Ograniczanie wyników
Czasopisma help
Autorzy help
Lata help
Preferencje help
Widoczny [Schowaj] Abstrakt
Liczba wyników

Znaleziono wyników: 37

Liczba wyników na stronie
first rewind previous Strona / 2 next fast forward last
Wyniki wyszukiwania
Wyszukiwano:
w słowach kluczowych:  chirurgia
help Sortuj według:

help Ogranicz wyniki do:
first rewind previous Strona / 2 next fast forward last
1
Content available remote Chirurgiczna piła oscylacyjna obniżająca siły przy cięciu kości
PL
Przy przecinaniu kości chirurgicznymi piłami oscylacyjnymi często występują znaczne siły skrawania, które zmniejszają dokładność i skuteczność zabiegu. W artykule przedstawiono eksperymenty dotyczące cięcia świeżych kości bydła i symulowanych kości z użyciem pił o różnych kształtach zębów i geometrii ostrza.
4
Content available Obsydian i szkło w chirurgii
PL
Chirurgia to temat tak rozległy i skomplikowany jak ludzkie ciało. Specjalizacje są coraz węższe, narzędzia coraz bardziej precyzyjne, historia coraz dłuższa. Największy postęp dokonał się w niej w ciągu ostatnich 100–150 lat, co nie zmienia faktu, że o wiele, wiele wcześniej ludzie badali ciała i sięgali po sposoby równie niebezpieczne co ostateczne, żeby pozbyć się bólu lub przynajmniej go zmniejszyć, usunąć zmianę skórną (np. narośl), czy oczyścić ropiejącą ranę. Do tych celów starano się znaleźć możliwie najostrzejsze narzędzie. Zanim doszliśmy do ostrzy stalowych, doskonale sprawdzały się naturalne surowce… przede wszystkim obsydian.
7
Content available Chirurgia bardziej precyzyjna
PL
Roboty medyczne to cenna alternatywa dla technik wykorzystywanych w chirurgii. Eliminują drżenie rąk chirurga, zapewniają znaczne powiększenie obrazu, widzenie przestrzenne i koordynację ręka-oko, dzięki czemu każdy ruch jest intuicyjny. W Polsce od niedawna dostępny jest najnowocześniejszy na świecie robot da Vinci. Od kwietnia br. wspomaga zabiegi urologiczne, ginekologiczne i chirurgiczne w krakowskim Szpitalu na Klinach.
PL
Przedstawiono rozwój chirurgii zrobotyzowanej i małoinwazyjnej w Polsce i na świecie.
EN
The article presents development of low invasion and robotized surgery in Poland and in the world.
9
Content available remote Principles of computer planning in the functional nasal surgery
EN
The theoretical foundations and principles of computer planning for functional rhinosurgical interventions are proposed in this paper. The theoretical base, stages and possibilities of computer planning for functional nasal surgery are described. Computed surgical planning should be based on a complex anatomical and functional model, that combines data from X-ray computed tomography (X-ray CT) with the results of functional studies from rhinomanometry. Practical recommendations for evidence based surgical computer planning are discussed. Future of proposed method is to study the effect of various anatomical structures of the nasal cavity on the aerodynamic characteristics of the nasal airways and the creation of a database with containing information about the type changes of nasal resistance at typical rhinosurgical interventions.
PL
W artykule zostały zaproponowane podstawy teoretyczne i zasady komputerowego planowania zabiegów neurochirurgii czynnościowej. Zostały opisane podstawy teoretyczne, etapy i możliwości planowania komputerowego w czynnościowej chirurgii nosa. Planowanie komputerowe w chirurgii powinno bazować na kompleksowym anatomicznym i funkcjonalnym modelu, który zawiera wyniki rentgenowskiej tomografii komputerowej i badań funkcjonalnych rynomanometrii. Zostały omówione praktyczne zalecenia dotyczące komputerowego planowania opartego na dowodach w chirurgii. Przyszłością zaproponowanej metody jest zbadanie wpływu różnych struktur anatomicznych jamy nosowej na charakterystyki aerodynamiczną nosowych dróg oddechowych i stworzenie bazy danych zawierającej informacje o zmianach oporu nosowego przy typowych zabiegach neurochirurgicznych.
