Badanie elektrokardiograficzne jest niezbędne w diagnostyce zaburzeń rytmu i choroby niedokrwiennej serca. Procedura ta mimo swoich zalet, jak łatwość wykonania i powszechna dostępność, ma też wady, z których najważniejszą jest krótkotrwałość zapisu krzywej EKG znacznie zmniejszająca czułość tej procedury. W celu wyeliminowania tych ograniczeń powstały modyfikacje tej techniki polegające przede wszystkim na przedłużeniu zapisu elektrokardiograficznego, jak ma to miejsce w metodzie Holtera, lub na zapisie EKG dokładnie w momencie wystąpienia objawów klinicznych z wykorzystaniem zewnętrznych lub wszczepialnych rejestratorów zdarzeń. Wszczepialne rejestratory pętlowe EKG pozwalają nie tylko na stały nadzór nad pacjentem, ale także skracają czas postawienia prawidłowej diagnozy oraz wiążące się z tym koszty procedur diagnostycznych oraz leczenia. Źródłem nowych możliwości jest rozwój telekomunikacji w medycynie pozwalający na wymianę specjalistycznych informacji o pacjencie na odległość oraz na wdrożenie odpowiednio szybko prawidłowego postępowania.
EN
The ECG is essential in the diagnosis of arrhythmias and coronary heart disease. This procedure, despite of its advantages, such as widespread availability and simplicity, also has significant disadvantages. The most important of them is the brevity of the ECG record, which greatly reduce the sensibility of this examination. Because of these limitations modifications of ECG assessment was developed which are prolongation of the ECG recording, as in Holter monitoring, and ECG recording during the occurrence of clinical symptoms using external or implantable event recorders. Implantable loop recorders allow for not only the constant monitoring of the patient but they also shorten the necessary time for correct diagnosis of the disease and decrease costs of diagnostic procedures and treatment. The development of telemedicine creates new possibilities and enables the exchange of essential informations about the patient for long distances and quick implementation of the proper therapy.
2
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Rezerwa wieńcowa, będąca różnicą pomiędzy spoczynkowym a maksymalnym przepływem wieńcowym, a także cząstkowa rezerwa przepływu są przydatnymi parametrami w ocenie pacjentów z chorobą wieńcową i ich kwalifikacji do leczenia zachowawczego bądź rewaskularyzacyjnego. Pośrednie metody oceny rezerwy wieńcowej – próby ergometryczne pozwalają m.in. na ocenę zdolności krążenia wieńcowego do dostarczania odpowiedniej ilości tlenu w sytuacji zwiększonego zapotrzebowania. Do oceny perfuzji mięśnia sercowego i rezerwy wieńcowej wykorzystuje się także skalę TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) i jej modyfikacje przydatne w prognozowaniu rokowania u chorych z ostrym zawałem serca oraz w ocenie efektów leczenia reperfuzyjnego, rezonans magnetyczny pozwalający dodatkowo na zbadanie innych parametrów funkcjonalnych serca, SPECT (Single-photon Emission Computed Tomography), PET (Positron Emission Tomography), a także nowoczesne skanery PET-CT i SPECT-CT.
EN
Coronary reserve, defined as the difference between resting and maximum coronary flow, as well as the fractional flow reserve are useful parameters in the evaluation of patients with coronary artery disease and their qualifications to conservative or invasive treatment. Indirect methods of coronary reserve assessment – ergometric tests, allow to assess the capacity to deliver enough amount of oxygen in the case of increased demand. To assess myocardial perfusion and coronary reserve are also used: TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) scale – useful in predicting prognosis in patients with acute myocardial infarction and in evaluating the effects of reperfusion therapy, magnetic resonance imaging which allows also to explore other functional parameters of the heart, SPECT (Single-Photon Emission Computed Tomography), PET (Positron Emission Tomography) and modern scanners – PET-CT and SPECT-CT.
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.