Preferencje help
Widoczny [Schowaj] Abstrakt
Liczba wyników

Znaleziono wyników: 5

Liczba wyników na stronie
first rewind previous Strona / 1 next fast forward last
Wyniki wyszukiwania
Wyszukiwano:
w słowach kluczowych:  zawał mięśnia sercowego
help Sortuj według:

help Ogranicz wyniki do:
first rewind previous Strona / 1 next fast forward last
EN
Myocardial infarction (MI), usually referred as heart attack, takes place when blood circulation stops to specific portion of the heart resulting permanent damage to the heart muscles. It is an important task to identify the occurrence of MI from the ECG recordings efficiently. Most of the detection procedures include advanced signal processing methods, more ECG features and composite classifiers, making the overall procedure complex. This paper aims at automated identification of MI using modified Stockwell transform (MST) based time-frequency analysis and a phase information distribution pattern method. The morphologi-cal, pathological and temporal alterations in ECG waveforms resulting from the onset of MI are noticed in the phase distribution pattern of the ECG signal. Two discriminating features, utterly reflecting these alterations, are recognized for 12 leads of the MI affected ECG signal. Prior informations regarding the pathological characteristics of the specific disease are required for the correct detection of MI using few numbers of ECG leads. Thus, in this paper 12 lead ECG signals have been considered for identification of MI. The two-class classification problem with MI class and healthy individual class is performed using the threshold based classification regulation. Both healthy control and MI affected ECG signals are collected from the PTB diagnostic ECG database. The accuracy, sensitivity and specificity are found to be 99.93%, 99.97% and 99.30% for detection of MI. The proposed method has got the superiority in terms of simplicity of features, small feature dimension and simpler classification rule ensuring faster, accurate and easier MI detection.
PL
Grupa chorób cywilizacyjnych, jaką stanowią choroby układu krążenia, niesie zagrożenie dla życia pacjentów, przyczynia się do zmian w codziennym funkcjonowaniu i zdecydowanie pogarsza jakość życia chorych, powodując tym samym znaczny problem społeczny. Jednym z zadań tzw. promocji zdrowia jest propagowanie zdrowego stylu życia, co zresztą ściśle wiąże się z profilaktyką, obejmującą działania ukierunkowane na utrzymanie zdrowia, zapobieganie chorobom, wczesne ich wykrywanie i leczenie. W działaniach tych znaczący udział mają fizjoterapeuci, których praca związana jest z niesieniem pomocy chorym w podejmowaniu działań profilaktycznych - tak z grup ryzyka, jak i po incydentach kardiologicznych. Stają się oni zatem edukatorami zdrowotnymi tych osób. W swej pracy muszą umieć rozpoznawać różnorodne ograniczenia i przeciwwskazania, dobierać optymalną aktywność do potrzeb i możliwości chorego (obarczonego często dodatkowymi schorzeniami) oraz prowadzić skuteczny proces edukacyjny. Rolą fizjoterapeuty jest też nakłonienie pacjenta do zmiany stylu życia, zazwyczaj odbiegającego od modelu uznanego za "prozdrowotny".
EN
Diseases of civilization, such as cardiovascular diseases, threaten the life of patients, contribute to changes in the day-to-day functioning of individuals and diminish their quality of life, therefore causing significant social problems. One of the tasks in the promotion of health is to propagate healthy lifestyles, which is directly connected with prevention, encompassing actions aimed as staying healthy, preventing disease, early disease detection and treatment. Physiotherapists, whose work is related to assisting the ill in taking preventive actions, both of high-risk groups as well as those who have had cardiovascular incidents, play a significant role in the aforementioned actions. They become, therefore, the health educators of these people. In their work they need to be able to recognise various limitations and contraindications, select activities which are optimal to the needs and capabilities of the ill (who often suffer from other conditions), as well as conduct an effective educational program. The role of a physiotherapist is also to persuade a patient to change their lifestyle, which usually requires deviating from the typical 'pro-healthy' model.
