Wyniki wyszukiwania - BazTech

1

Development of the power supply and control system for the hemodialysis machine

Yaskiv Volodymyr, Yaskiv Anna

Informatyka, Automatyka, Pomiary w Gospodarce i Ochronie Środowiska

|

2023

|

T. 13, nr 3

23--28

EN

The article describes new approaches to creating an autonomous compact system with automatic control for hemodialysis. It is proposed to organize a closed circuit for cleaning the dialysis solution using an electrolytic regenerator as a function of the concentration of urea in it. The functional diagram of the created system is presented and described. To power the regenerator, ensure thermal stabilization of the solution, and power auxiliary electronic and electrical equipment, a multi-channel power supply and control system for the hemodialysis machine based on high-frequency magnetic amplifiers has been developed and researched. The advantages of power switches based on high-frequency magnetic amplifiers in comparison with transistor switches, including in the construction of controlled power sources, are given. The principle of operation of the voltage regulator on high-frequency magnetic amplifiers is described. Theoretical and experimental oscillograms are given. Photographs of the experimental unit as well as an industrial sample of the multi-channel power supply and control system of the hemodialysis machine are provided. Their main technical characteristics are given. Conclusions to the conducted work are formulated. Carrying out the regeneration of the dialysis solution significantly reduces its costs – 2 liters of solution, which is suitable for use for 6 months, is enough for the operation of the device. Existing hemodialysis machines are a stationary open system using a single-use dialysis solution at a rate of up to 35 l/h, which ties the machine to stationary clinical conditions. Introducing feedback on the concentration of urea in the dialysis solution allows you to automate the blood purification procedure, as well as automatically complete hemodialysis at the necessary time, and also eliminates the dependence of the device on the conditions of the hospital.

PL

Do zasilania regeneratora, stabilizacji termicznej roztworu oraz zasilania pomocniczych urządzeń elektronicznych i elektrycznych opracowano i zbadano wielokanałowy układ zasilania i sterowania aparatu do hemodializy oparty na wzmacniaczach magnetycznych wysokiej częstotliwości. Przedstawiono zalety wyłączników mocy opartych na wzmacniaczach magnetycznych wysokiej częstotliwości w porównaniu z wyłącznikami tranzystorowymi, w tym w budowie sterowanych źródeł prądu. Opisano zasadę działania regulatora napięcia we wzmacniaczach magnetycznych wysokiej częstotliwości. Podano oscylogramy teoretyczne i eksperymentalne. Przedstawiono fotografie jednostki doświadczalnej oraz próbkę przemysłową wielokanałowego układu zasilania i sterowania aparatu do hemodializy. Podano ich główne parametry techniczne. Sformułowano wnioski z przeprowadzonej pracy. Przeprowadzenie regeneracji płynu do dializy znacząco obniża jego koszty – do pracy urządzenia wystarczają 2 litry płynu, który wystarcza na 6 miesięcy. Istniejące aparaty do hemodializy to stacjonarne systemy otwarte wykorzystujące roztwór do dializy jednorazowego użytku z szybkością do 35 l/h, co wiąże urządzenie ze stacjonarnymi warunkami klinicznymi. Wprowadzenie informacji zwrotnej o stężeniu mocznika w płynie dializacyjnym pozwala zautomatyzować procedurę oczyszczania krwi, a także automatycznie zakończyć hemodializę w wymaganym czasie, a także eliminuje zależność urządzenia od warunków panujących w szpitalu.

2

Diffusive solute transport in hollow fiber dialyzers is not affected by variable feed viscosity

