Wyniki wyszukiwania - BazTech

1

Metody zapobiegania okołooperacyjnej hipotermii pacjentów

Bogdan Anna, Kwiecińska Dominika

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2023

|

T. 54, nr 3

21--25

PL

Skargi na uczucie zimna i/lub dreszcze są powszechne wśród pacjentów chirurgicznych, którzy mogą być w stanie hipotermii już przed operacją w chłodnym środowisku, a także są na czczo przez wiele godzin, co powoduje zmniejszenie metabolicznej produkcji ciepła wynikającej z trawienia. Duża liczba pacjentów twierdzi, że uczucie zimna było najgorszą częścią w ich doświadczeniu chirurgicznym i zwykle oceniają je wyżej niż ból pooperacyjny, jako źródło dyskomfortu. W niniejszym artykule przedstawiono metody jakie są stosowane w salach operacyjnych aby zapobiec hipotermii pacjentów, a także informacje dotyczące ich potencjalnego wpływu na strumienie powietrza wentylacyjnego.

EN

Complaints of feeling cold and/or shivering are common among surgical patients, who may already be in a state of hypothermia before surgery in a cold environment and are also fasting for many hours, resulting in reduced metabolic heat production from digestion. A significant number of patients report that feeling cold was the worst part of their surgical experience, and they usually rank it higher than postoperative pain as a source of discomfort. This article presents the methods used in operating theatres to prevent patient hypothermia and information on their potential conflict with ventilation airflows.

2

Communication with patients and the quality of medical services (on the example of handling patients at the reception desk)

Bsoul-Kopowska Magdalena

Zeszyty Naukowe. Organizacja i Zarządzanie / Politechnika Śląska

|

2022

|

z. 159

53--66

EN

Purpose: The communication between a patient and the staff of a clinic's reception desk forms the patient's ideas and opinions about the entire health care facility. The purpose of this article was to analyze the assessment of the level of service provided by selected private health care facilities, on the example of handling the patient at the reception desk. Design/methodology/approach: The SERVQUAL service quality assessment method has been used in the research. The research was carried out in seven private health care facilities located in the Silesian Voivodship, in the cities with a population of between 100,000 and 250,000. 220 patients have been surveyed. The survey consisted of two questionnaires, a section concerning the determination of the weights of specific criteria and the section with demographic questions. Both surveys included 22 statements each, and there were also 4 demographic questions included. The assessments were made by giving points on the Likert scale of 1-7. The study was carried out from January to March 2022. Findings: The conducted analysis of the level of the studied service allowed for identifying key areas that require corrective actions. The biggest gaps between patient assessments and expectations concern such aspects as: response time, reliability, and empathy. Research limitations/implications: Due to the fact that the worst-rated areas are closely related to communication, it is advisable to take corrective actions on the part of management as soon as possible. It is also advisable to conduct a study on the diagnosis of errors made in patient’s service during registration on the example of other health care entities. Practical implications: The application of the SERVQUAL method enabled to diagnose the expected and obtained quality level of the tested service in the opinion of patients of selected NZOZs. Social implications: The results of the conducted research confirm that effective and efficient use of communication in the process of providing health care services influences the maximization of patients’ satisfaction and, as a result, it requires systematic investments in the development of human potential. Originality/value: In the conducted study, a model of the quality of patients service in reception desk in non-public health care units was proposed. The evaluation criteria were presented in the model in order to diagnose dimensions that are perceived well by the patients and those that, in their opinion, require improvement.

3

Factors of choice of private medical services in Poland

Stasicka Julianna, Szymański Igor

Zeszyty Naukowe. Organizacja i Zarządzanie / Politechnika Śląska

|

2021

|

z. 154

305--317

EN

Purpose: The main purpose of this article was to explore main factors of choice of private medical services by Polish patients. Design/methodology/approach: In the theoretical part of the article, the current situation in health care sector in Poland was discussed. Also, based on the literature authors introduced their own classification of factors of choice of private medical services. The empirical research was conducted in August 2021. Finally, 122 participants were included in a research sample. Findings: The biggest number of respondents indicated the availability of appointments as the most fundamental aspect. Also, the study revealed other factors, especially choosing a particular physician, previous positive experiences, the transparency of treatment and the quality of care as important for patient’s choice. Research limitations/implications: Research was limited to the private sector which results from the fact that its share on the market grows and is increasingly popular among foreigners. It is worth considering to further deepen the research including studying factors in public health care sector to compare them or to expand the research group to a larger population. Due to technical development forced by recent epidemiological situation of SARS-CoV-2019 pandemic, also it is worth to include telemedicine into future studies. Practical implications: Private sector operates on the laws of economy which allow the implication of research findings to gain competitive advantage in areas which are most important for patients treated as customers. Outcomes of this article have practical implications for private medical entities. They could enhance operation areas which were chosen by patients. Social implications: Polish health care sector is one of the national economy segments. Providing access to medical services for citizens is one of important government’s activities. In case of insufficient access, private sector may be able to support public health care system. Originality/value: It is crucial to conduct such a research among Polish patients because these factors may differ due to a particular country and its specific determinants like political solutions, culture, functioning of health care system, types of medical insurance and other specific conditions. Moreover, in the theoretical part of the article, authors built their own classification of factors of choice of private medical services.

