Rozszczep podśluzówkowy podniebienia. Rozpoznawanie i leczenie

• Autorzy: Hortis-Dzierzbicka Maria

Warianty tytułu

EN

Submucous Cleft Palate. Diagnostics and Treatment

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Rozszczep podśluzówkowy podniebienia jest specyficzną postacią wady rozszczepowej podniebienia, stwarzającą znaczne trudności diagnostyczne i lecznicze. Może on mieć formę jawną, manifestującą się charakterystyczną triadą objawów, oraz ukrytą, która jest szczególnie trudna do zdiagnozowania. Wiele z tych rozszczepów przebiega bezobjawowo. Często ujawniają się one u dzieci po usunięciu trzeciego migdałka w postaci niespodziewanie pojawiającego się po zabiegu nosowania otwartego o bardzo różnym nasileniu. W pracy przedstawione są podstawowe cechy różnicujące tego typu rozszczepy i przydatność diagnostyki endoskopowej dla postawienia prawidłowego rozpoznania. Dyskutowane są również wskazania do operacji oraz uwarunkowania konieczności wykonania operacji naprawczej podniebienia przed ewentualnym usprawnianiem logopedycznym.

EN

The submucous cleft palate is a specific form of the cleft palate defect, which is highly difficult to diagnose and treat. It may have an overt form, manifesting itself in a characteristic triad of symptoms, and an occult one, which is especially difficult to diagnose. Many of these palatal clefts produce no symptoms. They often become manifested in children after adenoidectomy in the form of unexpected hypernasality of varying intensity after surgery. The study presents basic distinctive features of this type of cleft palate and usefulness of endoscopic diagnostics for making a correct diagnosis. It also discusses indications for surgery and determinants of the need to perform a palate repair before possible logopedic rehabilitation.

Słowa kluczowe

PL

podśluzówkowy rozszczep podniebienia; ukryty podśluzówkowy rozszczep podniebienia; niewydolność podniebienno-gardłowa; nosowanie otwarte; nasofiberoskopia

EN

submucous cleft palate; occult submucous cleft palate; velopharyngeal insufficiency; hypernasality (open rhinolalia); nasofibroscopy

• Wydawca: Polskie Towarzystwo Logopedyczne
• Czasopismo: Logopedia
• Rocznik: 2010-2011
• Tom: 39-40
• Strony: 83-92

Daty

wydano

2010-01-01

Twórcy

autor

Hortis-Dzierzbicka Maria

• Instytut Matki i Dziecka, Warszawa

Bibliografia

• Abdel-Aziz M., 2007, Treatment of submucous cleft palate by pharyngeal flap as a primary Procedure, „Internat. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.”, 71, s. 1093–1097.
• Abyholm F. E., 1976, , Submucous cleft palate, „Scand. J. Plast. Reconstr. Surg”, 10, s. 209–212.
• Calnan J. S., 1954, Submucous cleft palate, „Br. J. Plast. Surg.”, 6, s. 264–272.
• Croft Ch. B., Shprintzen R. J., Daniller A., Lewin M. L., 1978, The occult submucous cleft palate and the musculus uvulae, “Cleft Palate J.”, 15, s. 150–154.
• Gereau S. A, Shprintzen R., 1988, The role of adenoids in the development of normal speech following palate repair, “Laryngoscope”, 98, s. 299–303.
• Hortis-Dzierzbicka M., 2004, Nasofiberoskopia w ocenie zastosowania płata gardłowego w niewydolności podniebienno-gardłowej u pacjentów z rozszczepem podniebienia. Rozprawa habilitacyjna nauk medycznych, Wyd. Medyczne Borgis, Warszawa.
• Hortis-Dzierzbicka M., Stecko E., 2005, Wpływ wczesnej rekonstrukcji podniebienia na rozwój systemu fonetycznego u dzieci z rozszczepem podniebienia, „Ped. Pol.“, 80, s. 899–904.
• Kaplan E. N.,1975, The occult submucous cleft palate, „Cleft Palate J.”, 12, s. 356–368.
• Park S., Saso Y., Ito O., Tokioka K., Kato N., Kitano N., 2000, A retrospective study of speech development in patients with submucous cleft palate treatwed by four operations, „Scand. J. Plast. Reconstr. Hand Surg.”, 34, s. 131–136.
• Pensler J. M., Bauer B. S., 1988, Repositioning and palatal lengthening for submucous cleft palate, „Plast. Reconstr. Surg.”, 82, s. 765–769.
• Shprintzen R. J., Schwartz R., Daniller I. A., Hoch L., 1985, Morphologic significance of bifid uvula, “Pediatrics”, 75, s. 553–561.
• Sommerlad B. C., Penn Ch., Harland, K., Sell D., Birch M. J., Dave R., Lees M., 2004, Submucous cleft palate: A grading system and review of 40 consecutive submucous cleft palate repairs, “Cleft Palate Craniofac J.”, 41, s. 114–123.
• Stewart J. M., Ott J. E., Lagace R., 1975, Submucous cleft palate: Prevalence in a school population, „Cleft Palate J.” 12, s. 275–280.
• Weatherley-White R. C. A., Sakura C. Y., Brenner L. D., Stewart J. M., Ott J. E., 1972, Submucous cleft palate, its incidence, natural history, and indications for treatment, „Plast. Reconstr. Surg.”, 49, s. 297–304.
• Witzel M. A., 1986, Velopharyngeal insufficiency after adenoidectomy: an 8-year overview, „Int. J. Pediatr. Otolaryngol.”, 11, s. 15–20.