Wyniki wyszukiwania - BazTech

1

Ocena gospodarki hormonalnej tarczycy w praktyce neonatologicznej

Gazy Patrycja, Kupczyk Olga, Mazur Bogdan

Laboratorium - Przegląd Ogólnopolski

|

2022

|

nr 4

56--59

PL

Analiza gospodarki hormonalnej tarczycy jest niezwykle ważnym, ale i skomplikowanym elementem praktyki neonatologicznej. W okresie noworodkowym przebieg niedoczynności tarczycy jest często skąpoobjawowy, a wczesne rozpoznanie i jak najszybsze wdrożenie substytucji hormonalnej może w pełni uchronić przed niekorzystnymi następstwami niedoboru hormonów tarczycy. Dlatego też konieczne było wprowadzenie do panelu badań przesiewowych oznaczenia wartości TSH między 3.-5. dobą życia, co w przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy umożliwia jak najszybsze wdrożenie leczenia. Szczególną grupę noworodków stanowi ą dzieci matek z chorobą Graves-Basedowa, ze względu na ryzyko tyreotoksykozy będącej stanem zagrożenia życia, a także wcześniaki i noworodki urodzone z masą ciała za małą w stosunku do wieku, w której to grupie wynik badania przesiewowego może być fałszywie ujemny. Dla tej grupy opracowany został specjalny schemat postępowania, według którego ewentualne leczenie prowadzone jest pod kontrolą wartości fT4. Niestety nie ma jednoznacznych wytycznych co do wartości referencyjnych fT4. W niniejszym artykule przedstawiono zakresy norm dla noworodków na różnych etapach dojrzałości na podstawie dostępnych wyników badań na większych grupach.

EN

The analysis of the thyroid hormone homeostasis is an extremely important but also a difficult and ambiguous part of neonatal practice. Early diagnosis and the fastest possible implementation of hormonal substitution may fully protect against the adverse consequences of thyroid hormone deficiency, but in more than 90% of cases of congenital hypothyroidism clinical signs are absent. Therefore, it has been necessary to include TSH values in the screening panel. A special group of newborns are children of mothers with Graves' disease, due to the risk of thyrotoxicosis, which is a life-threatening condition, as well as premature babies and newborns with too low weight for their gestational age, in which group the result of the screening test may be false negative. For this group, a special procedure has been created, according to which treatment initiation is carried out under the control of fT4 values, Unfortunately, there are no clear guidelines as to the fT4 reference values. This article presents the ranges of norms for newborns at different stages of maturity based on the available results of studies in larger groups.

2

Postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne w kile wrodzonej

Marciniak Sylwia, Gazy Patrycja

Laboratorium Medyczne

|

2019

|

nr 4

43--46

PL

Kiła wrodzona jest wielonarządową chorobą będącą następstwem zakażenia płodu krętkiem bladym, czy to wskutek transmisji przez łożysko, czy też kontaktu ze zmianą pierwotną w czasie porodu. Ryzyko zakażenia płodu jest tym wyższe, im świeższa jest infekcja u matki. Nieleczona kiła u kobiety ciężarnej może skutkować groźnymi powikłaniami, takimi jak: poród przedwczesny, obrzęk uogólniony płodu, a nawet zgon wewnątrzmaciczny. Dlatego też niezmiernie ważna jest diagnostyka prenatalna, w tym stosowanie testów przesiewowych, a nade wszystko prawidłowa ich interpretacja, co w pewnych sytuacjach może stwarzać spore trudności.

EN

Congenital syphilis is a multiorgan disease caused by Treponema pallidum transmitted in utero via placenta or during labour, through contact with primary lesion. The risk of fetal infection is the highest in the early phase of maternal infection. Untreated syphilis in a pregnant woman may result in serious complications such as preterm delivery, hydrops fetalis and even stillbirth. Therefore extremely important is prenatal diagnostics, including the use of screening tests, and, above all, their correct interpretation, which in some situations may pose considerable difficulties.

3

Krew pępowinowa i jej rola w diagnostyce laboratoryjnej noworodka

Echol Bożena, Gazy Patrycja

Laboratorium Medyczne

|

2019

|

nr 1

28--32

PL

Pierwszym bardzo ważnym wydarzeniem w życiu dziecka są narodziny. Zmiana środowiska z wewnątrzmacicznego na pozamaciczne jest możliwa tylko i wyłącznie dzięki intensywnym zmianom zachodzącym w organizmie płodu pod koniec ciąży, podczas porodu i ostatecznie w okresie noworodkowym. Ocena równowagi kwasowo-zasadowej i stężenia mleczanów może być obiektywną metodą diagnostyczną oceniającą stopień niedotlenienia okołoporodowego noworodka.

EN

The first very important event in a child’s life is their birth. Changing the environment from intrauterine to extrauterine is possible only thanks to intense changes in the fetus at the end of pregnancy, during delivery and finally in the neonatal period. The assessment of acid-base balance and lactate concentration may be an objective diagnostic method assessing the degree of perinatal hypoxia of a newborn.