4

Potrzeby behawioralne użytkowników obiektu hospicjum dziecięcego - ich wpływ na kształtowanie przestrzeni placówki

Bielak-Zasadzka Maria, Dramska Olga

Builder

|

2021

|

R.25, nr 7

20--23

PL

Prezentowany artykuł porusza kwestie należytego kształtowania środowiska zbudowanego obiektu hospicjum przeznaczonego dla dzieci. Wpisuje się on w aktualny nurt tematyczny związany z projektowaniem obiektów zdrowia – health design. Rozważania opracowano na podstawie projektu koncepcyjnego dziecięcego hospicjum stacjonarnego wraz z centrum dziennej opieki zlokalizowanego w Katowicach. Opracowanie zwraca uwagę nie tylko na podstawowe potrzeby małych pacjentów, ale także na aspekty behawioralne decydujące o wysokich walorach jakościowych i użytkowych placówki. Prezentuje ono oddziaływanie przestrzeni hospicjum na emocje oraz odczucia użytkowników, które mają bezpośredni wpływ na ich stan zdrowia. Nowoczesnym przykładom obiektów opieki paliatywnej funkcjonujących zarówno w Polsce, jak i na świecie przyświeca dążenie przywrócenia życia do odhumanizowanej współcześnie medycyny, szczególnie tej związanej z opieką nad dziećmi chorymi terminalnie. Fundamentalnym kryterium przy tworzeniu środowiska hospicjum jest zapewnienie jego małym użytkownikom optymalnie zakomponowanej przestrzeni, która powinna dawać im poczucie bezpieczeństwa, prywatności, spokoju oraz tworzyć przyjazne środowisko, o wysokim komforcie użytkowania, które umożliwia specjalistyczną opiekę paliatywną na jak najwyższym poziomie.

EN

The presented article tackles the issues of proper shaping of the environment of the constructed hospice facility intended for children. The article is part of the current theme related to the design of health objects - health design. The conlusions were presented on the basis of a conceptual design of a stationary children's hospice with a day care center located in Katowice. The study draws attention not only to the basic needs of young patients, but also to behavioral aspects that determine the high quality and utility values of the facility. It presents the impact of the hospice’s space on the emotions and feelings of users, which have a direct impact on their health. Modern examples of palliative care facilities operating both in Poland and in the world are guided by the attempt to restore life to contemporary dehumanized medicine, especially that related to the care of terminally ill children. The fundamental criterion in creating the hospice environment is to provide its little users with an optimally composed space, which should give them a sense of security, privacy, peace and create a friendly environment with high comfort of use, which enables specialist palliative care at the highest level.

5

Architektura obiektów szpitalnych w czasie pandemii - badania potrzeb pacjentów w czasie obostrzeń pandemicznych

Tomanek Michał, Tymkiewicz Joanna

Builder

|

2021

|

R.25, nr 7

27--29

PL

Nowa sytuacja, tj. pandemia wirusa SARS-CoV-2, zaowocowała szeregiem obostrzeń, nakazów i zakazów, które miały za zadanie umożliwienie funkcjonowania szpitali w rygorze pandemicznym, lecz okazały się bardzo nieprzyjazne dla pacjentów, obciążające psychicznie, a jednocześnie ujawniły brak elastyczności przestrzeni budynków szpitali i ich niepodatność na szybkie, łatwe do przeprowadzenia podziały oraz zmiany aranżacji. Obecna sytuacja epidemiczna zmusza projektantów i technologów medycznych do nowego podejścia do projektowania stref socjalnych pacjentów oraz personelu w sposób zaspokajający potrzeby użytkowników szpitali adekwatnie do możliwości technicznych XXI wieku. Rezultaty przeprowadzonych przez autorów badań to autorska koncepcja inteligentnych stref (smart zones) w szpitalu XXI wieku, mających potencjał zaspokajania potrzeb pacjentów w sposób innowacyjny, w odróżnieniu od tradycyjnych stref przestrzeni społecznych. Metodologię badań oparto na badaniach literaturowych, tzw. desk research, które przeprowadzono według metodyki „systematycznego przeglądu bibliografii naukowej”, pozwalającej na ustalenie stanu wiedzy poprzez przeszukiwania naukowych baz publikacyjnych. Posłużono się badaniami jakościowymi potrzeb użytkowników szpitala (studium przypadku) w okresie obostrzeń pandemicznych. Badania wykonano na próbie niereprezentatywnej, tzw. okolicznościowej, metodą POE (Post Occupancy Evaluation).

EN

The new situation, i.e. the SARS-CoV-2 pandemic, resulted in a number of restrictions, orders and bans, which were implemented to allow hospitals to function under pandemics. Results were very unfriendly to patients, psychologically burdening them, and at the same time revealed the lack of flexibility in the space of hospital buildings and the lack of susceptibility to quick, easy-to-implement rearrangements. The current epidemic situation forces architects and medical process designers to take a new approach to designing patient and staff social zones in a way that meets the needs of hospital users and is adequate to the technical capabilities of the 21st century. The result of the research conducted by the authors are the original concept of smart zones in a 21st century hospital. The proposed smart zones have the potential to meet patients' needs in an innovative way, unlike traditional zones of social spaces. The research methodology was based on literature research, the so-called "Desk research", which was carried out according to the methodology of the so-called "Systematic review of the scientific bibliography", allowing to determine the state of knowledge on the topic under consideration, by searching scientific publication databases. A qualitative study of the needs of hospital users during pandemic restrictions was also used. Made on a non-representative group of patients, (occasional), using POE (Post Occupancy Evaluation) method.

