W artykule przedstawiono wyniki badań eksperymentalnych przeprowadzonych na modelach żuchwy człowieka, poddanej zmianie geometrii pierwotnej kości. Usunięto fragment kości, podobnie jak w przypadku leczenia zmian nowotworowych w tym obszarze. W wyniku zabiegu częściowej lub całkowitej marginektomii, miejsce zmienione chorobowo zaopatruje się implantem rekonstrukcyjnym. Implant taki pozwala na wzmocnienie lub/i przywrócenie ciągłości żuchwy. Implant ma za zadanie przejęcie obciążeń w rejonie miejsc chorobowo zmienionych, a także umożliwia pacjentowi normalne funkcjonowanie w czasie trwania leczenia onkologicznego, takiego jak radio- czy chemioterapia, a w dalszej kolejności rekonstrukcji. Dane uzyskano w oparciu o modele poliuretanowe kości żuchwy z wyciętą zmianą chorobową oraz kości zaopatrzonej implantem rekonstrukcyjnym z zastosowaniem zmiennej liczby punktów mocowań, jednak z zachowaniem standardów chirurgicznych. Zauważono wpływ liczby punktów mocowania na rejestrowaną wartość przemieszczenia implantu w poszczególnych płaszczyznach. Informacje o przemieszczeniach implantu w rozpatrywanych płaszczyznach są kluczowe bezpośrednio w praktyce klinicznej, jak i mogą mieć wpływ na trwałość zespolenia kość-implant.
EN
The article presents the results of experimental studies carried out on models of the human mandible, subjected to changes in the primary bone geometry. The bone fragment was removed, similar to the treatment of neoplastic lesions in this area. As a result of a partial or complete marginalectomy, the diseased place is provided with a reconstructive implant. This implant allows you to strengthen and / or restore the continuity of the mandible. The implant is intended to take over the loads in the area of diseased areas. It also enables the patient to function normally during oncological treatment, such as radio and chemotherapy, followed by reconstruction. The data were obtained based on polyurethane models of the mandible bone with excision of lesions and bones provided with a reconstructive implant with the use of a variable number of fixation points, but with the observance of surgical standards. The influence of the number of attachment points on the recorded implant displacement value in individual planes was noted. Information on implant displacements in the analyzed planes is crucial directly in clinical practice as well as may affect the durability of boneimplant anastomosis.
Zabieg obustronnej osteotomii jest przeprowadzany w przypadku nieprawidłowego rozwoju kości żuchwy, w wyniku czego gałąź żuchwy jest zbyt krótka lub zbyt długa. Taka dysfunkcja pociąga za sobą nieprawidłowe działanie całego układu stomatognatycznego. Celem pracy było przeprowadzenie badań doświadczalnych, modelowych, trwałości zespoleń odłamów kostnych żuchwy ludzkiej dla wybranych przypadków obustronnej osteotomii. Na podstawie badań eksperymentalnych zostały przeanalizowane przemieszczenia odłamów kostnych w rejonie zespoleń. W badaniach zostały zastosowane różne typy implantów płytkowych: czterooczkowa otwarta, ośmiooczkowa i dziesięciooczkowa częściowo otwarta, stosowane w zabiegach obustronnej osteotomii gałęzi kości żuchwy. W każdym przypadku zespolenia przeprowadzono badania z zachowaniem jednakowych warunków, w obciążeniu symetrycznym i niesymetrycznym, stosując fizjologiczne wartości sił konieczne do odgryzania i żucia pokarmu. Ocena przemieszczeń odłamów kostnych została przeprowadzona w sposób bezdotykowy, ciągły, za pomocą systemu do cyfrowej korelacji obrazu Q-400.
EN
Bilateral osteotomy is performed in case of incorrect development of mandible, which results in ramus of the mandible being too short or too long. Such dysfunction results in incorrect operation of whole stomatognathic system. The goal of this research was an experimental assessment of durability of mandible osteosynthesis for chosen cases of bilateral osteotomy. Displacements of bone fragments in region of osteosynthesis were analyzed based on experimental research. Several types of plate implants were examined: 4-hole open, 8- and 10-hole partially open. For every case of osteosynthesis the research was conducted while observing same conditions, using symmetrical and asymmetrical load and physiological forces needed for biting and chewing of food. Evaluation of bone fragments displacements was done using system for digital image correlation Q-400.
Titanium plate implants used in osteotomy and osteosynthesis of mandible were studied. These medical procedures are planned and their goal is shortening or extending the ramus of mandible. Material used for manufacturing of miniplates – titanium and its alloys – is a basic biomaterial. In this paper, we present results of macro- and microscopic examination of mini plates made from technically pure titanium – grade 2. These are typical implants used in mandible osteosynthesis. Straight 4- and 5-hole plates and partially open 6-hole plate were investigated. Structural analysis was conducted on used plates – removed from patient’s body after completion of treatment or in result of plate fracture during treatment. Comparative microstructure examination of brand new, unused plates was also conducted.
PL
Przedmiotem badań były tytanowe implanty płytkowe stosowane do zabiegów osteotomii i osteosyntezy kości żuchwy. Zabieg taki jest zabiegiem planowanym, mającym na celu skrócenie lub wydłużenie gałęzi kości żuchwy. Materiał stosowany do wytwarzania minipłytek, tytan i jego stopy, jest podstawowym materiałem z grupy biomateriałów używanych do produkcji implantów. W pracy przedstawiono wyniki badań makroi mikroskopowych mini płytek wykonanych z czystego technicznie tytanu – grade 2. Były to typowe implanty stosowane do osteosyntezy kości żuchwy. Przebadano płytki proste 4 i 5 oczkowe, oraz płytkę częściowo otwartą 6 oczkową. Analiza strukturalna została przeprowadzona na płytkach używanych – usuniętych z ciała pacjenta po zakończeniu leczenia, lub na skutek pęknięcia płytki w czasie trwania leczenia. Wykonano także badania porównawcze dla takich samych płytek nowych.
4
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
The lumbar spine region is most often affected by disorders. These disorders lead to instability in the motion segments. Many surgical procedures have been undertaken to reduce instability and restore the function of the spine. Spinal fusion is most commonly used to stabilise unstable motion segments. Consequently, immediate stability is provided by instrumentation just after surgery. The segment is being kept aligned until the fusion process is completed. This study was undertaken to evaluate the influence of posterior instrumentation on the stabilisation of lumbar motion segment. The author measured and compared the stiffness of human lumbar spine destabilized in two ways and stabilised with two posterior stabilisers.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.