W praktyce klinicznej coraz częściej obserwujemy przypadki kliniczne napromieniania zewnętrznymi wiązkami promieniowania jonizującego pacjentów, u których zainstalowany jest układ wspomagający pracę serca. Ma to związek z poprawą metod diagnostyki oraz ze wzrostem krzywej przeżywalności pacjentów nowotworowych. Obecność tego typu układów nie powinna być czynnikiem wykluczającym ani ograniczającym stosowanie tego typu leczenia. We współczesnych metodach i technikach dostarczania dawki terapeutycznej w procesie radioterapii fizycy medyczni wraz radioterapeutami powinni wprowadzić takie zalecenia, aby maksymalnie zastosować zasadę ALARA (ang. As Low As Reasonably Reasonably Achievale Achievale) w takich przypadkach. Należy mieć świadomość, iż promieniowanie jonizujące nie jest obojętne dla tego typu urządzeń oraz że występują różne typy tego rodzaju urządzeń. Oczywistym jest, iż należy minimalizować dawki promieniowania jonizującego, stosując szereg zaleceń zagranicznych oraz krajowych. Aby to osiągnąć, wydaje się zasadnym ograniczenie dawek, których źródłem jest proces pozycjonowania pacjenta podczas sesji radioterapeutycznej.
EN
In clinical practice, we observe an increasing number of clinical cases of irradiation with external beams of ionizing radiation in patients with implantable cardiac rhythm devices. It is related to the improvement of diagnostic methods and the increase in the survival curve of cancer patients. It shouldn’t be limited to the treatment of those patients. In modern methods and techniques of delivering a therapeutic dose during radiotherapy, medical physicists and radiotherapists should introduce such recommendations to maximally apply the ALARA principle (As Low As Reasonably Achievable Achievable) in such cases. It’s important to know that ionizing radiation is not indifferent to this type of device and that there are different types of this type of device. It is obvious that ionizing radiation doses should be minimized by following foreign and domestic recommendations. To achieve this, it seems reasonable to limit the doses that come from the process of positioning the patient during a radiotherapy session.
Początki implantacji stymulatorów serca sięgają późnych lat 50. XX wieku. Od tamtej pory odnotowano ogromny postęp w tej dziedzinie, a z roku na rok rośnie liczba osób z wszczepioną aparaturą do elektrostymulacji serca. Choć urządzenia te nie ograniczają znacząco życia pacjenta, mogą pojawić się trudności podczas badań diagnostycznych. Uwagę zwracają badania obrazowe gruczołu piersiowego u kobiet z wszczepionym stymulatorem serca. Rozważając bezpieczeństwo wykonywania badań u takich pacjentek, należy wziąć pod uwagę umiejscowienie stymulatora, źródła energii w poszczególnych badaniach oraz technikę ich wykonania.
EN
The beginning of pacemakers implantation dates back to the late 1950s. Since then, great progress has been made in this area and the number of people with implanted cardiac electro-stimulation devices is growing every year. Although these devices do not significantly constrain the patient’s life, difficulties may arise during diagnostic tests. Attention is drawn to the imaging of the breast gland of women with an implanted cardiac pacemaker. Considering the safety of tests performance on such patients – the location of the pacemaker, the source of energy in individual studies and the technique of their implementation, should be taken into account.
Tematem pracy jest analiza materiałowa, analiza właściwości elektrycznych prowadników elektrod dosercowych stosowanych w stymulatorach. Różne elementy prowadników przebadano za pomocą mikroskopu skaningowego oraz mostka RLC. Autorzy wykonali analizę składu chemicznego prowadników elektrod oraz wykreślili charakterystykę impedancji próbek w zakresie częstotliwości kilohercowych. Otrzymane wyniki badań mają na celu zweryfikować przydatność tego typu materiałów do konstrukcji elementów matryc wieloelektrodowych pobudzających komórki nerwowe lub fotoreceptory.
EN
The subject of the presented studies were material and electrical properties of the components of the electrodes. In the paper presents results of measurements using a scanning microscope and RLC bridge. The authors have analyzed the electrochemical composition of the electrodes and have characterized the impedance characteristics of the samples in the kilohertz frequency range. Basic use of these types of electrodes is found in pacemakers and heart defibrillators, where their task is to impulse the implanted device. The results of the study indicate a similar quality composition of various electrode specimens, typical of surgical steel. Due to the biocompatibility of the materials used and their good electrical conductivity, the authors point to the possibility of using this type of specialist products for the construction of other medicine devices. One application that will be the further direction of research will be the use of cardiac electrodes to develop biosensors and sensory matrices placed inside the body.