6

Purpose of patient satisfaction for efficient management of healthcare provision

Gavurova Beata, Kovac Viliam, Khouri Samer

Polish Journal of Management Studies

|

2020

|

Vol. 22, No. 1

134--146

EN

The management of the healthcare facilities is closely related to their evaluation. A very crucial point of this process is assigned to the patients who are the most important persons to assess the offered healthcare service. The aim of the paper is to evaluate the selected quality criteria of the healthcare provision in the healthcare facilities in the Slovak Republic. A territorial view is employed too in order to carry out the analytical process. The case mix index, the intensive care unit transfer ratio, the long-term rehospitalisation ratio, the mortality rate, and the operation mortality rate serve as the input dimensions for the processing the regression analysis for the sake of the construction of the regression models explaining the satisfaction of the patients whose evaluation comes from the public database altogether with the other explored dimension. The analysis outcome demonstrate that all these variables influence significantly the patient satisfaction and the ten districts of the Slovak Republic possess also statistical significance.

PL

Zarządzanie placówkami służby zdrowia jest ściśle związane z ich oceną. Bardzo ważny punkt tego procesu przypisuje się pacjentom, którzy są najważniejszymi osobami w ocenie oferowanej opieki zdrowotnej. Celem artykułu jest ocena wybranych kryteriów jakości świadczenia opieki zdrowotnej w placówkach służby zdrowia na Słowacji. W celu przeprowadzenia procesu analitycznego stosuje się również perspektywę terytorialną. Wskaźnik mieszany przypadków, wskaźnik przeniesienia na oddział intensywnej terapii, wskaźnik rehospitalizacji długoterminowej, współczynnik umieralności i śmiertelność operacyjna służą jako wymiary wejściowe do przetwarzania analizy regresji na potrzeby konstrukcji modeli regresji wyjaśniających satysfakcja pacjentów, których ocena pochodzi z publicznej bazy danych wraz z innym badanym wymiarem. Wyniki analizy pokazują, że wszystkie te zmienne mają istotny wpływ na satysfakcję pacjentów, a dziesięć okręgów Republiki Słowackiej ma również znaczenie statystyczne.

7

Etyka zawodowa elektroradiologów – analiza porównawcza wybranych kodeksów

Żelechowicz Magdalena, Pasieka Ewa

Inżynier i Fizyk Medyczny

|

2020

|

Vol. 9, nr 1

41--45

PL

Wprowadzenie. Ideą towarzystw i stowarzyszeń zrzeszających elektroradiologów jest rozwijanie wiedzy oraz podnoszenie poziomu naukowego i zawodowego, jak również dbałość o właściwe warunki w ykonywania zawodu. W tym kontekście proponowane przez nie kodeksy etyki stanowią swoisty wzorzec zachowań i postaw członków grupy zawodowej. Celem pracy jest analiza porównawcza treści wybranych kodeksów etyki elektroradiologów. Materiał i metoda. Analizie poddano zapisy w pięciu kodeksach etyki wydanych i opublikowanych online przez American Society of Radiologic Technologists (ASRT), International Society of Radiographers&Radiological Technologist (ISRRT), Society of Radiography in Kenya (SORK), College of Medical Radiation Technologists of Ontario (CMRTO), Danish Society of Radiographers (DSR). Przeglądu dokonano z wykorzystaniem skali dychotomicznej i zmiennych tak/nie, pod kątem oceny trzech grup cech: struktura i budowa dokumentu oraz katalog standardów etycznych. Analiza struktur kodeksów obejmowała weryfikację jaka grupa jest adresatem. Czy zapisy kierowane są tylko do elektroradiologów, czy również do przedstawicieli innych zawodów i osób, które są w trakcie nauki. Weryfikowano, czy kodeksy są samodzielnymi i niezależnymi dokumentami. Oceniano obecność takich elementów, jak wprowadzenie, przyrzeczenie i piśmiennictwo. W analizie budowy uwzględniono liczbę rozdziałów, liczbę stron, liczbę słów oraz jak często w kodeksie występuje słowo pacjent (ang. patient). Do oceny wprowadzono wskaźnik użycia słowa pacjent (WP; WP = (P/S)·100), który jest stosunkiem częstości użycia wyrazu patient (P), do liczby wszystkich słów (S) i mnożnikiem 100. Analizowano zakres wprowadzonych standardów etycznych pod kątem zapisów regulujących relacje z pacjentem, relacje w zespole interdyscyplinarnym, relacje w grupie zawodowej, pracę naukową, nauczanie zawodu oraz wpływ na ochronę środowiska. Wyniki. Wszystkie analizowane kodeksy to samodzielne dokumenty. Adresatem dokumentu wydanego przez CMRTO są również osoby, które uczą zawodu przyszłych elektroradiologów oraz kadra zarządzająca personelem. Cztery dokumenty zawierają wprowadzenia wyjaśniające cel spisania reguł zachowań. Tylko w kodeksie DSR znajdują się odniesienia do piśmiennictwa. Najobszerniejszy dokument SORK liczy 3152 wyrazy, a słowo pacjent zostało użyte w nim 22 razy (WP = 0,7). Kodeks ASRT to druk jednostronicowy, gdzie wyraz patient występuje ośmiokrotnie (WP = 2,34). Każdy kodeks zawiera opis postaw i zachowań w relacji z pacjentem, natomiast w trzech zawarto zasady współpracy w zespole interdyscyplinarnym. W żadnym dokumencie nie uwzględniono norm w nauczaniu. W kodeksie ISRRT opisano odpowiedzialność względem środowiska naturalnego. Wnioski. Kodeksy etyki zawodowej elektroradiologów różnią się od siebie budową oraz zakresem i akcentacją norm. Wszystkie ukierunkowane są na opis postaw i zachowań w relacji z pacjentem.