Schneditz Daniel, Sauseng Notburga

Biocybernetics and Biomedical Engineering

|

2022

|

Vol. 42, no. 4

1112--1122

EN

Dialyzer clearance (K) for hemodialysis is usually predicted from the mass transfer area product (K0A) provided in manufacturer data sheets without accounting for elevated feed-viscosity when treating blood. The boundary layer model for mass transport across hollow fiber membranes, however, predicts an increase in mass transfer resistance (1/K0) and a decrease in K with increasing feed-viscosity. The effect of increased feed-side viscosity relative to baseline crystalloid viscosity on small solute K and 1/K0 was therefore examined in commercial high- (HF) and low-flux (LF) dialyzers in lab-bench studies using standard dialysis equipment in the normal operating range. Homogeneous colloid solutions and bovine plasma were used to simulate the range of relative viscosities (ηrel) and oncotic pressures expected under in-vivo conditions. Internal filtration (IF) was quantified by a mathematical model to obtain diffusive transport characteristics (K’, 1/K'0). An up to 5-fold increase in ηrel caused a small increase in K and a small decrease in 1/K0 in HF, but not in LF dialyzers. After correction for a small convective contribution by IF, K’ and 1/K'0 remained constant in both LF and HF dialyzers. Diffusive transport characteristics of commercial HF and LF dialyzers are independent of variable feed-side viscosity. This suggests an insignificant contribution of the feed-side boundary layer resistance in dialyzers optimized for operation in hemodialysis. Increasing the feed-side viscosity, however, increases the convective component of dialyzer solute transport because of IF. Diffusive dialyzer clearance predicted from the dialyzer K0A is independent of elevated feed-viscosity.

3

Dialysis therapies: Investigation of transport and regulatory processes using mathematical modelling

Pstras Leszek, Stachowska-Pietka Joanna, Debowska Malgorzata, Pietribiasi Mauro, Poleszczuk Jan, Waniewski Jacek

Biocybernetics and Biomedical Engineering

|

2022

|

Vol. 42, no. 1

60--78

EN

Haemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) are the main kidney replacement therapies for patients with end-stage renal disease. Both of these life-sustaining therapies replace the key functions of the failing kidneys, i.e. the removal of the excess body water and waste products of metabolism as well as the restoration of fluid-electrolyte and acid-base balance. The dialysis-induced multi-scale transport and regulatory processes are complex and difficult to analyse or predict without the use of mathematical and computational models. Here, following a brief introduction to renal replacement therapies, we present an overview of the most important aspects and challenges of HD and PD, indicating the types and examples of mathematical models that are used to study or optimize these therapies. We discuss various compartmental models used for the study of intra- and interdialytic fluid and solute kinetics as well as distributed models of water and solute transport taking place across the peritoneal tissue or in the dialyzer. We also discuss models related to blood volume changes and cardiovascular stability during HD, including models of the thermal balance, likely related to intradialytic hypotension. A short overview of models of acid-base equilibration during HD and mineral metabolism in dialysis patients is also provided, along with a brief outline of models related to blood flow in arteriovenous fistulas and cardiovascular adaptations following the fistula creation. Finally, we discuss the model-based methods of assessment of dialysis adequacy in both HD and PD.

4

Modeling of insulin secretion and insulin mass balance during hemodialysis in patients with and without type 2 diabetes

Schneditz Daniel, Niemczyk Longin, Niemczyk Stanislaw

Biocybernetics and Biomedical Engineering

|

2021

|

Vol. 41, no. 2

391--401

EN

Background: The secretion, distribution, and elimination of insulin in response to a bolus of glucose injected during regular hemodialysis was modeled to quantify the intra-dialytic mass balance of glucose and insulin in patients without (D0) and with type 2 diabetes (D1). Methods: A two-compartment regional blood flow model with shared compartments and dynamics for glucose, insulin and c-peptide was used to identify parameters of insulin and c-peptide co-secretion, first- and second-pass hepatic insulin extraction, as well as insulin-independent and insulin-dependent glucose utilization. Experimental data from a previous study obtained in 21 D0 and 14 D1 were used to identify kinetic model parameters and the fractions of glucose and insulin removed by dialysis. Results: Modeled gains for insulin secretion (ß1 = 0.015 vs. 0.084 L/min, ß2 = 0.004 vs. 0.666 L) were lower in D1, resulting in a lower total insulin secretion (Mi = 6.40 vs. 38.0 nmol). Hepatic insulin extraction was high (Eihep = 0.558 vs. 0.638) and only slightly smaller in D1. The fraction of insulin removed by dialysis (Fid = 0.07 vs. 0.05) was small and comparable between D1 and D0. Modeled gains for insulin-dependent glucose uptake (γ = 0.38 vs. 1.34 L2/nmol/min) were lower whereas those for insulin-independent glucose uptake (λ = 0.14 vs. 0.067 L/min) were higher in D1. The fraction of glucose removed by dialysis (Fgd = 0.31 vs. 0.28) was higher in D1. Conclusion: Apart from expected differences in modeled secretion and glucose utilization in patients with and without diabetes an intravenous bolus of glucose causes only small differences in overall glucose and insulin balance during a typical hemodialysis treatment.

