Wyniki wyszukiwania - BazTech

1

Efekt włączenia sonoterapii do postępowania kinezyterapeutycznego w zespołach bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Łukowicz M., Weber-Zimmermann M., Ciechowska K., Szefer A.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

|

2009

|

Vol. 15, nr 1

40-43

PL

Zespoły bólowe odcinka lędźwiowego kręgosłupa są częstymi dolegliwościami narządu ruchu. Główną ich przyczyną są zmiany przeciążeniowe struktur kręgosłupa, które prowadzą do nadmiernego obciążenia i niewydolności jego elementów. U pacjentów z chorobą przeciążeniową kręgosłupa obserwujemy ból, zwiększone napięcie mięśni, zaburzoną równowagę napięć mięśniowych oraz ograniczenie ruchomości kręgosłupa. Celem pracy była ocena skuteczności włączenia sonoterapii do postępowania kinezyterapeutycznego w zespołach bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa spowodowanych zmianami przeciążeniowymi. Materiał i metoda. Badaniami objęto grupę 40 pacjentów z rozpoznaną chorobą przeciążeniową kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, u których wykluczono objawy korzeniowe, schorzenia stawów biodrowych oraz stawów krzyżowo-biodrowych. Pacjenci zostali losowo podzieleni na dwie grupy: grupa I badawcza to 20 pacjentów, u których zastosowano kinezyterapię poprzedzoną sonoterapią. Grupa II kontrolna to 20 pacjentów, u których zastosowano kinezyterapię. Zabiegi falą ultradźwiękową o częstotliwości 1 MHz wykonywano przez 10 dni przykręgosłupowo na wysokości L1-L5 po 2 minuty na każdą stronę kręgosłupa. Ćwiczenia w obu grupach opierały się na jednolitym schemacie ćwiczeń stabilizujących kręgosłup, wzmacniających mięśnie wspomagające funkcję podporową i ruchową kręgosłupa oraz polegały na przywracaniu równowagi napięć mięśniowych. Wyniki. Z analizy badań wynika, że intensywność bólu, częstotliwość jego występowania oraz stosowanie leków przeciwbólowych zmniejszyły się w obu grupach, jednakże w grupie, w której zastosowano sonoterapię, wyniki były znacznie lepsze. Nie zaobserwowano różnic w obu grupach w zakresie sprawności ruchowej, ruchomości kręgosłupa w odcinku lędźwiowym oraz sile mięśni osłabionych i długości mięśni przykurczonych. Wnioski. Sonoterapia zwiększa efektywność przeciwbólową kinezyterapii, natomiast nie wpływa na sprawność ruchową.

EN

Low back pain syndrome is a common complaint concerning locomotary system. The main reason are overload-induced changes in spine structures that lead to the excessive load and insufficiency of spine elements. For patients with overload disease of spine following symptoms are observed: pain, increased muscle tone, disturbed balance of muscle tone and limited spine mobility. The aim of this work is the assessment of the influence of the combination therapy on: pain-associated complaints, range of mobility of the lumbar part of the spine, the strength of selected phasic muscles and the presence of contractures of selected postural muscles in the research group in comparison to the patients that underwent kinesiotherapy, only. Material and methods. 40 patients with diagnosed overload disease of spine in the lumbar part with no nerve roots symptoms or hip and sacro-pelvic joint disorders, were examined. Patients were randomly divided into two groups: group I 20 patients treated with kinesiotherapy preceded by sonotherapy; control group II 20 patients treated with kinesiotherapy, only. Sonotherapy was performed paravertebrally at both sides of the spine at the level of lumbar vertebrae L1-L5 2 minutes at each side. Continuous-wave ultrasound of frequency of 1 MHz was applied. Exercises in both groups included exercises stabilizing the spine, strengthening muscles and restoring the balance of the muscle tone. Results. The results of the analysis showed that the intensity and frequency of pain decreased, as well as the use of antypain drugs in both groups, however, in the group treated by sonotherapy the results were significantly better. Locomotory skills, mobility of the lumbar part of the spine and strength of the weakened muscles and the length of contracted muscles were similar in both groups. Conclusion. It was stated that sonotherapy increases the effectiveness of the anti-pain therapy but has no influence on locomotory skills.

2

Porównawcza ocena termowizyjna skutków terapii zimnem z zastosowaniem różnych czynników chłodzących

Zalewski P., Łukowicz M., Zając A., Weber-Zimmermann M., Ciechanowska K.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