EN

Introduction. The concept behind societies and associations bringing together radiographers is the development of knowledge and raising of the scientific and professional level as well as care for appropriate conditions of pursuing the profession. In this context, the codes of ethics proposed by them constitute a certain model of conduct and attitudes of members of this professional group. The purpose of this study is the comparative analysis of the contents of selected codes of ethics of radiographers. Material and method. The analysis concerns the provisions of five codes of ethics selected and published online by: the American Society of Radiologic Technologists (ASRT), the International Society of Radiographers&Radiological Technologist (ISRRT), the Society of Radiography in Kenya (SORK), the College of Medical Radiation Technologists of Ontario (CMRTO), the Danish Society of Radiographers (DSR). The review was conducted using a dichotomous scale and yes/no variables with regard to assessment of three groups of features: document structure and layout and catalog of ethical standards. The analysis of structures of these codes covered the verification of what group is the addressee. Whether the provisions were addressed only to radiographers or also to representatives of other professions and studying persons was also assessed. It was verified if the codes were separate and independent documents. The presence of such elements as introduction, oath and references was assessed. The analysis of the layout concerned the number of chapters, pages, words and how often the word ‘patient’ appeared in the code. The rate of use of the word ‘patient’ (WP; WP = (P/S)·100), which is the rate of the frequency of using the word ‘patient’ (P) to the number of all words (S) multiplied by 100, was introduced for the purpose of the assessment. The scope of implemented ethical standards was analyzed in terms of provisions regulating relations with the patient, relations in an interdisciplinary team, relations in the professional group, scientific work, teaching the profession and impact on environmental protection. Results. All the analyzed codes are independent documents. The addressees of the document issued by the CMRTO are also persons teaching future radiographers the profession and managers in charge of staff. Four documents contain introductions explaining the purpose of writing down the rules of conduct. Only the code of the DSR contains references. The largest document – that issued by the SORK – has 3,152 words and the word ‘patient’ was used 22 times in it (WP = 0.7). The codes of the ASRT is a one-page document in which the word ‘patient’ appears eight times (WP = 2.34). Each code includes the description of attitudes and conduct in relations with the patient, while in three of them, the rules of cooperation in an interdisciplinary team were described. None of the documents contained standards of teaching. The ISRRT code describes environmental responsibility. Conclusions. The codes of professional ethics of radiographers vary in their structure and scope as well as in emphasis in terms of standards. All of them focus on the description of attitudes and conduct in relations with the patient.

8

Patient-specific finite element analysis of frictional behavior in different esophageal regions during endoscopy

Lin Chengxiong, Ren Pan, Li Wei, Deng Hengyi, Zhou Zhongrong

Acta of Bioengineering and Biomechanics

|

2020

|

Vol. 22, no. 2

11--24

EN

Endoscopy is a common and effective method to treat digestive system diseases. Not only can it detect the physiological state of the digestive tract, but also can conduct clinical operations. As a result, it’s of great significance to make clear the relationship between the clinical operation and the complications. Methods: Considering the difficulty in measuring the contact force and determining the stress distribution in real time during endoscopy, a specific-patient finite element model for the frictional behavior at the endoscope-esophagus interface was built in current study. By collecting the CT data of the patient, a 3D esophagus model was built and divided into three characteristic regions (narrow region, thoracic region and abdominal region) according to the physiological structure. Results: Results showed that the radius of the narrowest position was the dominant factor for the maximum von Mises stress when the endoscope passed through the narrow region. For abdominal region and thoracic region, with the increasing coefficient of friction (COF) and amplitude, the total force duo to frictional force (CFSM), frictional dissipation (FD), strain energy (SE) and maximum von Mises stress (Max) all increased correspondingly. Meanwhile, the region of stress concentration gradually approached the initial contact stage. Conclusions: The results can provide theoretical basis and technical support for clinical application and offer some suggestions for medical workers during endoscopy as well.

9

Marketing activities of health care organizations and patient safety

Krukowska-Miler Agata

System Safety : Human - Technical Facility - Environment

|

2019

|

Vol. 1, nr 1

843--850

EN

The main goal of this publication is to show the areas where patients and marketing activities of health care organizations overlap. It shows regulations which ensure safety of a patient, and presents a path model for supporting patients in case some regularities stemming from the above mentioned contact points arise.

10

Psychologia w gabinecie - komunikacja z pacjentem. Część I – wprowadzenie

Pyżalska Paulina, Krasucka Luiza

Optyka

|

2019

|

Nr 2

40--41

PL

Na komunikację z pacjentem spojrzeć można z wielu różnych stron, ponieważ pojęcie komunikacji ma wiele aspektów i istnieje kilka bardziej lub mniej kompletnych teorii na jej temat. Nie ma więc jednej recepty, jak komunikować się z pacjentami, ponieważ każdy pacjent jest inny i do każdego trzeba podejść indywidualnie. Nawet jeśli mamy dobre umiejętności komunikacyjne, może zdarzyć się, że nie zawsze nasze starania zakończą się sukcesem, ponieważ ograniczeni jesteśmy naszymi własnymi i drugiej osoby cechami osobowości czy temperamentu. Czasem potocznie mówimy, że „nie ma chemii” – jak bardzo jedna i druga strona by się nie starała, nie dogadają się ze sobą lub nie polubią. I już. A czasem wystarczą dwa słowa i „chemia jest”. Jesteśmy też „ofiarami” różnych sytuacji, które mogą wpływać na zachowanie zarówno pacjenta, jak i nasze. Innymi słowy – to, co w jednych okolicznościach byłoby bardzo efektywnie zakończoną komunikacją, w innych okaże się porażką.