The use of cardiac pacemakers (PMs) increases in Western countries. The aim of the study is to investigate cardiac pacemakers (PMs) using a human-shaped phantom in magnetic fields of a shunt reactor at a 400 kV substation. We performed seven PM experiments using a phantom. Two locations close to the shunt reactors were chosen. The magnetic field exposure was over 1000 µT in one location and over 600 µT in the other one. The magnetic field exposure did not disturb the tested five different PMs (in unipolar or bipolar configurations). It can be stated that in our experiment, the magnetic field exposure (over 600 µT and over 1000 µT) did not disturb the PMs (in unipolar or bipolar configurations). Since we only studied some PMs, it is possible that the magnetic field exposure at 400 kV substations can cause disturbances to other PMs. However, the risk of disturbances does not seem to be high.
5
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Świadomość współistnienia sztucznych źródeł PEM w opiece zdrowotnej i życiu codziennym wciąż rośnie. Pacjenci wspomagani elektromedycznymi urządzeniami, takimi jak: stymulator serca i wszczepialny kardiowerter-defibrylator zainteresowani są nie tylko oceną ryzyka ekspozycji na PEM oraz parametrami technicznymi np. natężenie PEM, ale również możliwościami praktycznego wykorzystania nowoczesnych technologii informatycznych i elektronicznych (np. telemedycyna. telemonitoring) w opiece zdrowotnej i niezawodnością ich zastosowania.
EN
The awareness of the coexistence of artificial sources of EMF in healthcare and everyday life continues to grow. Patients assisted electromedical devices such as pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator are interested in not only the risk assessment of EMF exposure and knowledge of technical parameters such as intensity of the PEM, but also the possibilities of practical use of modern informatics and electronics technologies (eg telemedicine, telemonitoring) in healthcare and reliability of their application.
6
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
This paper deals with problematic of Electromagnetic Compatibility of Implantable Pacemaker. The ambient electromagnetic field can negatively influence the pacemaker functionality and also the wireless communication between its programmer and device. Electromagnetic compatibility parameters are tested by direct induction of interference signal to the inputs of cardiac pacemaker according to technical specification. The experimental tests were also made by generating of interference radio frequency signals to disturb the wireless telemetry communication.
PL
Przeanalizowano problem kompatybilności elektromagnetycznej przy pracy stymulatora serca. Zewnętrzne pole elektromagnetyczne może negatywnie wpływać na pracę stymulatora i na komunikację bezprzewodową z programatorem. Przeprowadzono eksperymenty z bezpośrednim zakłóceniem pracy zewnętrzną falą elektromagnetyczną.
7
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
The electromagnetic interferences with medical devices, particularly from emissions of the wireless technology, has become a serious concern. In the paper the problem of implantable cardiac defibrillator (ICD) and cardiac pacemaker (CPM) malfunctions generated by radio frequency identification (RFID) readers is described. A studies published last three years in medical journals show that RFID systems interfere with CPM and ICD.
PL
Problem interferencji elektromagnetycznych generowanych przez technologie bezprzewodowe staje się coraz poważniejszy. W artykule przedstawiono problem zakłóceń pracy stymulatora serca (CPM) i wszczepialnego kardiowertera defibrylatora (ICD) generowanych przez urządzenia technologii RFID. Wyniki badań przeprowadzonych na przestrzeni ostatnich trzech lat pokazują, że taki wpływ istnieje.
8
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
The number of cardiac pacemaker patients whose work or live exposes them to artificial (man-made) electromagnetic fields is growing. The pacemaker wearers need to be educated not only in living with disease but also in living with device (in awareness of threats). The authors demonstrate the basic specification of education cardiac device implant wearers about electromagnetism and specially electromagnetic interferences. The paper presents problem pacemaker patients education. Application dedicated for education is exemplified by ePacemaker portal.
PL
Wzrasta liczba pacjentów, nosicieli stymulatorów serca eksponowanych na działanie sztucznie generowanego pola elektromagnetycznego. Pacjenci wyposażeni w stymulator serca powinni być edukowani nie tylko w temacie schorzenia/choroby, ale również w zakresie interakcji stymulator serca – pole EM. Autorzy prezentują problem edukacji pacjentów ze stymulatorem na przykładzie portalu ePacemaker.