PL
Wstęp. Wczesne rozpoznanie oraz zastosowanie terapii reperfuzyjnej mają istotne znaczenie w rokowaniu u pacjentów z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI - ST Segment Elevation Myocardial Infraction). Pierwotna angioplastyka wieńcowa (pPCI - Primary Percutaneous Coronary Intervention) jest obecnie najlepszą metodą leczenia. Większość pacjentów z zawałem serca jest przyjmowanych do szpitali rejonowych i musi być transportowana do ośrodków kardiologii interwencyjnej (OKI), co powoduje znaczne wydłużenie czasu do rozpoczęcia leczenia. Kwalifikacja zaburzenia w oparciu o teletransmisję EKG (tele-EKG), a następnie bezpośredni transport chorego do OKI mogą to opóźnienie zmniejszyć. Cel. Celem pracy jest ocena porównawcza czasu rozpoczęcia leczenia interwencyjnego z wykorzystaniem teletransmisji EKG i bezpośredniego transportu pacjentów z zawałem STEMI do OKI oraz w przypadku przyjęcia pacjentów do szpitali rejonowych. Metody. Pacjentów z podejrzeniem zawału serca poddano ocenie lekarskiej w miejscu zdarzenia. Wykonywano także 12 odprowadzeniowy zapis EKG, który natychmiast transmitowano do OKI przez telefon komórkowy. W oparciu o typowe objawy podmiotowe oraz zapis EKG kardiolog interwencyjny decydował o bezpośrednim transporcie chorego do OKI, z pominięciem dyżurnego szpitala rejonowego. Analizowano czas wystąpienia objawów zawału, pierwszego kontaktu z lekarzem, przybycia do szpitala oraz rozpoczęcia zabiegu pPCI. Odpowiednie przedziały czasowe porównywano z grupą kontrolną, którą stanowili chorzy ze STEMI, transportowani do ośrodka kardiologii interwencyjnej ze szpitali rejonowych w celu wykonania pPCI. Grupę kontrolną dobrano pod względem miejsca zamieszkania. Jako czas pierwszego kontaktu w grupie badanej przyjmowano godzinę transmisji EKG, zaś w grupie kontrolnej - zanotowany czas przybycia karetki do pacjenta. Czas od pierwszego kontaktu do przybycia do ośrodka, w przypadku grupy kontrolnej, zawierał czas transportu do szpitala rejonowego, czas oceny w izbie przyjęć i czas transportu do OKI. Wyniki. Transmisję EKG wykonano u 113 pacjentów. W 74 przypadkach (65,5%) stwierdzono cechy STEMI. Pacjenci ci zostali bezpośrednio przetransportowani do ośrodka. Średnia odległość transportowania wyniosła w grupie badanej 25,3±27,4 km. We wszystkich przypadkach w OKI potwierdzono rozpoznanie zawału STEMI oraz wykonano zabieg koronarografii. Pierwotną angioplastykę wykonano u 72 pacjentów (97,3%). Średni czas od początku zawału do pierwszego kontaktu z lekarzem wyniósł 189,3±162 min w grupie badanej i 154,4±131 min w grupie kontrolnej (p = 0,06), zaś od przybycia do szpitala do rozpoczęcia PCI odpowiednio 27,7±18 min i 30,8±14 min (p=0,13). Istotnie statystycznie skrócił się czas od pierwszego kontaktu do przybycia do OKI 43,8±25 min w grupie badanej i 81,7±63 min w grupie kontrolnej (p<0,001), jak również od pierwszego kontaktu do rozpoczęcia leczenia inwazyjnego 71,6±32 i 112,6±64 min (p<0,001). Wnioski. Teletransmisja 12-odprowadzeniowego EKG jest użytecznym narzędziem do wczesnego rozpoznawania zawału serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI). W połączeniu z bezpośrednim transportem pacjenta do ośrodka kardiologii inwazyjnej pozwala na istotne zmniejszenie opóźnienia rozpoczęcia terapii reperfuzyjnej w porównaniu ze strategią transportu pacjenta uwzględniającą przyjęcie do szpitala rejonowego.