PL
W artykule przedstawiono światłowodowy laser tulowy generujący wiązkę ciągłą promieniowania o długości fali 1940 nm i mocy wyjściowej 37,4 W. Laser tulowy opracowano na bazie światłowodu dwupłaszczowego o średnicy rdzenia/płaszcza wewnętrznego 25/250 μm domieszkowanego jonami Tm³⁺, pompowanego promieniowaniem o długości fali 793 nm. Promieniowanie wyjściowe charakteryzuje się bardzo dobrą jakością wiązki (M² ~1,2). Laser ten stanowi komponent urządzenia medycznego dedykowanego do małoinwazyjnej chirurgii endoskopowej i robotycznej. Oczekuje się, że opracowane urządzenie pozwoli na efektywne cięcie tkanek przy zachowaniu minimalnej strefy nekrozy.
EN
We demonstrate an all-fiber, diode-pumped, continuous-wave Tm³⁺- doped fiber laser (TDFL) emitting 37.4W of output power at ~1.94 μm. The laser was built with the use a mode area single-mode thulium doped fiber with core/clad diameter 25/250 μm pumped by a 793 nm laser diode. The laser system delivered a nearly diffraction-limited beam with (M²~1.2). The laser is a part of developed medical device for low-invasive soft-tissue surgery. It is expected, that the developed medical device will lead to efficient cutting and vaporization of a tissue with a minimal thermal injury to the surrounding zone.
EN
Purpose: There is a discussion in literature concerning mechanical properties and modelling of surgical meshes. An important feature of elastic modulus dependency on load history is taken into account in this paper, as implants are subjected to variable loading during human activity. The example of DynaMesh®-IPOM surgical implant is studied. Methods: The analysis is based on failure tension tests and cyclic loading and unloading tests performed for the material samples. Stiffness changes of the material samples within successive load cycles are noted. The values the elastic modulus of the material tend to during successive cycles determine the material stiffness in the preconditioned state. The analysis is performed for two axes of the mesh, as the material reveals orthotropic properties. Results: For the initial displacements state of the material bilinear stiffness functions are determined for the two considered material axes. The functions for the preconditioned state are specified basing in the observed stiffness changes in subsequent loading cycles in experiments with different load (and strain) ranges. The identified elastic modulus values for different strain levels in the preconditioned state are then a basis for the nonlinear stiffness function formulation. Conclusions: The author concludes that two states of the considered mesh should be considered in calculations, initial and preconditioned ones. As the material stiffness in its preconditioned state is higher than in the initial one, omitting of the preconditioned state in calculation, e.g., considering fixation of the mesh, may lead to underestimation of necessary fixation strength.
EN
Personalised External Aortic Root Support (PEARS) surgery is now an established surgical approach in the management of aortic dilation in patients with Marfan Syndrome and related congenital conditions in which there is asymptomatic dilation of the aortic root/ascending aorta [1, 2, 3, 4, 5]. In establishing this new surgical approach, a number of engineering issues were successfully addressed by a multi disciplinary team combining surgeons, radiologists and engineers. This paper discusses some of the principal engineering challenges facing the team at the feasibility stage of the project.
13
Content available remote Robin Heart PortVisionAble : dlaczego budujemy nowego robota?
PL
Robotyka, jako dyscyplina techniczna, zajmuje się syntezą pewnych funkcji człowieka poprzez wykorzystanie mechanizmów, czujników, zespołów wykonawczych i komputerów. Wśród działów robotyki wyróżnia się obecnie m.in. robotykę medyczną, która obejmuje manipulatory i roboty do celów chirurgii, terapii, protetyki i rehabilitacji.
14
Content available Robotyka medyczna w Polsce
EN
Poland is a country with considerable intellectual resource in the field of medical robotics. Several thousand graduates every year is different specializations of robotics, automation, and bioengineering. Many academic insert in its range of scientific studies medical robotics. 10 years of Polish medical robotics was a time of high activity and scientific research, particularly in the field of robot for surgery and rehabilitation. We hope that the time is near the first clinical application and market launch. The Robin Heart surgical telemanipulator has the potential to become a European robot widely used in many branches of surgery. The original robot and mechatronic tools successfully passed the laboratory experiments and animal studies. Thanks to developed also educational and promotional program accompanied the research work Poland can now be an attractive partner for projects in the field of medical robotics. The article discusses the developments on surgical and rehabilitation robotics in Poland.