11

Przygotowanie do badania pacjenta z dysleksją

Majewska Anna, Stolarczyk Sylwia

Optyka

|

2019

|

Nr 5

56--57

PL

Termin ‘dysleksja’ został utworzony z dwóch greckich słów – morfemu ‘dys’, oznaczającego trudność, niemożność lub brak czegoś oraz słowa ‘lexicos’, którego znaczenie odnosi się do słów. Możemy wyróżnić kilka odmian dysleksji, a poszczególne zaburzenia dyslektyczne mogą występować łącznie lub oddzielnie. Zaburzenia dyslektyczne dzielimy na:•dysortografia – trudności w nabywaniu umiejętności poprawnego pisania, może się ona objawiać ciągłym popełnianiem błędów ortograficznych, nawet przy znajomości poszczególnych zasad pisania;•dysgrafia – problemy z prawidłowym pisaniem, które mogą objawiać się niestarannym i nieczytelnym pismem, które jest trudne do odczytania nawet dla samego piszącego;•dysleksja – trudności w czytaniu ze zrozumieniem, technika czytania pozostaje na poziomie elementarnego czytania przy jednoczesnym braku zrozumienia treści.

12

Retrospektywna analiza wybranych parametrów jakości radiografii kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym

Pasieka Ewa, Nowak Piotr, Martonik Diana

Inżynier i Fizyk Medyczny

|

2019

|

Vol. 8, nr 5

391--398

PL

Wprowadzenie: Radiografia kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym (RTG LS) należy do najczęściej wykonywanych procedur diagnostyki obrazowej. W 2010 roku współczynnik częstości na 1000 mieszkańców Unii Europejskiej wynosił 40,6. Cel: Celem pracy była retrospektywna analiza parametrów jakości radiografii kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Materiały i metodyka: Analizie retrospektywnej poddano 420 losowo wybranych zdjęć kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (210 w projekcji przednio-tylnej, AP oraz 210 w projekcji bocznej, LAT). Analiza obejmowała: miejsce padania promienia centralnego, zakres badania, symetrię radiogramu, fazę oddechową, w jakiej wykonano radiografię boczną, poprawność pozycjonowania względem komory automatyki ekspozycji, częstość stosowania lateralizacji oraz przygotowanie pacjenta. Za punkt padania promienia centralnego przyjęto miejsce przecięcia przekątnych radiogramu. Ocenę zakresu badania wykonano, porównując z zakresem anatomicznym opisanym w procedurze wzorcowej. Zebrane dane poddano analizie statystycznej przy użyciu programu Statistica 13.3 przy zastosowaniu poziomu istotności p = 0,05. Wyniki: Promień centralny najczęściej (58; 27,62%) na zdjęciach AP padał na środową część czwartego kręgu lędźwiowego, natomiast na zdjęciach bocznych (53; 25,24%) na trzon trzeciego kręgu lędźwiowego. Na zaledwie 15 (7,14%) radiogramach obszar objęty badaniem był zgodny z opisanym w procedurze wzorcowej. Symetrią pozycjonowania pacjenta w zakresie zachowania płaszczyzny strzałkowej i czołowej charakteryzowało się 120 (57,14%) zdjęć AP, natomiast zachowaniem symetrii w linii pośrodkowej 102 (48,57%) rentgenogramów. W znaczącej większość radiografii (198; 94,29%) przednio-tylnych system automatyki ekspozycji został wykorzystany poprawnie. Natomiast w przypadku projekcji bocznych odsetek zdjęć z prawidłowym pozycjonowaniem względem komory automatyki ekspozycji był niższy (116; 55,24%). Większość (120; 57,14%) zdjęć bocznych wykonanych zostało na wydechu, 74 (35,24%) na wdechu, a w przypadku 30 (14,29%) radiogramu ocena fazy oddechowej nie była możliwa. Określenie strony badanej pacjenta znalazło się na 208 (99,05%) zdjęć przednio-tylnych oraz 62 (29,59%) bocznych. Przygotowanie pacjenta do badania ocenione zostało jako poprawne w przypadku 4 (1,90%) zdjęć AP oraz 24 (11,43%) radiogramów bocznych. Projekcja radiogramów wpływała w istotny statystycznie sposób na częstość oceny przygotowania pacjenta za poprawny (p < 0,001). Wnioski: Ocena miejsca padania promienia centralnego wiązki promieniowania i obszaru objętego badaniem są cennymi czynnikami oceny jakości radiogramów. Analiza materiału własnego wskazuje na konieczność ciągłego doskonalenia z zakresu pozycjonowania pacjenta.