EN
Background. Early diagnosis and reperfusion is crucial for outcome in patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI). Primary PCI is the best therapy, but majority of patients are admitted to hospitals without PCI facilities. Rerouting patients to PCI center may cause unacceptable delays. Wireless prehospital 12-lead electrocardiographic transmission and direct transfer to interventional centre may reduce treatment delay. Aim. The goal of this study was assessment of delays in patients with prehospital ECG transmission and direct transport to PCI centre compared to patients initially admitted to referring hospitals. Methods. STEMI suspected patients were included into the study. Prehospital clinical diagnosis was established by ambulance physician. Prehospital ECG was transmitted by wireless technology to invasive hospital. Based of typical symptoms of STEMI interventional cardiologist in the PCI center decided on direct transfer for primary PCI. Time intervals for symptoms onset, first medical contact, hospital arrival and primary PCI, were evaluated. Corresponding intervals were compared with controls from database of our previous study on transfer STEMI patients for primary PCI via referring hospitals. Controls were matched according to the place of living. As a first medical contact we regarded time of ECG transmission in study group and time of ambulance on-scene arrival in control group. In control group interval "first medical contact-invasive center" includes time the transfer and evaluation in ER (emergency room) of referring hospital and transfer to PCI hospital. Results: ECG transmission was performed in 113 patients. 74 (65.5%) were STEMI patients and directed to the PCI center. Average distance of transfer was 25,3±27,4 km. In all patients diagnosis of STEMI was confirmed and all patients underwent coronarography. Primary PCI was performed in 72 patients (97,3%). The average time delay from symptoms onset to the first medical contact was equal 189,3±63 min in the study group and 154,4±131 min. in control group (p=0,06). Time from hospital arrival to PCI (door-to-needle) was 27,7±18 min in study group and 30,8±14 min. in control group (p=0,13). In the study group time intervals "first medical contact-invasive center" (43,8±25 min vs. 81,7±63, p<0,001) and "first medical contact-PCI" (71,6±32 min vs. 112,6±64 min p<0,001) were significantly shorter . Conclusion. Wireless 12-lead ECG transmission is useful tool in early diagnosis of STEMI. Application of prehospital ECG transmission with direct transfer to PCI hospital result in reduction in the treatment delay compared to strategy with initial admission to referring hospital.
EN
The purpose of presented work is to create a project and computer implementation of complex decision support system used in an important medical field, which is cardiology. This system is applied to support physical diagnosis concern different kinds of myocardial infraction. The system - called NEUROGEN v.01, is a kind of hybrid system, which is a combination of Genetic Algorithm (GA) and Neural Network (NN). The idea of this specific combination is that GA is used as a evolutionary method of learning of NN. In accordance with this special task, the NN is a three-layer feedforward network with eight numbers of input neurons, six numbers of hidden and five number of output neurons. The number of neurons in each layer was appointed on the base of data of the task. In this work, the purpose was to look for the optimal values of the parameters of algorithm, which are: crossover probability, mutation probability, the number of individuals in population, the number of generations of the algorithm and λ - parameter of function of activation which characterize neurons in NN. An extra task is to check if the beginning population has any influence on effectiveness of the system. In this paper there will be presented the way of rising of NEUROGEN v.01 and achieved results.
PL
Celem niniejszej pracy było oszacowanie wpływu miejsca wystąpienia zawału mięśnia sercowego na efektywność wykrywania pacjentów zagrożonych częstoskurczem komorowym na podstawie analizy EKG o wysokiej rozdzielczości. Wyniki analiz wysokorozdzielczego EKG w dziedzinie czasu i częstości byty rozpatrywane pod względem umiejscowienia zawału mięśnia sercowego w ścianie przedniej lub dolnej. Poniższa praca potwierdza wpływ lokalizacji zawału mięśnia sercowego na efektywność oceny zagrożenia częstoskurczem komorowym za pomocą wysoko-rozdzielczej analizy EKG.
EN
The purpose of this study was to evaluate the influence of the location of myocardial infarction (MI) on the effectiveness of the high resolution ECG analysis in discriminating patients prone to ventricular tachycardia (VT). The results of the high resolution ECG analysis in time and frequency domain were compared in respect of the anterior (AMI) and inferior (IMI) myocardial infarction. The presented study confirms the influence of the MI localization on the effectiveness of VT prediction by the high-resolution ECG analysis. This influence was less obvious for the AR and WT analyses due to high frequency resolution of these methods.
first rewind previous Strona / 1 next fast forward last
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.