PL
W artykule przedstawiono różne poglądy i stanowiska dotyczące zjawiska transplantacji 'w ludzkich. Podjęto również próbę odpowiedzi na pytanie czy transplantacja narządów stanowi dar życia czy jest jednym ze źródeł patologii współczesnego świata. Dostępność narządów do przeszczepiania w XXI wieku jest pochodną kwestii filozoficznych, prawnych i organizacyjnych związanych z pobieraniem i transplantacją narządów między dawcą a biorcą. Z historycznego ,,punkty widzenia", przeszczepianie narządów nie jest najnowszą dziedziną medycyny, jednakże jej dynamiczny rozwój we współczesnym świecie, - a szeregu zmian w dotychczasowym sposobie myślenia zarówno jednostek jak i całych społeczeństw. Najszybciej można uregulować kwestie legislacyjne, najtrudniej jest zmienić myślenie społeczeństwa, w tym również lekarzy do kwestii transplantacji narządów ludzkich. Rozwój nauki i techniki, wspierany postępującą globalizacją nieustannie zdąża do nowego nie czy jesteśmy dostatecznie przygotowani na to, aby ponosić jego konsekwencje i z nimi żyć. Stosunkowo młoda chirurgia transplantacyjna przyczynia się do formułowania nowych 'w filozoficznych związanych z życiem i śmiercią współczesnego człowieka. Prócz głosów wdzięczności tych, którzy przez "nowy organ" otrzymali "nowe życie", słychać również pełne niepokoju opinie iż obok medycznego aspektu problemu, pojawia się aspekt moralny związany z handlem narządami oraz niezbyt przejrzystą i nie do końca akceptowaną nową kulturą związaną sraniem i obchodzeniem się z ciałem zmarłego człowieka.
EN
The article presents the various views and positions regarding the phenomenon of human organ transplantation. Efforts have also tried to answer the question whether the transplantation of human organs is a gift of life and is one f the sources of pathology of the modern world. Availability of organs tor transplantation in the XXI century is derived from the philosophical, legal and organizational related lo the procurement and transplantation of organs between donor and recipient. From a historical' points of view, transplantation is the latest area of medicine, but its dynamic development in the modern world requires a change in the current thinking of both individuals and entire societies. Fastest way to regulate legislative issues, the most difficult to change attitudes of society, including doctors to the transplant of human organs. The development of science and technology, supported globalization continually strives to new is not asking whether we are sufficiently prepared for it to bear its consequences, and with them live. The relatively young transplant surgery contributes to the development of new philosophical views of life and death of modern man. Apart from the votes of gratitude those who, by the "new authority" given "new life", you hear the opinions and anxious that be so the medical aspect of the problem, there is a moral issue related to organ trafficking and not very transparent and not fully accepted the new culture associated with dying and the handling of the body of the deceased man.
PL
Śródoperacyjna identyfikacja nadczynnej tkanki przytarczyc stanowi jedno z największych wyzwań dla chirurgów wykonujących paratyreoidektomie. Przełomem w chirurgii przytarczyc może stać się nowa metoda śródoperacyjnego radiomapowania nuklearnego. Jest ona oparta na pomiarze emisji promieniowania gamma w czasie rzeczywistym przez tkanki w polu operacyjnym po uprzednim podaniu 99mTc MIBI (99mTc-methoxyisobutylisonitrile - 99mTc-metoksyizobutylizonitryl), wychwytywanego i akumulowanego wybiórczo przez tkankę przytarczyc. Celem artykułu była analiza wpływu zastosowania śródoperacyjnego radiomapowania nuklearnego na czas trwania zabiegu paratyreoidektomii. Badania przeprowadzono metodą analizy retrospektywnej jedno- i wieloczynnikowej w grupie 20 chorych poddanych zabiegom paratyreoidektomii, uwzględniając potencjalne czynniki kliniczne wpływające na czas zabiegu jako wejściowe zmienne niezależne. Jednoczynnikowa analiza statystyczna wykazała, że zastosowanie śródoperacyjnego radiomapowania nuklearnego skraca czas trwania zabiegu o średnio 60,38±7,47 min (p = 0,0459). Natomiast nadczynność wtórna, konieczność wykonania częściowej sternotomii oraz reoperacja przedłużały średni czas trwania zabiegu o odpowiednio: 88,44±40,21 min; 98,06±57,91 min oraz 74,33±33,92 min (p = 0,0112; p = 0,0409 oraz p = 0,0234; odpowiednio). Analiza wieloczynnikowa z zastosowaniem modelu regresji wielorakiej zidentyfikowała radiomapowanie nuklearne, sternotomię oraz reoperację jako zmienne niezależne istotnie statystycznie wpływające na czas trwania paratyreoidektomii. Uzyskane wyniki badań wykazały, że śródoperacyjne radiomapowanie nuklearne jest skuteczną metodą wspomagającą postępowanie chirurgiczne w zabiegach paratyreoidektomii. Dzięki ukierunkowaniu działania operacyjnego in vivo oraz zapewnieniu potwierdzenia tożsamości nadczynnej tkanki gruczolaka ex vivo natychmiast po jego resekcji metoda ta pozwala znacznie skrócić czas trwania paratyreoidektomii.