EN

Introduction: Radiography of the lumbosacral spine is one of the most frequently performed diagnostic imaging procedures. In 2010, the frequency ratio per 1000 inhabitants of the European Union was 40,6. Aim: The aim of the study was a retrospective analysis of the quality parameters of the spine radiography in the lumbosacral segment. Material and methods: 420 randomly selected X-rays of the lumbosacral spine (210 in anterior-posterior projection and 210 in lateral projection) were retrospectively analyzed. Included in the analysis was: the place of central radius incidence, the scope of the examination, symmetry of the radiograph, the respiration phase in which the lateral radiography was performed, correctness of positioning relative to the automatic exposure control chamber, frequency of lateralization and patient preparation. The intersection of the radiographs was taken as the point of incidence of the central ray. The assessment of the scope of the examination was made by comparison with the anatomical scope described in the reference procedure. The collected data was subjected to statistical analysis using Statistica 13.3 with the significance level p = 0,05. Results: In the AP X-rays the central ray most often (58; 27,62%) was directed on the middle part of the fourth lumbar vertebra, while on the lateral views it was most often (53; 25,24%) directed on the body of the third lumbar vertebra. The area covered by the examination was consisted with that described in the reference procedure only on 15 (7,14%) radiographs. The symmetry of patient positioning in terms of maintaining the sagittal and frontal planes was described in 120 (57,14%) AP images, while maintaining symmetry of the median line was described in 102 (48,57%) of the radiographs. In the vast majority of the anteroposterior radiographs (198; 94,29%) automatic exposure control system was used correctly. However, in lateral views the percentage of X-rays with correct positioning relative to the automatic exposure chamber was lower (116; 55,24%). The majority (120; 57,14%) of the lateral views were taken with exhalation, 74 (35.24%) with inspiration, and in case of 30 (14,29%) radiographs respiratory phase assessment was not possible. Lateralization was present in 208 (99,05%) anteroposterior views and in 62 (29,59%) lateral views. Patient preparation for the examination was assessed as correct for 4 (1,90%) AP radiographs and 24 (11,43%) lateral radiographs. Radiographic projection had a statistically significant effect on the frequency of assessing patient preparation as correct (p < 0,001). Conclusions: The evaluation of the place of central radius incidence and the area covered by the exam are valuable factors in the quality assessment of radiographs. The analysis of our own material indicates the need for continuous improvement in patient positioning.

13

Zagrożenia zdrowotne spowodowane cytostatykami a bezpieczeństwo zdrowotne pracowników i pacjentów w placówkach opieki medycznej

Kromołowski H.

Prace Naukowe Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie. Technika, Informatyka, Inżynieria Bezpieczeństwa

|

2018

|

T. 6

71--79

PL

Osoby zatrudnione w sektorze ochrony zdrowia ze względu na charakter pracy, z racji wykonywanego zawodu są szczególną grupą eksponowaną na szereg czynników szkodliwych i niebezpiecznych znajdujących się w ich miejscu pracy, co oznacza zagrożenie dla ich zdrowia, a nawet życia oraz naraża ich na wypadki przy pracy i choroby zawodowe. Etiologia tych zagrożeń jest bezpośrednio związana z miejscem i specyfiką ich pracy. W artykule, spośród zagrożeń towarzyszących personelowi medycznemu podczas ich codziennej pracy, przedstawione zostaną następstwa zdrowotne stosowania leków przeciwnowotworowych, potocznie zwanych cytostatykami. Leki cytostatyczne (inaczej leki cytotoksyczne) to grupa substancji naturalnych i syntetycznych używanych w chemioterapii nowotworów, które działają toksycznie na komórki nowotworowe. W przypadku personelu, który ma długotrwały kontakt z nimi (tj. podczas ich rozpuszczania, podawania czy nawet pielęgnowania pacjentów poddanych terapii cytostatykami) mogą one stanowić poważne zagrożenie zdrowotne dla tychże pracowników. Natomiast problematyka wymienionych zagrożeń zdrowia ujęta zostanie w kontekście zwiększenia poczucia bezpieczeństwa zdrowotnego pracowników ochrony zdrowia i leczonych pacjentów.

EN

Due to the type of their work and profession practised, people employed in the health protection sector are particularly exposed to a number of harmful and dangerous factors which exist in their workplace, posing a thread to the health and even life of medical personnel and putting them at risk of workplace accidents and occupational diseases. The etiology of those threads is directly connected with the workplace and specific nature of work of medical personnel. This paper discusses, from among other threads to which medical personnel is exposed in their everyday work, the adverse health effects of handling antineoplastic agents popularly referred to as cytostatics. Cytostatic (or cytotoxic) drugs are natural and synthetic substances used in chemotherapy to treat cancer, having a toxic effect on neoplastic cells. Cytostatic drugs can constitute a serious thread to health of medical personnel, having prolonged contact with those agents (i.e. while dissolving and administering the drugs or even looking after the patients undergoing cytostatic treatment). The aforesaid health threads are discussed with a view to increasing the feeling of health safety among healthcare personnel and patients.

14

Współpraca między diagnostą laboratoryjnym a lekarzem klinicystą w procesie diagnostycznym pacjenta - doświadczenia i obserwacje własne

Beck B.

Laboratorium Medyczne

|

2018

|

nr 3

66--69

PL

Przepływ informacji pomiędzy lekarzem klinicystą a diagnostą laboratoryjnym jest niezbędny. Jest podstawą prawidłowej diagnozy oraz odpowiedniego leczenia pacjenta.

15

Sukces terapeutyczny zależy od współpracy z diagnostą

Urban T., Garniewska A.

