hour (sBP/24 h, dBP/24 h), systolic and diastolic blood pressure load (LsBP, LdBP). Systolic and diastolic blood pressure indices (sBPI, dBPI) and SDS BMI were calculated. In all children UAS was measured. Results: Hypertension (HT) was diagnosed in 13 children (14.8%). UAS was significantly higher in children with HT compared to children with normal blood pressure, 5.3 ± 2.0 mg/dl and 4.2 ± 1.2 mg/dl respectively (p<0.01). There was significant correlation between UAS and 24-hour sBPI in children with HT (R= 0.6; p<0.05) and 24 hour LsBP and LdBP (R= 0.23 p<0.05; R= 0.24 p<0.05 respectively). Significant correlation was also found between BMI SDS and UAS for all patients (r=0.31 p<0.01). Conclusion: Elevated serum uric acid concentration is related to increased blood pressure and BMI in children with vesicoureteric reflux.
Celem pracy była ocena wpływu rekombinowanego ludzkiego hormonu wzrostu (rhGH) na gęstość mineralną kości (BMD) u dzieci z przewlekłą niewydolnością nerek. Badaniami objęto 69 dzieci z przewlekłą niewydolnością nerek leczonych rhGH co najmniej 6 miesięcy; 16 dzieci w wieku od 5,3 do 15,8 lat leczonych zachowawczo (PNN) i 53 dzieci dializowanych (SNN) w wieku od 6,3 do 16 lat. Dzieci otrzymywały alfakalci- dol i CaC03 w dawkach dostosowywanych do stężenia w surowicy wapnia (sCa) i fosforu (sP). Stężenie sCa, sP i parathormonu (PTH), aktywność fosfatazy alkalicznej (FA) badano co 3 m-ce, badanie BMD metodą DXA - co 6 m-cy, oceniając BMD całego szkieletu (TB BMD) i odcinka lędźwiowego kręgosłupa (LS BMD). Wyniki: Jeśli stężenie PTH utrzymywało się poniżej 250 pglml gęstość kości całego ciała rosła znamiennie już po 6 miesiącach leczenia rhGH zarówno u pacjentów leczonych zachowawczo (PNN) jak i dializowanych. Nie obserwowano takiego zachowania się gęstości kości gdy stężenie PTH rosło powyżej 250 pg/ml w trakcie leczenia. Wniosek: Leczenie rhGH u dzieci z SNN pozwala utrzymać przyrost gęstości kości, pod warunkiem stosowania indywidualnie dobieranych dawek alfakalcidolu, pozwalających na utrzymanie stężenia PTH < 250 pg/ml.
EN
The aim of the study was to estimate the effect of recombinant human growth hormone (rhGH) treatment on bone mineral density in children with chronic renal failure. Sixty nine children with chronic renal failure treated with rhGH at least 6 months; 16 children aged 5.3-15.8 years with chronic renal failure on conservative treatment (CRF) and 53 children with end-stage renal disease (ESRD) aged 6.3-16 years were evaluated. The all children were treated with alphacalcidol and calcium carbonate in a dose adjusted to serum calcium (sCa) and phosphorus (sP). The serum concentrations of sCa, sP, parathormone (PTH) and alkaline phosphatase (AP) were measured every 3 months; the bone mineral density (BMD) by DXA every 6 months. The total body bone mineral density (TB BMD) and lumbar spine bone mineral density (LS BMD) were measured. Results: When the PTH level was below 250 pg/ml the TB BMD increased significantly in patients with CRF and ESRD after 6 months of rhGH treatment. When the PTH level increased above 250 pg/ml during rhGH treatment this result was not observed. Conclusion: The rhGH treatment in children with chronic renal insufficiency causes bone mineral density increase, if the individual adjusted doses of alphacalcidol to maintenance PTH level < 250 pg/ml were used.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.