Wstęp. Zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego można zaobserwować u pacjentów z ciężką skoliozą idiopatyczną (SI). Celem pracy była analiza parametrów spirometrycznych oraz ocena stanu układu oddechowego nastolatek przed leczeniem operacyjnym SI. Materiał i metody. Dziewięćdziesiąt dwie nastoletnie dziewczęta z SI w wieku 10-18 lat poddano badaniu spirometrycznemu i ocenie radiologicznej. Utratę wzrostu obliczono na podstawie wzoru Stokesa. Wartości parametrów spirometrycznych obliczono na podstawie wzrostu rzeczywistego oraz wzrostu skorygowanego. Wyniki. Średnia kąta Cobba w odcinku piersiowym wynosiła 68,3°, zakres 50°-89°. U ponad 40% pacjentów wyniki sugerowały obecność zmian o charakterze restrykcyjnym. Zastosowanie wartości referencyjnych obliczonych dla wzrostu skorygowanego zmniejszyło liczbę pacjentów z prawidłowymi wartościami parametrów spirometrycznymi (48,9% versus 56,5%), jednocześnie zwiększając liczbę pacjentów z wynikami wskazujących na obecność zmian restrykcyjnych (42,4% versus 32,6%). Na podstawie parametrów spirometrycznych obliczonych dla wzrostu rzeczywistego, obturację dróg oddechowych zaobserwowano u 10,9% pacjentów, a u 8,7% pacjentów, gdy zastosowano wzrost skorygowany. Wnioski. Ponad połowa pacjentów z ciężką skoliozą idiopatyczną w odcinku piersiowym kręgosłupa wykazywała zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego, głównie o charakterze restrykcyjnym. Obliczenie wartości referencyjnych na podstawie wzrostu skorygowanego, jako substytutu wzrostu rzeczywistego, może mieć wpływ na interpretację wyników badania spirometrycznego.
EN
Introduction. Pulmonary impairment may be observed in patients with severe idiopathic scoliosis (IS). The aim of the study was to analyze spirometry parameters and identify the pulmonary status of patients prior to scoliosis surgery. Materials and methods. Ninety-two adolescent girls with IS, aged 10-18 underwent a spirometry examination and radiographic evaluation. The body height loss was calculated from Stokes’ formula. The values of the pulmonary parameters were interpreted against the measured versus the corrected body height. Results. The mean thoracic Cobb angle was 68.3°, range 50°-89°. A restrictive pattern was observed in over 40% of patients. The use of reference values calculated for corrected body height decreased the number of patients presenting pulmonary parameters within the normal range (48.9% versus 56.5%) and increased the number of patients with a possible restrictive pattern (42.4% versus 32.6%). Airway obstruction was observed in 10.9% of patients when measured body height was used versus 8.7% of patients while corrected body height was used. Conclusions. More than half of patients with severe thoracic idiopathic scoliosis present pulmonary impairment, mainly of a restrictive pattern. The calculations of reference values from the corrected body height as a substitute for the measured one may influence the interpretation of the spirometry examination results.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.