5

Modeling acid-base transport in hemodialyzers

Pietribiasi Mauro, Leypoldt John K.

Biocybernetics and Biomedical Engineering

|

2021

|

Vol. 41, no. 3

1150--1161

EN

One important objective of the hemodialysis treatment is the neutralization of interdialytic acid generation by transport of bicarbonate and other buffer bases from dialysis fluid to the patient via the hemodialyzer. Quantification of solute transport in hemodialyzers, in general, employs the concept of dialysance, a parameter that is often constant for given flow conditions, smaller than both the blood and dialysate flow rates, and independent of the solute concentration difference between blood and dialysate. This approach has been applied to bicarbonate transport in hemodialyzers, but such an approach neglects the transport of dissolved carbon dioxide (CO2) between dialysate and plasma, chemical equilibrium between bicarbonate and CO2, and other acid-base chemical reactions within blood. We describe a novel, one-dimensional model of bicarbonate and CO2 transport in hemodialyzers. The model equations were solved numerically and fitted to published data to estimate mass transfer-area coefficients for the relevant chemical species. Base excess in blood was assumed constant in the hemodialyzer. Simulations were performed for a dialysate bicarbonate concentration of 32 mEq/L at constant blood and dialysate flow rates and different plasma bicarbonate concentrations at the inlet of the hemodialyzer, both with and without CO2 transport. In the latter case, the bicarbonate mass transfer-area coefficient was adjusted to achieve the same total carbon dioxide transport. Calculated dialysance for CO2 exceeded the blood flow rate due to its conversion from bicarbonate in the hemodialyzer, and all calculated dialysances varied with inlet plasma bicarbonate concentration. We concluded that acid-base transport in hemodialyzers cannot be universally characterized by dialysances that are always less than the blood flow rate and independent of the concentration difference between dialysate and blood.

6

The affinity for dialysate species of thermally modified titania nanotubes under static and dynamic conditions

Jędrzejewska Aleksandra, Pasik Kamila, Nycz Marta, Arkusz Katarzyna

Acta of Bioengineering and Biomechanics

|

2021

|

Vol. 23, no. 4

95--105

EN

Purpose: During the dialysis process, hemolysis is the most frequently occurring problem to solve. Titanium dioxide nanotubes (TNTs) can be considered as a material preventing hemodialysis or blood species deposition thanks to their unique properties, i.e., hydrophilicity, smooth surface, and antibacterial. The purpose of this work was the electrochemical, chemical, and morphological characteristics of the TNTs and the evaluation of the possibility of using them as filter parts in dialysis techniques. Methods: The tests were carried out on as-formed TNTs with a diameter of 50 ± 5 nm and 1000 ± 100 nm in height, and TNTs thermally modified in air atmosphere temperatures ranging from 350 to 550 °C. Electrochemical and microscopic analyses were performed both in the static and dynamic system of dialysis fluid (flow rate: 250 cm3/min). Additionally, deposition or damage of blood cells was specified during the ex vivo dialysis experiment. Results: Obtained results proved relationship between electrochemical properties of TNTs and the method of their modification. The results demonstrated that the TNTs annealed at 450 °C TNTs can be potentially applied for constructions dialysis membrane in the hemodialysis area due to their most stable stationary potential in dialysate, the highest value of impedance modulus, and the most favourable electrokinetic properties. Additionally, it was confirmed that annealed process causes improvement of corrosion resistance and protective properties for TNTs in the dialysis fluid. Conclusions: The result allowed for the conclusion that annealing is responsible for reduction of adsorption properties of TNTs, though this titanium dioxide nanotube still can be used as filter part in haemodialysis.