EN
Thorough localization and confirmation of hyperactive parathyroid tissue is one of the most difficult tasks for surgeons performing parathyroidectomies. Therefore, the need for an intraoperative aid during parathyroidectomy is currently widely accepted. An instant detection of radioactivity after 99mTc MIBI injection, which is accumulated in parathyroid glands, called nuclear radio-mapping, has become a novel technique applied in these operations. We aimed to assess the utility of this new technique as one of potential factors influencing the duration of parathyroidectomy. We retrospectively analyzed the influence of chosen clinical factors on the duration of the surgical procedure, using univariate and multivariate statistical methods in a group of 20 patients who underwent parathyroidectomy. The results of univariate analysis showed that using nuclear radio-mapping decreased the mean duration of parathyroidectomy by mean 60.38±7.47 min (p = 0.0459). However, in patients with secondary hyperparathyroidism, sternotomy and reoperation, the mean procedure duration increased by mean 88.44±40.21 min; 98.06±57.91 min and 74.33±33.92 min (p = 0.0112; p = 0.0409 and p = 0.0234) respectively. Multivariate analysis showed that nuclear radio-mapping, sternotomy and reoperation independently influenced the duration of parathyroidectomy. Concluding, nuclear radio-mapping not only guides the resection in vivo, but also allows to confirm the identity of removed parathyroid ex vivo and to decrease the duration of parathyroidectomy. This technique is a useful and efficient intraoperative adjunct in parathyroid surgery.
EN
Pancreatic cancer is the second most common malignancy of the gastrointestinal tract. The only potentially curative treatment is complete surgical resection but it can be performed only in patients without metastatic disease and entire resection with negative surgically and microscopically margins (R0 resection). Complete resection of the tumour with vessels’ involvement is still controversial. However, many authors proved that venous as well as arterial resection and reconstruction did not influence on final outcome. Proper preoperative staging helps in relevant treatment (surgery, radiochemotherapy or combination of these methods). The most common diagnostic step is MDCT with CTA which improves high sensitivity and specificity. The purpose of the study was to assess vessels’ infiltration by pancreatic carcinoma on the basis of CTA and surgery. CTA showed 88,9% sensitivity in diagnosing vessel’s involvement, however in some cases surgery is the method of choice in assessing tumours as resectable or unresectable.
PL
Przedstawiono zakres stosowania robotów w medycynie oraz wkład polskiej myśli technicznej w konstrukcję tego typu urządzeń.
EN
The range of application of robots in medicine and contribution of Polish technology in the design of that equipment - are presented.
PL
Impulsem do opracowania niniejszego artykułu był ponad czteroletni okres czasu, który upłynął od wdrożenia stereotaktycznego manipulatora wieloczynnościowego do usprawnienia operacji laparoskopowych. Urządzenie to zdało egzamin w praktyce chirurgicznej, zarówno w technice laparoskopowej, do której w założeniach było przewidywane, jak również, znalazło szerokie zastosowanie podczas operacji z otwartymi powłokami jamy brzusznej. W ramach pracy przedstawiono budowę własnej konstrukcji manipulatora usprawniającego pewne operacje laparoskopowe. Składa się ono z dwu głównych części, z których jedna służy do unoszenia powłok brzusznych a druga do mechanicznego mocowania narzędzia chirurgicznego oraz przytrzymywania struktur tkankowych. Wykonane urządzenie przeszło próby kliniczne w czasie operacji laparoskopowych u pacjentów z obciążeniami internistycznymi, u których tradycyjna odma gazowa jest przeciwskazana. Urządzenie to stosowano zarówno do unoszenia powłok w warunkach laparoskopii bezgazowej (laparolift) jak i do mechanicznego umocowania narzędzia chirurgicznego w czasie operacji z odmą z użyciem CO2 a także do operacji bez odmy na otwartych powłokach brzusznych zastępując jednego asystenta ("trzecia ręka chirurga"). Wykonane operacje w pełni potwierdziły przydatność kliniczną wykonanego manipulatora.
EN
The new construction for supporting laparoscopy surgery, called "multifunction stereotactic manipulator" was presented. It consists of two parts. The first one laparolift is useful for laparoscopic surgery without pneumo-peritoneum. This part has changeable tools which in various anatomical cases enable its use. The second part of the unit, called "the third hand of surgeon", is used in laparoscopy operations and classic surgery to help fix the internal tissue structures during operation. Both parts of device can work together or separately. Preliminary clinical applications confirmed its usefulness.
first rewind previous Strona / 2 next fast forward last
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.