Wyniki wyszukiwania - BazTech

Ograniczanie wyników

2 Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

2 2008

Znaleziono wyników: 2

Liczba wyników na stronie

Wyniki wyszukiwania

Sortuj według:

Ogranicz wyniki do:

Wykorzystanie hiperbarycznej terapii tlenowej (HBO) w kompleksowym leczeniu oparzeń elektrecznych

Knefel G., Kawecki M., Szymańska B., Nowak M., Glik J., Cieślar G., Sieroń A.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

2008

Vol. 14, nr 2

103-106

W pracy przedstawiono wyniki kompleksowego leczenia chorych z oparzeniami elektrycznymi, obejmującego terapię zachowawczą, postępowanie chirurgiczne oraz hiperbaryczną terapię tlenową (HBO). Material kliniczny stanowiło 61 chorych mężczyzn w wieku średnio 36 lat, u których w wyniku porażenia prądem elektrycznym wystąpiły oparzenia elektryczne skóry. Procedura terapeutyczna u wszystkich chorych polegała na wstępnym wyprowadzeniu chorego ze wstrząsu oparzeniowego, wykonaniu nacięć odbarczających oraz chirurgicznym opracowaniu rany (debridement), 21 pacjentów poddano dodatkowo procedurom terapeutycznym w komorze hiperbarycznej (od 15 do 60 ekspozycji na tlen hiperbaryczny), podczas gdy pozostałych 40 chorych stanowiło grupę kontrolną. W koniecznych przypadkach wykonywano wolne przeszczepy skóry pośredniej grubości, płaty skórne oraz stabilizację drutami Kirchnera. W grupie leczonej tlenem hiperbarycznym nie było żadnych zgonów, a przebieg gojenia się przeszczepów skóry i wykonanych płatów przebiegał bez powikłań, podczas gdy w grupie kontrolnej zmarło 17,5% chorych, a ponownego przeszczepu skóry wymagało 27,5% chorych. U chorych poddanych leczeniu tlenem hiperbarycznym obserwowano blisko dwukrotnie mniejszą liczbę późnych powikłań infekcyjnych. Z kolei dłuższy okres hospitalizacji i większa liczba wykonanych amputacji w grupie chorych leczonych z użyciem HBO wynikały z gorszego wyjściowego stanu klinicznego tych chorych w porównaniu z grupą kontrolną. Uzyskane wyniki potwierdzają, że stosowanie HBO jest przydatną metodą wspomagającą kompleksowe leczenie chorych z oparzeniem elektrycznym. Pozwala na ograniczenie śmiertelności i rozległości zniszczeń wywołanych działaniem prądu elektrycznego, ułatwia oczyszczanie ran z tkanek martwiczych, ogranicza rozwój infekcji w ranach oraz przyspiesza przygotowanie rany do pokrycia przeszczepem.

In this paper the results of complex therapy in patients with electric burns including conservative treatment, surgical procedures and hyperbaric oxygen therapy (HBO) are presented. Clinical material consisted of 61 male patients in average age 36 years with burns caused by electric injuries. In all patients typical procedures, including preliminary leading-out from burn shock, application of decompressing incisions and surgical debridement of wound was applied. 21 patients underwent additionally therapeutic procedures in hyperbaric chamber (15 to 60 exposures to hyperbaric oxygen), while the other 40 patients made up a control group. In necessary cases covering of wound by split-thickness free dermal grafts or skin cross-flaps, and stabilization by Kirchner's wire was applied. In the group treated with hyperbaric oxygen there was no mortality and healing of dermal grafts or skin cross-flaps was uncomplicated, while in the control group mortality of 17,5% was observed and renewal of dermal graft was necessary in 27,5% of patients. In patients treated with hyperbaric oxygen almost two times more late infectious complications were observed. Longer hospitalization period and higher incidence of amputations in the group treated by means of HBO resulted from a worse initial clinical state of patients comparing to control group. The obtained results confirm that application of HBO is a useful supplementary method in the complex treatment of electric burns. It helps to reduce mortality and extent of damage caused by electric current, facilitates purification of wounds from necrotic tissues, restrains development of wound infection and accelerates process of wound preparation for skin grafting.

Hiperbaryczna terapia tlenowa jako uzupełnienie chirurgicznego leczenia zespołu stopy cukrzycowej

Knefel G., Kawecki M., Szymańska B., Nowak M., Glik J., Cieślar G., Sieroń A.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

2008

Vol. 14, nr 1

47-50

W pracy przedstawiono wyniki skojarzonego leczenia obejmującego farmakoterapię, postępowanie chirurgiczne oraz hiperbaryczną terapię tlenową HBO u chorych z zespołem stopy cukrzycowej. Materiał stanowiło 24 pacjentów - 11 kobiet i 13 mężczyzn - w średnim wieku 48 lat, chorujących na cukrzycę od 3 do 32 lat. Procedura terapeutyczna polegała na wyrównaniu poziomu glikemii i zaburzeń metabolicznych, chirurgicznym opracowaniu rany (debridement) oraz hiperbarii tlenowej (od 2 do 60 trwających 70 minut ekspozycji na działanie tlenu pod ciśnieniem 2,5 ATA). U 13 pacjentów uzyskano całkowite ustąpienie lub znaczne zmniejszenie zmian miejscowych, a u 5 chorych leczenie zapobiegło planowanej amputacji stopy. Amputacje wykonano jedynie u 4 pacjentów. 7 chorych zrezygnowało z kontynuacji leczenia w trakcie cyklu terapeutycznego, pomimo uzyskanej poprawy stanu miejscowego. Uzyskane wyniki potwierdzają, że zastosowanie HBO jako leczenia uzupełniającego w terapii stopy cukrzycowej jest skuteczną metodą, pozwalającą na znaczne ograniczenie rozległości uszkodzeń tkanek powstałych w przebiegu cukrzycy. HBO przyczynia się do redukcji powikłań związanych z wystąpieniem infekcji tkanek miękkich i kości oraz umożliwia samoistne zagojenie się ran.

The results of a combined treatment of patients with diabetic foot syndrome including pharmacotherapy, surgical procedures, as well as hyperbaric oxygen therapy (HBO) are presenetd. 24 patients (11 women and 13 men) witli mean age of 48 years, suffering from diabetes within a period of 3 to 32 years, were included in the trial. Therapeutic procedures consisted of the compensation of glycemia and metabolic disorders, surgical debridement of wound, as well as hyperbaric oxygen therapy (2 to 60 exposures to hyperbaric oxygen at a pressure of 2,5 ATA, within 70 minutes). In case of 13 patients total subsidence or significant improvement of local lesions was achieved and in 5 patients the combined treatment enabled to avoid foot amputation, which was previously anticipated. The necessity of amputation procedure occurred in case of 4 patients, only. Seven patients discontinued therapeutic cycle, despite the improvement of the local status. The obtained results confirm that application of HBO as supplementary method in the treatment of diabetic foot syndrome is an efficient form of therapy enabling limitation of extensiveness of tissue lesions caused by diabetes, reduction of complications related to infection in soft tissues and bones, as well as it stimulates self-originated healing of wounds.