7

A two-stage model of an arteriovenous fistula maturation process

Jodko Daniel M., Obidowski Damian S., Reorowicz Piotr, Jóźwik Krzysztof

Acta of Bioengineering and Biomechanics

|

2020

|

Vol. 22, no. 2

139--153

EN

Purpose: An arteriovenous fistula has been a widely accepted vascular access for hemodialysis, however, a fistula maturation process is still not fully understood. In the short period of time, right after vein and artery shunting, the physical and biological changes take place mainly in the venous wall. A two-stage modeling method of arteriovenous fistula maturation process was proposed and presented. Methods: The first stage of the maturation was modeled with two-way coupled fluid structure interaction computer simulations. Whereas for the second, biological stage, a model was based on the change in the elasticity of the venous wall due to wall shear stress (WSS) modifications. Results: The relation between stress and radial and circumferential strain, based on Lame’s theory, makes possible to introduce a mathematical model defining modulus of elasticity, averaged WSS, and venous diameter as time functions. The presented model enables one to predict changes in the monitored parameters in the arteriovenous fistula taking place in the time longer than 90 days. Conclusions: We found that probably the majority of fistulas can be assessed to be mature too early, when the adequate blood flow rate is achieved but mean WSS still remains at the non-physiological level (>10 Pa).

8

Uzdatnianie wody do hemodializ

Pasieka Grzegorz

Instal

|

2019

|

nr 4

44--47

PL

Współczesna dializoterapia, a w szczególności nowoczesne techniki dializ wysoko-przepływowych wymagają zastosowania wody do dializ o odpowiedniej czystości chemicznej i mikrobiologicznej. W artykule omówiono przykładowy system oczyszczania wody do dializ przy zastosowaniu odwróconej osmozy.

EN

Contemporary hemodialysis, and in particular modern high-flow dialysis techniques, requires the use of dialysis water with appropriate chemical and microbiological purity. The article discusses an example of a water purification system for dialysis using reverse osmosis.

9

Jakość życia pacjentów dializowanych

Pszczółkowska P., Turek J.

Problemy Jakości

|

2018

|

R. 50, nr 7

21--27

PL

Liczba pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (SNN) rośnie dynamicznie w tempie 5–7% rocznie, co stanowi globalny problem dotyczący jakości świadczonej usługi medycznej przy ograniczonych, publicznych środkach finansowych. Istnieją sposoby polepszenia jakości usługi przy jednoczesnym zachowaniu równowagi między obsługą chorego dializowanego a płatnikiem NFZ. Artykuł ma charakter teoretyczno-empiryczny. W przeglądzie literatury przedstawiono analizę finansową i statystykę wykonywanych procedur medycznych, jak również zaprezentowano metaanalizę badań. W artykule przedstawiono wyniki badań własnych wykonanych w szpitalu, który wdrożył systemy zarządzania jakością, jak również uzyskał certyfikat akredytacyjny. Badania dotyczą innowacyjnej metody polepszającej jakość dostępu naczyniowego u pacjentów dializowanych. Celem artykułu jest ocena problemu jakości życia pacjentów dializowanych i zaprezentowanie rozwiązania podnoszącego jakość obsługi pacjenta dializowanego w kontekście utrzymania dobrego dostępu naczyniowego, stanowiącego kluczowe wyzwanie dla personelu medycznego i samego pacjenta.

EN

The number of patients suffering from end-stage renal disease (ESRD) is growing dynamically at the rate of 5–7% annually which makes it a global issue regarding the quality of medical services provided in the situation of limited public funds. There are methods to improve the service quality with concurrent maintenance of balance between the service provided to the dialysis patient and the National Health Fund payer. The article is of theoretical and empirical nature. The review of literature presents the financial analysis and statistics regarding the performed medical procedures as well as provides a meta-analysis of research. The article presents results of own investigation carried out at a hospital which has implemented quality management systems and was awarded the accreditation certificate. Investigation is the innovative method improving the quality of vascular access in hemodialysis patients. The purpose of the article is to assess the problem of the quality of life in hemodialysis patients and to present a solution that improves the quality of service provided to a hemodialysis patient in the content of maintenance of good vascular access, being the key challenge for the medical personnel as well as the patients themselves.

10

Enzymy w chemii analitycznej

Koncki R.

Wiadomości Chemiczne

|

2015

|

[Z] 69, 9-10

653--670

EN

There are three main fields of modern analytical chemistry where enzymes are presented: (1) biorecognition, biosensing and biodetection schemes, especially important in case of biosensors, (2) enzymes as analytes, and (3) enzymes as markers in immune- and genoanalysis. These analytical fields could be illustrated by the research of bioanalytics group supervised by professor Stanisław Głąb.

