Wyniki wyszukiwania - BazTech

1

Metody zapobiegania okołooperacyjnej hipotermii pacjentów

Bogdan Anna, Kwiecińska Dominika

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2023

|

T. 54, nr 3

21--25

PL

Skargi na uczucie zimna i/lub dreszcze są powszechne wśród pacjentów chirurgicznych, którzy mogą być w stanie hipotermii już przed operacją w chłodnym środowisku, a także są na czczo przez wiele godzin, co powoduje zmniejszenie metabolicznej produkcji ciepła wynikającej z trawienia. Duża liczba pacjentów twierdzi, że uczucie zimna było najgorszą częścią w ich doświadczeniu chirurgicznym i zwykle oceniają je wyżej niż ból pooperacyjny, jako źródło dyskomfortu. W niniejszym artykule przedstawiono metody jakie są stosowane w salach operacyjnych aby zapobiec hipotermii pacjentów, a także informacje dotyczące ich potencjalnego wpływu na strumienie powietrza wentylacyjnego.

EN

Complaints of feeling cold and/or shivering are common among surgical patients, who may already be in a state of hypothermia before surgery in a cold environment and are also fasting for many hours, resulting in reduced metabolic heat production from digestion. A significant number of patients report that feeling cold was the worst part of their surgical experience, and they usually rank it higher than postoperative pain as a source of discomfort. This article presents the methods used in operating theatres to prevent patient hypothermia and information on their potential conflict with ventilation airflows.

2

Wpływ warunków środowiskowych i niezamierzonej hipotermii śródoperacyjnej na stan pacjenta

Charkowska Anna

Instal

|

2021

|

nr 3

31--36

PL

Warunki środowiskowe (temperatura, wilgotność, prędkość przepływu powietrza, średnia temperatura promieniowania otoczenia) i czynniki indywidualne (aktywność fizyczna, izolacyjność cieplna odzieży) wpływają na wymianę ciepła pomiędzy człowiekiem a otoczeniem. W warunkach równowagi cieplnej pojawia się odczucie komfortu cieplnego, a układ termoregulacyjny organizmu działa prawidłowo. W warunkach, w których dochodzi do upośledzenia mechanizmu termoregulacji, człowiek może być w stanie hipotermii lub hipertermii, zamiast normotermii. Jedna z tych sytuacji (hipotermia) może wystąpić w sali operacyjnej. Znieczulenie, operacja oraz środowisko sali operacyjnej upośledzają fizjologiczne mechanizmy termoregulacyjne organizmu. Niezamierzona hipotermia śródoperacyjna, definiowana jako spadek temperatury wewnętrznej ciała poniżej 36°C, jest najczęstszym powikłaniem opieki okołooperacyjnej. W artykule zwrócono uwagę na zagadnienia związane z występowaniem wychłodzenia operowanego pacjenta, odnosząc się także do warunków środowiskowych w sali operacyjnej, utrzymywanych w wyniku działania systemu wentylacji i klimatyzacji sali operacyjnej.

EN

Environmental conditions (temperature, humidity, air flow velocity, mean radiation temperature) and individual factors (physical activity, clothing insulation) affect the heat exchange between humans and the environment. In thermal balance conditions, a feeling of thermal comfort appears and the body`s thermoregulatory system works properly. In conditions where the thermoregulation mechanism is impaired, a person may be hypothermic or hyperthermic instead of normothermic. One of these situations (hypothermia) can occur in the operating room. Anesthesia, surgery and the operating room environment impair the body’s physiological thermoregulatory mechanisms. Inadvertent perioperative hypothermia, defined as a drop in core body temperature below 36°C, is the most common complication of perioperative care. The article focuses on the issues related to the occurrence of hypothermia of the operated patient, referring also to the indor conditions in the operating room, maintained as a result of the operation of the ventilation and air conditioning system in the operating room.

3

Design and simulation of an air conditioning project in a hospital based on computational fluid dynamics

Ding X. R., Guo Y. Y., Chen Y. Y.

Archives of Civil Engineering

|

2017

|

Vol. 63, nr 2

23--38

EN

This study aims to design a novel air cleaning facility which conforms to the current situation in China, and moreover can satisfy our demand on air purification under the condition of poor air quality, as well as discuss the development means of a prototype product. Air conditions in the operating room of a hospital were measured as the research subject of this study. First, a suitable turbulence model and boundary conditions were selected and computational fluid dynamics (CFD) software was used to simulate indoor air distribution. The analysis and comparison of the simulation results suggested that increasing the area of air supply outlets and the number of return air inlets would not only increase the area of unidirectional flow region in main flow region, but also avoid an indoor vortex and turbulivity of the operating area. Based on the summary of heat and humidity management methods, the system operation mode and relevant parameter technologies as well as the characteristics of the thermal-humidity load of the operating room were analyzed and compiled. According to the load value and parameters of indoor design obtained after our calculations, the airflow distribution of purifying the air-conditioning system in a clean operating room was designed and checked. The research results suggested that the application of a secondary return air system in the summer could reduce energy consumption and be consistent with the concept of primary humidity control. This study analyzed the feasibility and energy conservation properties of cleaning air-conditioning technology in operating rooms, proposed some solutions to the problem, and performed a feasible simulation, which provides a reference for practical engineering.

