Elektroniczna weryfikacja uprawnień świadczeniobiorców (eWUŚ). Nowe narzędzie zarządzania informacją w ochronie zdrowia

• Autorzy: Tomasz Holecki , Agata Bocionek , Katarzyna Lar

Warianty tytułu

Electronic Verification of Patient Entitlement. New Instrument of Management in Public Health Care System

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

Zdecydowany sprzeciw wobec nałożenia na świadczeniodawców, a w rzeczywistości przypomnienia im o konieczności sprawdzenia uprawnień pacjentów do korzystania z procedur finansowanych przez NFZ, przyspieszył prace nad zmianą Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, której głównym założeniem było zdjęcie z podmiotów leczniczych odpowiedzialności za potwierdzenie prawa pacjenta do świadczeń refundowanych. Zostało ono zrealizowane w drugiej połowie 2012 r., gdy wprowadzono pilotaż systemu Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców (eWUŚ), który ostatecznie z dniem 1 stycznia 2013 r., udostępniono wszystkim zainteresowanym. Naturalnie świadczeniodawcy, którzy nie wdrożyli w swoich placówkach systemu eWUŚ, nadal mają obowiązek procedować na podstawie dotychczas stosowanych dokumentów, takich jak m.in. zaświadczenie o zatrudnieniu czy legitymacja emeryta-rencisty. Celem opracowania jest przedstawienie specyfiki działania ogólnopolskiego narzędzia informatycznego, którego głównym zadaniem jest optymalizacja dostępu do ubezpieczeniowego systemu ochrony zdrowia. Artykuł zawiera informacje na temat powstania i uruchomienia systemu, opisuje zasady działania oraz motywy jego wprowadzenia. (fragment tekstu)

EN

The new computerized information system in polish public health care system (eWUŚ) is assigned for subjected works on base of agreement with National Health Fund. It is a useful instrument of public management and health management. The main goal of the study is presentation system of electronic verification of patient entitlement for medical services sponsored by Public Payer as a part of informatization process of public health care system. (original abstract)

Słowa kluczowe

PL

Świadczenia zdrowotne; Finansowanie ochrony zdrowia; Opieka zdrowotna; Systemy informatyczne; Zarządzanie informacją

EN

Health care benefits; Financing of health protection; Health care; Computer system; Information management

• Czasopismo: Studia Ekonomiczne / Uniwersytet Ekonomiczny w Katowicach
• Rocznik: 2014
• Numer: nr 199 Technologie wiedzy w zarządzaniu publicznym 2013
• Strony: 75-81

Twórcy

autor

Tomasz Holecki

• Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

autor

Agata Bocionek

• Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

autor

Katarzyna Lar

• Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Bibliografia

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2012 roku w sprawie wzorów oświadczeń o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej. Dz. U. z 2012 r. Nr 12, poz. 1421.
• System eWUŚ. Opis interfejsu dostępowego v. 1.0, Narodowy Fundusz Zdrowia, Warszawa 2012 r.
• Ustawa z dnia 12 maja 2011 roku o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Dz. U. z 2011 r. Nr 122, poz. 696.
• Ustawa z dnia 27 lipca 2012 roku o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Dz. U. z 2012 r. Nr 0, poz. 1016.