Laboratorium Medyczne

|

2018

|

nr 2

38--41

PL

Wywiad z dr. n. med. Tadeuszem Urbanem, prezesem Śląskiej Izby Lekarskiej, ordynatorem Oddziału Położnictwa i Ginekologii Szpitala Specjalistycznego nr 2 w Bytomiu.

16

Subiektywne oceny pacjentów dotyczące środowiska wewnętrznego w salach chorych. Cz. 2

Bogdan A., Mikulski T., Kociszewska P., Uścinowicz P.

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2017

|

T. 48, nr 9

386--390

PL

Celem badań przedstawionych w niniejszym artykule było określenie, jak warunki środowiska cieplnego w standardowych salach chorych są odbierane przez pacjentów. Przeprowadzono badania ankietowe wśród pacjentów, którzy obecnie przebywają w szpitalach, w standardowych salach chorych, jak również byli hospitalizowani w ciągu ostatnich 5 lat. Pierwsza cześć wyników została przedstawiona w numerze 8/2017. W niniejszej części skupiono się na dokończeniu prezentacji wyników dla pacjentów przebywających w szpitalach w chwili prowadzenia badan, jak również dla pacjentów hospitalizowanych w ciągu 5 ostatnich lat. Wyniki przeprowadzonych badań wskazują potrzebę zapewnienia pacjentom rozwiązań dotyczących chłodzenia środowiska w salach chorych, jednak bardzo ważnym elementem jest również możliwość samodzielnego wpływania na wybrane parametry powietrza wewnętrznego, jak choćby poprzez montaż lokalnych wentylatorów. Jednocześnie ważnym elementem jest prawidłowo działająca wentylacja, którą umożliwi wymianę powietrza bez konieczności otwierania okien.

EN

The aim of the research presented in the paper was to determine the patients' sensation in reference to thermal environment in standard patient rooms is perceived by patients. The survey was conducted among patients that are currently in hospital as well as those who were hospitalized for the last 5 years. The results of the research indicate the need to provide for patients the solutions for cooling and possibility of influence on air parameters (for example local fans). At the same time, an important element is proper ventilation, which allows air exchange without the need to open windows.

17

Subiektywne oceny pacjentów dotyczące środowiska wewnętrznego w salach chorych. Cz. 1

Bogdan A., Mikulski T., Kociszewska P., Uścinowicz P.

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2017

|

T. 48, nr 8

335--339

PL

Środowisko cieplne, jakie powinno panować w szpitalnych salach chorych, nie jest jednoznacznie zdefiniowane w polskich regulacjach czy normach, mimo, że w pomieszczeniach tych przebywają osoby nie mające możliwości dostosowania swojej aktywności czy też zestawu odzieży do panujących warunków, a ze względu na swój stan zdrowia i niską aktywność fizyczną są bardziej wrażliwe na zmiany parametrów środowiska wewnętrznego. Celem badań przedstawionych w niniejszym artykule było określenie, jak warunki środowiska cieplnego w standardowych salach chorych są odbierane przez pacjentów. Przeprowadzono badania ankietowe wśród pacjentów, którzy obecnie przebywają w szpitalach, w standardowych salach chorych, jak również byli hospitalizowani w ciągu ostatnich 5 lat. W odniesieniu do odpowiedzi uzyskanych od pacjentów przebywających w szpitalach określono, m.in., że w odniesieniu do środowiska cieplnego przeważały opinie, że w pomieszczeniach jest za ciepło lub za gorąco. Ankietowani, którzy byli hospitalizowani w ciągu ostatnich 5 lat również zgłaszali problem przegrzewania sal chorych, szczególnie w okresie letnim. W obu przypadkach znaczna część ankietowanych wskazała, że środowisko cieplne panujące w pomieszczeniach miało wpływ na przebieg ich rekonwalescencji.

EN

The parameters of thermal environment that should be maintained in hospital sickrooms are not clearly defined in Polish regulations or standards. Such status quo exists despite the fact that sickrooms are used by people who do not have the ability to adapt their activities or clothing to the indoor conditions. Moreover, given their condition and low physical activity they are more sensitive to changes in the parameters of indoor environment. The research presented in this article aimed to examine how patients perceived indoor environment in standardised sickrooms. The survey was conducted among the persons who were hospitalised when the questionnaire was carried out and among those who were hospital patients over the last five years The feedback from hospitalised patients showed that sickrooms were either too warm or too hot. Respondents who were hospitalised over the last 5 years have also reported overheating problems, especially during the summer. In both cases, a significant share of the respondents indicated that the thermal environment in the rooms affected their convalescence.

18

Diagnoza warunków środowiska wewnętrznego w polskich szpitalach

Uścinowicz P., Bogdan A.