11

Simulations of the blood flow in the arterio-venous fistula for haemodialysis

Jodko D., Obidowski D., Reorowicz P., Jóźwik K.

Acta of Bioengineering and Biomechanics

|

2014

|

Vol. 16, no. 1

69--74

EN

The Ciminio-Brescia arterio-venous fistula is a preferred vascular access for haemodialysis, but it is often associated with the development of vascular complications, due to changes in hemodynamic conditions. Computational fluid dynamics methods were involved to carry out seven simulations of the blood flow through the fistula for the patient specific (geometrical) case and various boundary conditions. The geometrical data, obtained from the angio-computed tomography, were used to create a 3-dimensional CAD model of the fistula. The blood flow patterns, blood velocity and the wall shear stress, thought to play a key role in the development of typical complications (stenoses, thromboses, aneurysms, etc.), have been analyzed in this study. The blood flow is reversed locally downstream the anastomosis (where the artery is connected to the vein) and downstream the stenosis in the cannulated vein. Blood velocity reaches abnormal value in the anastomosis during the systolic phase of the cardiac cycle (2.66 m/s). The wall shear stress changes in this place during a single cycle of the heart operation from 27.9 to 71.3 Pa (average 41.5 Pa). The results are compared with data found in the literature.

12

Membranes for haemodialysis. What is more important, sieving coefficient or flux?

Vienken J.

Problemy Eksploatacji

|

2013

|

nr 3

7--16

EN

The need for adapting dialysis therapy and technology to special groups is obvious, but it still not realized. Actual observations have proven the notion that avoiding inflammatory stimuli through an improvement of biomaterials, the use of ultrapure water for dialysis fluids has turned out extremely important. Current dialytic strategies do not address the removal of a single molecule but preferentially focus on the elimination of groups or families of molecules from the patient´s blood. The current guidelines for the adequacy of dialysis are all based on the removal of urea and the recommended dose can be achieved with both low and high flux dialysers. The problems associated with inadequate removal of the larger toxins tend to be long term, which makes it much harder to study the benefit of more efficient removal. The more permeable membrane of a high flux dialyser also allows much faster removal of fluid. In haemodiafiltration, rapid removal (and replacement) of fluid is essential, so high-flux dialysers are always used for this type of treatment. There are concerns that easier passage of water through a high-flux could also make it easier for water borne contaminants, particularly endotoxins, to pass from the dialysis fluid back into the blood. This review seeks to define the current scientific and technological factors and how dialysers have changed over the years.

PL

Oczywista, chociaż wciąż niezrealizowana, jest konieczność dostosowania procesu dializy do potrzeb poszczególnych grup pacjentów z niewydolnością nerek. Szczególnie ważne jest zapobieganie powstawaniu bodźców zapalnych. Osiąga się to poprzez stosowanie biozgodnych materiałów na membrany i ultraczystej wody do wytwarzania płynu dializującego. Obecna strategia dializy skupia się na eliminowaniu preferowanych grup lub rodzin substancji z krwi pacjenta i pomija usuwanie pojedynczych molekuł. Aktualne wytyczne dotyczące skutecznej dializy oparte są na kryterium usuwania mocznika i mogą być zrealizowane za pomocą dializatorów wyposażonych w membrany niskiej (low flux) lub o wysokiej filtracji (high flux). Usuwanie jedynie toksyn o większych rozmiarach molekuł (high flux) wydaje się mieć znaczenie długoterminowe, co powoduje, iż analiza potencjalnych korzyści wynikających z usuwania także toksyn o małych molekułach (low flux) jest trudna do przeprowadzenia. Stosowanie dializatorów wyposażonych w membrany „high flux”, o wyższym strumieniu filtracji, skutkuje także szybszym usuwaniem płynu z organizmu człowieka. W procesie hemodiafiltracji, szybkie usuwanie (i uzupełnianie) płynów z organizmu jest niezwykle istotne, co powoduje, że w dializoterapii z reguły są stosowane dializatory z grupy „high flux”. Niemniej istnieje obawa, że ułatwiony transport wody poprzez membranę „high flux” może sprzyjać także transportowi substancji szkodliwych z wody użytej do wytwarzania płynu dializującego do krwiobiegu – dotyczy to w szczególności endotoksyn. W niniejszym artykule, stanowiącym przegląd stanu wiedzy w tym zakresie, podjęto próbę zidentyfikowania kluczowych przesłanek naukowych i technologicznych w zakresie realizacji dializoterapii oraz sformułowania odpowiedzi na pytanie, który ze sposobów dializoterapii, „high flux” czy „low flux”, jest skuteczniejszy.