PL

Przedmiotem tego badania była czysta sala operacyjna. Zastosowano technologię czystej klimatyzacji. Obciążenie chłodnicze czystej klimatyzacji w okresie letnim zostało obliczone przy użyciu praktycznej metody obciążenia chłodniczego klimatyzacji oraz oprogramowania służącego do obliczania zużycia energii. Wyniki obliczeń zostały porównane i przeanalizowane. Model rozprowadzania powietrza był symulowany za pomocą Airpak 3.0, a symulowane wyniki zostały przeanalizowane.

4

An impact of the efficient functioning of the ventilation and air-conditioning system on thermal comfort of the medical staff in the operating room

Jankowski T., Młynarczyk M.

Journal of Ecological Engineering

|

2016

|

Vol. 17, nr 5

114--119

EN

Ventilation and air conditioning systems are necessary for developing proper parameters of indoor environment in operating rooms. The main task of ventilation and air conditioning in those specific areas consists in creating desirable temperature, reducing the number of microorganisms and the concentrations of hazardous gases and substances in the air, as well as ensuring the proper direction of airflow. In Poland, indoor environment in operating rooms has to comply with the requirements set out in three regulations (Journal of Laws of 2002 No. 75, item 690, as amended, Journal of Laws of 2002 No. 217, item 1833, Journal of Laws of 2011 No. 31, item 158, as amended) and the document entitled "Guidelines for the design of general hospitals". Given insufficient accuracy of the abovementioned national documents, it is a common practice to use foreign standards, i.e. ASHRAE Standard 170-2013, DIN 1946-4: 2008 and FprCEN TR 16244: 2011. When considering the conditions for thermal comfort, it is important to bear in mind a close link between air flow velocity and air temperature. Air in the zone occupied by patients and medical staff must not cause the sensation of draft. Furthermore, air velocity should be sufficient to eliminate interference caused by the presence of people and other sources of heat. It should also reduce the turbulence level in the air in the operating room. Efficient functioning of ventilation and air conditioning was tested during treatments and operations carried out on three wards of a Warsaw hospital. Tests were performed with the participation of medical staff from various surgical units. They were asked to perform minor manual tasks to simulate work on the operating table, and to complete a questionnaire on subjective thermal sensation. The applied methodology is widely used during testing of general and local ventilation in public buildings. Air temperature, relative humidity, air flow supply and exhaust air from the operating room were deter-mined on the basis of VelociCalc 8360 and Testo 435 anemometers with a 3-function probe and 3 vane probes with the diameter of 16 mm, 60 mm and 100 mm. Throughout the study, microclimate conditions in the operating rooms were controlled by the EHA MM101 microclimate meter. Test results showed that the microclimate parameters met the requirements of the aforementioned documents. However, individual thermal sensations reported by the medical staff pointed to the lack of thermal comfort and, in extreme cases, e.g. when using lead aprons during operations, perception of the thermal environment as ‘very hot’. The efficiency and type of air distribution in operating rooms has a decisive effect on the results.

5

Ocena energetyczna układów klimatyzacyjnych sal operacyjnych z recyrkulacją powietrza

Porowski M.

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2015

|

T. 46, nr 12

485--489

PL

W artykule zaprezentowano ocenę energetyczną układów klimatyzacyjnych sal operacyjnych dla różnych opcji recyrkulacji. Jako narzędzie analizy sformułowano model symulacyjny działania układu klimatyzacyjnego w ciągu całego roku. Obliczenia przeprowadzono w warunkach standardowych obciążeń i parametrów sali operacyjnej oraz energooptymalnych algorytmów sterowania obróbką termodynamiczną powietrza. Wyznaczono roczne zapotrzebowanie na energię pierwotną stanowiące kryterium oceny każdego z analizowanych układów klimatyzacyjnych.

EN

The paper presents energy evaluation of air conditioning systems in operating theaters for different recirculation options. Respective simulation model has been formulated as a tool for the analysis of the system operation throughout the year. The calculations were carried out for standard loads and room parameters as well as for energy optimal control algorithms for thermodynamic treatment air. Annual primary energy consumption were determined as a criterion of evaluation for each analyzed air-conditioning system.

6

Wymogi przestrzenne i instalacyjne przy projektowaniu i modernizacji bloku operacyjnego

Złotkowska A.