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2017

|

T. 48, nr 12

517--521

PL

Warunki cieplne w szpitalnych salach chorych powinny zapewniać pacjentom komfortowe warunki przebywania i optymalne warunki rekonwalescencji. Zgodnie z normą [9] możliwe jest to poprzez spełnienie wysokich wymagań kategorii A komfortu cieplnego. Cel artykułu stanowiła diagnoza warunków cieplnych w polskich szpitalnych salach chorych i porównanie ich z wymaganiami normatywnymi. Dokonano jej w oparciu o wizję lokalną (określenie izolacyjności cieplnej odzieży i posłania oraz aktywności metabolicznej) i pomiar parametrów mikroklimatu tj. temperatura powietrza, temperatura promieniowania, prędkość i wilgotność względna powietrza. Badania prowadzono w 23 różnych szpitalach, na obszarze całego kraju, od maja do grudnia ubiegłego roku i łącznie objęto nimi 916 pacjentów. Badania prowadzono na następujących oddziałach: chirurgia ogólna, oddział chorób wewnętrznych, diabetologia, hematologia i onkologia, kardiologia, alergologia, chirurgia naczyniowa, kardiochirurgia, reumatologia, rehabilitacja, endokrynologia, chirurgia urazowo-ortopedyczna, okulistyka. Wyniki pomiarów wskazują na występowanie środowiska cieplnego wykraczającego poza wartości komfortu cieplnego. Wartości wskaźnika PMV zalecane zgodnie z normą [9] w pomieszczeniach, w których przebywają pacjenci powinny odpowiadać kategorii A (-0,2≤PMV≤+0,2). Wystąpiły one w zaledwie 18% przypadków, zaś wartości odpowiadające niższej kategorii B komfortu cieplnego (-0,5≤PMV<-0,2- i 0,2

EN

The aim of the paper was to assess thermal conditions in Polish sickrooms. The assessment was based on an on-site verification (to determine the thermal insulation of clothing and bedding and a metabolic rate) and on measurements of the microclimate parameters, i.e. air and radiant temperature, air velocity and relative humidity. The study was conducted from May to December last year in 23 different hospitals across Poland. The measurements involved 916 patients in total. They were conducted in the following wards: general surgery, internal medicine, diabetology, hematology and oncology, cardiology, allergy, vascular surgery, cardiac surgery, rheumatology, rehabilitation, endocrinology, traumatic orthopaedic surgery, ophthalmology. It was found that indoor thermal environment in sickrooms was beyond the comfort level. The recommended PMV values according to the standard [9] should fall under category A (-0.2≤PMV≤ + 0.2). Such situation was found in only 18% of cases, while the values corresponding to the lower category B of thermal comfort (-0.5≤PMV <-0.2- and 0.2

19

Optimal selection of dental implant for different bone conditions based on the mechanical response

Roy S., Das M., Chakraborty P., Biswas J. K., Chatterjee S., Khutia N., Saha S., Roychowdhury A.

Acta of Bioengineering and Biomechanics

|

2017

|

Vol. 19, no. 2

11--20

EN

Bone quality varies from one patient to another extensively; also, Young’s modulus may deviate up to 40% of normal bone quality, which results into alteration of bone stiffness immensely. The prime goal of this study is to design the optimum dental implant considering the mechanical response at bone implant interfaces for a patient with specific bone quality. Method. 3D model of mandible and natural molar tooth were prepared from CT scan data while, dental implants were modelled using different diameter, length and porosity and FE analysis was carried out. Based on the variation in bone density, five different bone qualities were considered. First, failure analysis of implants, under maximum biting force of 250N had been performed; next, the implants, those survived were selected for observing the mechanical response at bone implant interfaces under common chewing load of 120N. Result. Maximum Von Mises stress did not surpass the yield strength of the implant material (TiAl4V). However, factor of safety of 1.5 was considered and all but two dental implants survived the design stress or allowable stress. Under 120N load, distribution of Von Mises stress and strain at the bone-implant interface corresponding to the rest of the implants for five bone conditions were obtained and enlisted. Conclusion. Implants, exhibiting interface strain within 1500-3000 microstrain range show the best bone remodelling and osseointegration. So, implant models, having this range of interface strains were selected corresponding to the particular bone quality. A set of optimum dental implants for each of the bone qualities were predicted.

20

Zarządzanie relacjami pacjent - personel medyczny szpitala w aspekcie jakości usług medycznych

Rosak-Szyrocka J.

Zeszyty Naukowe. Organizacja i Zarządzanie / Politechnika Śląska

|

2016

|

z. 87

357--367

PL

Okres transformacji i związane z nim procesy dostosowawcze do nowych warunków wywołują zmiany w postępowaniu i zachowaniach rynkowych zarówno producentów, usługodawców, jak i klientów (pacjentów). Usługodawca nie zawsze może usatysfakcjonować pacjenta, ponieważ, w przeciwieństwie do usług rynkowych, kieruje się on zasadą PRIMUM NON NOCERE (po pierwsze nie szkodzić) oraz wyższością dobra pacjenta. Klient – pacjent korzystający z usług medycznych – oczekuje produktu zgodnego z parametrami, o których go uprzednio poinformowano, o powtarzalnym poziomie jakości. W artykule przedstawiono znaczenie relacji pacjent-personel medyczny w aspekcie jakości usług medycznych. Analiza zagadnień wykazała, że cały proces opieki nad pacjentem charakteryzować powinna świadoma orientacja na pacjenta, myślenie w kategoriach jego dobra. Strategię postępowania z pacjentem powinna cechować chęć autentycznego i uważnego wsłuchiwania się w jego „głos”.

EN

The period of transformation, adjustment processes to new conditions cause changes in the procedurę and the market conduct of both manufacturers, serviceproviders and patients. The service provider cannot always satisfy the patient, as opposed to market services, it is guided by the principle PRIMUM NON NOCERE (first do no harm) and superiority the good of the patient. The customer - the patient usingmedical services are expected product in accordance with the parameters of which it previously announced, repetitive quality. The article presents the importance of the issues revealed that the entire proces of patient care should be characterized by conscious Focus on the patient, thinking in terms of his own good. Patient management strategy should be characterized by a genuine desire and to listen attentively to his „voice”.