13

Uproszczony przepływowy model hemodializy - porównanie z klasycznym modelem dwuprzedziałowym

Korohoda P.

Automatyka / Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie

|

2009

|

T. 13, z. 3/1

1129-1140

PL

W artykule zaproponowano uproszczoną strukturę modelu przepływowego hemodializy, zbliżoną do klasycznego modelu dwuprzedziałowego. W celu przeprowadzenia obliczeń porównawczych umożliwiających ocenę przydatności nowego modelu opracowano metodykę pseudolosowego generowania danych symulujących zabieg dializy. Dla wytworzonego w ten sposób zbioru danych testowych, N — 1000 wykazano, iż oba modele - proponowany i klasyczny - wykazują podobną zdolność odtwarzania zadanych przebiegów stężeń. Dla opisanych wyżej danych wyznaczono zależność między najważniejszymi parametrami obu modeli, wykazując możliwość ich łatwego przeliczania. Wskazano jednak także na pewne różnice w przebiegach uzyskanych za pomocą obu modeli, co stanowi uzasadnienie dalszego badania modeli przepływowych.

EN

In the paper a simplified blood flow model of hemodialysis is sugested, being a modified version of the classical two-compartment model. A method of pseudorandom hemodialysis data generation has been designed to enable relevant comparative study of both models. For such test data, N = 1000, it has been shown that the flow model has very similar capability of modeling the concentration runs, as the classical two-compartment model. For the randomly generated data, the mutual relationship between the crucial model parameters has been shown. Such property makes the convertion between discussed models very simple. However, some differences in the runs obtained from both models were also indicated, which encourages further investigation of the blood-flow models.

14

Co kardiolog powinien wiedzieć o nefrologii?

Koscielniak K.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

|

2008

|

Vol. 14, nr 3

245-246

PL

Nefrologia jest dziedziną bardzo hermetyczną dla "nienefrologów". W Polsce dializuje się kilkanaście tysięcy pacjentów, wśród których około 90% stanowią chorzy leczeni hemodializą, a 10% - dializą otrzewnową [1]. Z tej populacji około 10-20% stale przebywa w oddziałach szpitalnych z powodu powikłań. Pacjenci z chorobami nerek są specyficzną, niejednorodną grupą chorych, charakteryzującą się odmienną epidemiologią, wysokim odsetkiem powikłań [2], mającą odmienne rokowania po takich samych procedurach terapeutycznych, jak "populacja nienefrologiczna", wymagającą specjalnego traktowania, innego interpretowania badań biochemicznych, odmienności leczenia [3].

15

Wpływ metody wyznaczania na wartość wskażnika dawki dializy Kt/V w warunkach klinicznych

Korohoda P., Pietrzyk J., Rumian R., Krawentek L., Miklaszewska M.

Pomiary Automatyka Kontrola

|

2007

|

R. 53, nr 9 bis

440--443

PL

Frakcjonowany klirens objętości dystrybucji (Kt/V) jest jednym z parametrów mających istotne znaczenie rokownicze u chorych hemodializowanych, dializowanych otrzewnowo oraz w okresie przeddializacyjnym. U pacjentów hemodializowanych wskaźnik może był wyliczany uproszczonymi wzorami, z modelu jednoprzedziałowego (wg Gotcha lub Lowriego), za pomoca estymacji (wg Daugirdasa) lub z korekt modelu 1-przedziałowego do 2-przedziałowego (wg Tattersaala lub Maduella). W pracy opisano kolejno najważniejsze problemy związane z wyliczaniem Kt/V, a na końcu porównano wartości wyliczone za pomocą wybranych zależności, na podstawie empirycznie uzyskanych danych z modelowania 91 pacjento-sesji dializacyjnych. Wyliczono wartość Kt/V wg różnych wzorów, po czym dokonano analizy zmienności. Wyniki analizy zwracają uwagę na adekwatność poszczególnych wzorów oraz możliwości praktycznego ich stosowania do oceny dawki dializy.