In some applications it is important to detect the QRS complex in the ECG waveform with possibly low time delay. Traditional software detectors of the QRS complex implement algorithms usually based on cascades of digital filters that introduce delays up to parts of a second. On the other hand, hardware QRS detectors fulfil the low delay requirements, but have worse adaptive features for the changing ECG shape. In this paper a new approach to QRS detection is presented. The proposed detector is based on a Field Programmable Analog Array (FPAA). This solution makes it possible to modify the parameters of particular blocks of the detector or even the whole structure without any changes in hardware, while the processing path is fully analog and does not introduce an additional delay. The most interesting feature of the FPAA is the dynamic reconfigurability. The parameters can be changed during runtime without any reset of the circuit or any other disturbances of the system functionality. The prototype QRS detector was built using the AN221E04 circuit from the Anadigm company.
10
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
The paper presents problems of electromagnetic interference of implantable cardioverter defibrillators and cardiac pacemakers exposed to electromagnetic field. Author presents the literature review of problem exposure people with implanted ICD) to electromagnetic field generated by mobile phones, medical equipment (diagnostic and therapeutic) and industrial equipment. It was indicated trends in cardiac rhythm devices malfunction rates.
PL
Praca prezentuje probematykę interferencji elektromagnetcznych w obszarze urządzeń podtrzymujących rytm pracy serca (wszczepialnych kardiowerterów-defibrylatorów i stymulatorów serca) eksponowanych na sztucznie generowane pole elektromagnetyczne. Zaprezentowano przegląd wyników badań i doniesień w literaturze fachowej. Ponadto w pracy zasygnalizowano problem tendencji zaburzeń w pracy urządzeń podtrzymujących rytm pracy serca.
11
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
The paper presents problems connected with the examinations of cardiac pacemaker exposed to electromagnetic field. The general view for the problem is presented and two particular methods are discussed more detailed.
PL
Praca prezentuje probematykę badań stymulatorow serca eksponowanych na sztucznie generowane pole. Przedstawiono ogólny opis problemu i metod jego analizy; dwie metody zostaly przedyskutowane w sposób bardziej szczegółowy.
12
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
W artykule przedstawiono numeryczną analizę wpływu pola elektromagnetycznego generowanego przez zgrzewarkę wysokoczęstotliwościową na działanie kardiostymulatora umieszczonego w modelu człowieka. Jako wynik symulacji uzyskano napięcia indukowane na obudowie kardiostymulatora dla składowej elektrycznej i składowej magnetycznej pola elektromagnetycznego.
EN
The paper presents the numerical investigation of electromagnetic field influence generated by high frequency spot welding on cardiac pacemaker. As the results of simulations the induced interference voltage on cardiac pacemaker case for external electric and magnetic field were received.
The role of relaxation oscillator models in application fields such as modeling dynamic systems and image analysis is discussed. A short review of the Van der Pol,Wilson-Cowan and Terman-Wang relaxation oscillators is given. The key property of such nonlinear oscillators, i.e., the oscillator phase shift (called the Phase Response Curve) as a result of external pulse stimuli is indicated as a fundamental mechanism to achieve and sustain synchrony in networks of coupled oscillators. It is noted that networks of such oscillators resemble a variety of naturally occurring phenomena (e.g., in electrophysiology) and dynamics arising in engineering systems. Two types of oscillator networks exhibiting synchronous behaviors are discussed. The network of oscillators connected in series for modeling a cardiac conduction system is used to explain causes of important cardiac abnormal rhythms. Finally, it is shown that a 2D network of coupled oscillators is an effective tool for segmenting image textures in biomedical images.
15
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Praca prezentuje problematykę badań stymulatorów serca eksponowanych na sztucznie generowane pole elektromagnetyczne w środowisku pracy. Autorzy koncentrują się na analizie dwóch rodzajów źródeł: 50/60 Hz (linie przesyłowe) oraz 10-100 kHz (zgrzewarki dielektryczne, aparatura elektromedyczna). Procedury badawcze ukierunkowano na badania in vitro w fantomie i badania symulacyjne.
EN
The paper presents problems connected with cardiac pacemaker exposed to electromagnetic field at workplace. Authors concentrate on two kinds of sources: 50/60 Hz (power lines) and 10-100 kHz (dielectric sealers, medical equipments). The research procedures are focused on the investigation in vitro and computer simulations.
16
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Praca prezentuje doniesienia wstępne z własnych badań eksperymentalnych nad wpływem pola elektromagnetycznego generowanego przez antenę stacji bazowej na pracę stymulatorów serca. Badania na pilotowej grupie 25 pacjentów - nie wykazały, że praca kardioimplantu przy emisji na wymienione pole elektromagnetyczne ulega zakłóceniu.
EN
These papers presents initial results of own experimental research on influence electromagnetic field - generated by antenna of base station. The investigation hasn't shown that the work of pacemaker can be disturbed.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.