Inżynier i Fizyk Medyczny

|

2013

|

Vol. 2, nr 3

155--157

PL

Blok operacyjny jest jednym z działów szpitalnych, które wymagają bardzo rozbudowanych instalacji zabezpieczających ze względu na konieczność utrzymania zarówno wysokiej aseptyki większości pomieszczeń w jego przestrzeni, jak i zabezpieczenia trwających zabiegów pod względem bezpieczeństwa pacjenta oraz personelu, a także zapewnienia prawidłowego działania aparatury medycznej. Zabezpieczenie zadanych przez technologa medycznego prawidłowości warunków na sali operacyjnej i w pomieszczeniach bezpośrednio do niej przyległych wymaga przestrzegania odpowiednich wytycznych i przepisów. Projektanci i osoby zarządzające jednostką medyczną muszą mieć świadomość, że bez precyzyjnego określenia koniecznych parametrów środowiska na bloku, może on stanowić zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjentów. Obecne przepisy dotyczące bloku operacyjnego dość szczegółowo precyzują zalecany układ funkcjonalny. Wobec tego podstawowym problemem staje się określenie wymogów przyszłego użytkownika – jakiego rodzaju zabiegi będą wykonywane w salach operacyjnych, ile sal operacyjnych będzie koniecznych dla prawidłowego funkcjonowania jednostki, ile osób personelu będzie przebywać na bloku, w jakim czasie itd. Uwzględnienie powyższych kryteriów bezpośrednio wpływa na projekt i wykonanie instalacji.

7

Ensuring Cleanliness in Operating Theatres

Charkowska A.

International Journal of Occupational Safety and Ergonomics

|

2008

|

Vol. 14, No. 4

447--453

EN

High cleanliness of a hospital environment is necessary to ensure safe working conditions for the medical staff, a correct process of hospitalization and to protect hospital visitors, an aspect rarely mentioned. A supply of air cleaned in highly-effective air filters to hospital wards with air conditioning systems and exhaust of infected air will help in maintaining the required standards of cleanliness. This article presents information on recommended classes of air and surface cleanliness, with special focus on operating theatres and suites.

8

Jakich filtrów powietrza używać w szpitalu w salach operacyjnych?

Kacperski K. P.

Ciepłownictwo, Ogrzewnictwo, Wentylacja

|

2008

|

R. 39, nr 1

32-35

PL

Wykonano pomiary liczby mikroorganizmów (bakterii i grzybów) w powietrzu, na różnych etapach filtracji, która zachodziła w instalacjach wentylacyjnych, podających powietrze do bloku operacyjnego, zwierzętarni i pomieszczeń dla pacjentów z autoprzeszczepem szpiku. Mierzono również, liczbę mikroorganizmów w powietrzu sal operacyjnych podczas operacji chirurgicznych. Zwrócono uwagę na fakt, że o mikrobiologicznej czystości powietrza w sali operacyjnej decyduje liczba wymian powietrza w jednostce czasu, a zastosowane filtry ostateczne EU13 (H13) były zbyt gęste.

EN

Measurements of the quantity of microorganisms (bacteria, fungi) in the air have been carried out at various stages of the filtration process in ventilation systems. The systems were installed in the operating blocks provided for human and animal patients, especially in the case of bone marrow auto-transplantation. The quantity of micro organisms in the air during surgical operations has also been measured. It is pointed out in the paper that the decisive factor of the microbiological purity of the air is the quantity of air exchanges per time unit. It has been found that the EU13 (HI 3) filters under examination were too dense.

9

Koncepcja systemu komputerowego nadzorującego aparaturę medyczną znajdującą się na sali operacyjnej

Kaczmarski K.

Aktualne Problemy Biomechaniki

|

2008

|

z. 2

83--86

PL

W ciągu kilku lat wygląd sali operacyjnej uległ diametralnym zmianom. Zauważyć można je głównie w pojawieniu się wielu urządzeń, które otaczające chirurga powodują ograniczenie i tak małej przestrzeni na sali operacyjnej. Także dostęp do tych urządzeń jest ograniczony, a praca chirurga jest uzależniona od informacji o wskazaniach urządzeń, które są przekazywane od poszczególnych członków zespołu. W celu polepszenia wydajności pracy, ergonomii i zapewnienia kontroli nad aparaturą, opracowana została koncepcja stworzenia systemu komputerowego. Dzięki systemowi personel medyczny na jednym monitorze może przeglądać wyniki badań oraz sterować urządzeniami takimi jak stół czy lampa operacyjna.

EN

The image of operating room has been changed in the last years. These changes are exposing in appearance of many medical devices. The devices surround the surgeon and diminish space of operating room. The surgeon work depends on information about variable devices, which are pass over medical staff. In order to improve the efficient, ergonomic and control features of medical devices the scheme of concept of computer system has been proposed. This system enables medical staff to watch the result of examination and control medical equipment.

10

Projekt zasilania sali operacyjnej w szpitalu

Wiatr J., Orzechowski M.

Elektro Info

|

2004

|

nr 4

51-55

11

Smart operating room and surgery driven by artificial intelligence

Frank Alexander, Karcz W. Konrad

Medical Robotics Reports

|

2019/2020

|

vol. 8/9

68--71

EN

From a surgical point of view, artificial intelligence (AI) does seem to be the holy grail of future medicine. Today data driven medicine influence also handwork - done with knifes, scissors, needles and sutures. Should a surgeon learn something about AI and data science? Big data, machine learning, NLP, video analysis and robotics will be a big part of modern surgery. Today’s operating robots like the Davinci already works with video analysis and machine learning. How AI will influence the OR of the future will be shown in this story. Please meet Dr. Smith. The surged of the future!