EN

Fractional urea distribution volume clearance (Kt/V) remains important dialysis adequacy parameter and prognostic factor in predialysis, hemo- and peridonealy dialysed patients. For Kt/V calculations simplified formulas (by Gotch or Lowrie), employing single-pool model, can be applied. Mathematical corrections can convert the spKt/V value do double-pool model, according to Daugirdas, Tattersaal and Maduell formulas. The paper describes in details main problems related with dpKt/V calculations. In the clinical study, the data obtained in 91 HD sessions allowed for estimation of spKt/V, eqKt/V and by Daugirdas, Tattersaal and Maduell methods, respectively. Analysis of variation was performed. The results of the above analysis draw our attention to adequacy of the particular formulas and their further, practical application for dialysis dose assessment.

16

High-hydrophilic membranes for dialysis and hemodialysis

Suberlyak O., Melnyk J., Baran N.

Engineering of Biomaterials

|

2007

|

Vol. 10, no. 63-64

18-19

17

Analiza wrażliwościowa wyznaczanego optymalizacyjnie klirensu komórkowego w modelu dwuprzedziałowym

Korohoda P.

Automatyka / Akademia Górniczo-Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie

|

2006

|

T. 10, z. 3

63-69

PL

Artykuł dotyczy modelowania kinetycznego mocznika, stosowanego do wspomagania procesu leczenia hemodializą. Prace zmierzające do wprowadzenia do praktyki klinicznej modelu dwuprzedziałowego napotykają barierę braku danych liczbowych dla kluczowego parametru, jakim jest klirens komórkowy, Kc. Wyznaczanie tej wartości poprzez procedury optymalizujące metodą modelu strojonego na podstawie odpowiedniego zestawu danych pomiarowych musi być realizowane przy znajomości wrażliwości na zmiany w tych danych, wynikające z nieuniknionych błędów pomiarowych. W artykule opisano metodę szacowania wrażliwości parametru Kc na zmiany wartości parametrów traktowanych jako dane wejściowe procedury optymalizującej. Przedstawiono również przykład obliczeniowy, bazujący na typowych wartościach, umożliwiający wskazanie parametrów, których wartości muszą być mierzone ze szczególną precyzją. Zastosowanie opisanej metody umożliwi odróżnienie zmian w wyznaczonych wartościach parametru Kc świadczących o istotnych zjawiskach od zmian wynikających z niedokładności pomiarów parametrów wejściowych.

EN

The paper considers the kinetic urea modelling, a tool used in the haemodialysis treatment. The efforts to introduce the two-compartmental model to the practical applications are mitigated by the lack of numerical value for the cellular clearance, Kc, being the crucial parameter of this model. The optimisation procedure, utilising the adjusted model technique to assess the Kc value, should be applied with the knowledge about relevant sensitivity of the resulting values to the changes in the input parameters. The changes that result from the inevitable measurement errors. In the paper a method of evaluating the required sensitivity values is described and a computational example based on the typical values is provided. The obtained results may be used to indicate the input parameters which must be measured with particular care. Application of the described procedure should provide arguments to recognise if the differences between the obtained Kc values result from inaccuracy of the input values or indicate the important phenomena.

18

Modeling of urea concentration in serum after hemodialysis

Nowak P., Szczepaniak P. S., Filutowicz J., Ojha P. C.

Journal of Medical Informatics & Technologies

|

2001

|

Vol. 2, Part. 2

SN9--SN14

EN

The paper presents a general review of two approaches to modeling of urea concentration in serum after hemodialysis. The first approach is a well-established classic method, widely accepted by medical staff dealing with practical nephrology. The other one utilises the power of artificial neural networks, which is a novel application to that field. Unlike classic models that base on theoretical investigation, this technique uses only a number of data from previous treatment to construct a model through so called learning from examples.

19

Adsorption of fibrinogen and albumin in a cellulose membrane for hemodialysis

De Reytere H. A., Boonaert C. J. P., Rouxhet P. G., Dewez J.-L.

Inżynieria Biomateriałów

|

2001

|

R. 4, nr 17-19

14-14