Wyniki wyszukiwania - BazTech

1

Ventilation inhomogeneity in CDH infants – A new attitude within a simulation study

Stankiewicz Barbara, Mierzewska-Schmidt Magdalena, Górczyńska Krystyna, Pałko Krzysztof J., Baranowski Artur, Kozarski Maciej, Darowski Marek

Biocybernetics and Biomedical Engineering

|

2021

|

Vol. 41, no. 4

1378--1389

EN

Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) is a serious newborn defect requiring mechanical ventilation. Initial ventilation settings should take into account the severity of lungs inhomogeneity (LI), but it is not assessed in everyday clinical practice. We present a new LI index that can be easily determined at the bedside. It is based on a comparison of resistive-elastic properties of lungs and defined as a ratio of time constants T1 T2_1 of gas flows in both lungs (T1 = R1∙C1, T2 = R2∙C2). We hypothesised that T1 T2_1 index increase causes a rise of lungs impedance (Z) and requires elevation of peak inspiratory pressure (PIP), mean airway pressure (MAP), and work of breathing (WOB). Infant hybrid (numerical-physical) respiratory simulator and a ventilator were used to simulate conventional ventilation of homogeneous and inhomogeneous lungs, and to measure PIP, MAP and WOB. A high correlation was found between Z, WOB, PIP, MAP and the T1T2_1 index (r = 0.9, P < 0.001). The increase of T1T2_1 index from 1 to 20 resulted in significant rise of WOB, PIP and MAP, e.g. at RR = 60 bpm, the WOB (1.05 → 1.49∙J_l), PIP (15.2 →20.5 cmH2O) and MAP (6.8 → 8.4 cmH2O), P < 0.005. It seems that T1T2_1 index could be used for prediction of PIP and MAP required to achieve effective ventilation in CDH infants; it also may affect the choice of ventilation strategy (CMV or HFV) as well as ventilator settings on CMV. We show how the relationships between WOB, PIP, MAP and the T1T2_1

2

Temporal and spatial variability of the fidgety movement descriptors and their relation to head position in automized general movement assessment

Doroniewicz Iwona, Ledwoń Daniel, Danch-Wierzchowska Marta, Bugdol Monika, Kieszczyńska Katarzyna, Affanasowicz Alicja, Matyja Małgorzata, Michnik Robert, Mitas Andrzej W., Myśliwiec Andrzej

Acta of Bioengineering and Biomechanics

|

2021

|

Vol. 23, no. 3

69--78

EN

Purpose: In clinical practice, motor development in infants is assessed subjectively. Many researchers propose objective methods, which have numerous limitations, by attaching markers or sensors to the child’s limbs. The purpose of this study is to attempt to develop objectified numerical indices to describe the limb movements of infants without interfering with spontaneous activity. Methods: 20-minute video recordings of three infants’ movements who were purposively selected from 51 subjects were included in the study. The procedure of automatic calculation of head position time in 3 positions was applied. Movement features were determined to allow for the delineation of coefficients describing the movement in numerical values. Results: Presented parameters describe three infant’s movement aspects: quality (strength), distribution of postural tonus and asymmetry in relation to head position, described as four independent values. Estimated parameters variability over time was weighted up according to expert observations. The presented method is a direct reflection of infants' observation, currently performed by highly educated and experienced therapists. Conclusions: The interpretability and usefulness of the presented parameters were proved. All parameters estimation is fully automated. The conducted research is a prelude to future work related to creating an objective and repeatable tool, initially monitoring and ultimately supporting early diagnosis for differentiating normal and abnormal motor development.

3

Przegląd nowych, powszechnie stosowanych skal oceny rozwoju niemowląt

Kieszczyńska K., Ciuraj M., Affanasowicz A., Doroniewicz I.

Aktualne Problemy Biomechaniki

|

2018

|

z. 16

27--32

PL

Cel pracy stanowiło ukazanie wiodących metod oceny motoryki i funkcjonowania niemowląt oraz stwierdzenie konieczności poszukiwania metod obiektywnych w dokumentowaniu postępu terapii na wczesnym etapie życia dziecka. Założono wyselekcjonowanie skal oceny rozwoju na podstawie kryterium precyzyjności i powtarzalności uzyskiwanych wyników. Istotne znaczenie dla ewaluacji metody wiązano z dostępnością i prostotą zastosowania skali podczas badania dzieci. W pracy, na podstawie stosowanych metod diagnostycznych zebrano i usystematyzowano możliwe do uzyskania za ich pośrednictwem informacje dotyczące rozwoju ruchowego dziecka w okresie niemowlęcym. Praca niniejsza, zwraca uwagę na konieczność standaryzacji i możliwie zoptymalizowania mierzalnych zachowań dziecka. Zwrócono uwagę na konieczność poszukiwania obiektywnych metod oceny dziecka.

4

Analityczno-numeryczne wyznaczanie sił wymaganych do uniesienia głowy niemowlęcia w pozycji supinacyjnej przy podciąganiu za kończyny górne

Czajkowska M. A., Czajkowski A. A., Pierzak-Sominka J.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

|

2016

|

Vol. 22, nr 4

192--197

PL

W pracy przedstawiono symulacje sił wymaganych do uniesienia głowy niemowlęcia w pozycji supinacyjnej przy podciąganiu za kończyny górne. Symulację przeprowadzono dla 3-miesięcznego niemowlęcia o sile naturalnego obciążenia 47,1 N. Założono, że kąt nachylenia linii działania siły przy podciąganiu za kończyny górne do poziomu wynosi od 15°−60°, a siły mostkowo-obojczykowo-sutkowej wynosi od 5°−15°. Materiał oparto na literaturze z neonatologii. W pracy zastosowano metodę analityczno-numeryczną i symulację komputerową. Pokazano analityczno-numeryczne modelowanie sił mostkowo-obojczykowo-sutkowej i podciągającej kończyny górne. Dla 3-miesięcznego niemowlęcia o sile naturalnego obciążenia 47,1 N i kąta 5° między linią działania siły mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych oraz kąta 15° między linią działania siły potrzebnej do uniesienia niemowlęcia za kończyny górne a poziomem, obserwuje się ok. 2,5−2,6 razy większą wartość tych sił w porównaniu z siłą naturalnego obciążenia.

EN

The paper presents simulations of some forces required to lifting an infant head in supine position during lifting for upper limbs. The simulation was carried out for 3-month old for natural loading force 47.1 N. It is assumed that the angle of inclination of the line of lifting force for the upper limbs to a level is from 15°−60° and sterno-cleidomastoid force from 5°−15°. Material is some data from neonatology literature. The analytical and numerical method and computer simulation have been used in the paper. Analytical and numerical modeling for sterno-cleidomastoid force and force of lifting upper limbs has been shown. For the 3-month old infant with the natural loading force 47.1 N and 5° of angle between the line of sterno-cleidomastoid force and also 15° angle between the line of action of the force, necessary to lift the upper limbs of the infant and horizon, is from about 2.5−2.6 times greater value of these forces in compare with the natural loading force.