|

2007

|

Vol. 13, nr 4

332-334

PL

Wstęp: Terapia zimnem jest metodą leczenia wielu dolegliwości. Mechanizmy fizjologiczne towarzyszące nagiemu wychłodzeniu organizmu wywołują kaskadę procesów, które zwiększają możliwości regeneracyjne organizmu. Krio-stymulacja dotyczy struktur położonych powierzchownie, a wychłodzenie utrzymuje się stosunkowo krótko. Wskazane jest więc poszukiwanie metod kriostymulacji, które będą oddziaływać na struktury położone głębiej, co ma istotne znaczenie w leczeniu niektórych urazów narządu ruchu. Cel: Celem niniejszych badań było przeprowadzenie analizy termowizyjnej określonych okolic ciała po zastosowaniu kriostymulacji miejscowej oraz zabiegów kriostymulacji wspomaganych dodatkowo masażem uciskowym. Materiał i metody: Badaniu poddano osoby zdrowe, bez przeciwwskazań do zabiegów kriostymulacji. Zabiegi kriostymulacji wykonano w obrębie stawu skokowego i kolanowego z użyciem urządzenia Cryo-T*, w którym czynnikiem chłodzącym jest dwutlenek węgla (CO2) oraz urządzeniem ZAMAR*, w którym czynnik chłodzący przepływa w systemie zamkniętych, elastycznych przewodów. Dodatkowo, w przypadku urządzenia ZAMAR*, proces wychładzania wspomagany był masażem uciskowym oraz izolacją okolicy poddawanej zabiegowi od temperatury zewnętrznej. Termowizyjną analizę porównawczą przeprowadzono za pomocą kamery termowizyjnej P640 FLIR SYSTEMS*. Wyniki: Wychłodzenie ciała po terapii urządzeniem ZAMAR* utrzymuje się dłużej, co wskazuje na głębsze wychłodzenie tkanek w obrębie okolicy poddawanej zabiegowi. Obszar wychłodzenia jest większy oraz bardziej równomierny. Kriostymulacja urządzeniem Cryo-T* wydaje się bardziej wskazana w przypadku leczenia struktur położonych bardziej powierzchownie.

EN

Introduction: Cold therapy is used in medicine as a physical method in treatment of numerous ailments. The physiological reaction resulting from temperature decrease within the human body causes various effects leading to body regeneration. Cryostimulation affects the superficial structures and the results are short-termed. There is an interest in new cryostimulation methods that may influence the structures located deeper, what is of great importance in a treatment of locomotory system injuries. Aim: The aim of the present examinations focused on thermovision analysis of the specific body areas after application of local cryostimulation, as well as cryostimulation procedures combined with the pressure massage. Material and method: Healthy persons without contraindications for cryostimulation procedures were subjected to examinations. The procedures were carried out within the area of ankle and knee joints by means of Cryo-T* with carbon dioxide (CO2) as refrigerant and ZAMAR' device supported by system of flexible channels with cooling liquid, circulating in a closed cycle. Moreover, ZAMAR* system allows for pressure massage. The comparative thermovision analysis was performed by means of P640 FLIR SYSTEMS* thermovision camera. Results: The effects of cooling with ZAMAR* system lasted longer what indicates deeper refrigeration of tissues located within the area of procedure. The cryostimulation with Cryo-T* seems to be more suitable for superficial treatment.

3

Ocena zmienności temperatury skóry w obrębie kończyn dolnych po zastosowaniu wkładek biotermicznych Piokal

Łukowicz M., Weber-Zimmermann M., Ciechanowska K., Zalewski P., Szymańska J., Pawlak A., Pawlikowski J.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

|

2007

|

Vol. 13, nr 3

213-216

PL

Bodźce cieplne o słabym nasileniu i długim czasie działania poprzez mechanizmy termoregulacyjne wpływają na poprawę krążenia, dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych: letniczek, naczyń włosowatych, żył skóry, tkanki podskórnej oraz otwieranie się nieczynnych w normalnej temperaturze naczyń włosowatych. Zmiany te powodują znaczny wzrost ukrwienia skóry. Dochodzi do zwiększenia dyfuzji poprzez ściany naczyń włosowatych, poprawę przemiany materii. Powoduje to pobudzenie części przywspót-czulnej układu nerwowego, który wpływa na pracę narządów wewnętrznych, układu oddechowo-krążeniowego, ale daje też poczucie dobrostanu i odprężenia. Dostarczone ciepło pobudza reakcje immunologiczne, w przypadku wyższych energii są one hamowane. Celem pracy była ocena zmian temperatury skóry w wybranych punktach na stopie, podudziu i udzie po zastosowaniu ekranizujących wkładek termicznych. Badania przeprowadzono na czterech grupach pacjentów: trzech zdrowych, po urazie rdzenia kręgowego, z zaburzeniami krążenia obwodowego, oraz grupie kontrolnej (placebo). Uzyskano pozytywne wyniki w postaci wzrostu temperatury w badanych punktach, zwłaszcza u osób zdrowych w porównaniu z grupą placebo, jak również w pozostałych grupach w mniejszym zakresie. Wśród efektów subiektywnych odnotowano w grupie pacjentów z cukrzycą uczucie "ciepłych stóp", we wszystkich grupach, z wyłączeniem placebo, większość pacjentów zgłaszała uczucie ciepła, ewentualnie mrowienia.

EN

Thermal long term low-intensity stimulus through the thermoregulation mechanisms influences blood circulation, causing dilatation of blood vessels; arterial capillary, arteriole, skin and sub skin veins, opening of closed in normal circumstances capillaries. Local hyperemia of skin is observed. Metabolism and a diffusion through the capillaries increases. Parasympathetic nervous system is stimulated, what influences internal organs and a circulatory system, leading to body relaxation and good mood. A little amount of heat may stimulate immunological reactions, whereas to much heat inhibits this response. The aim of this work was to evaluate the fluctuations of skin temperature in some points of foot, shank and thigh after biother-mal inlay application. This biothermal inlay has a specific screen property. The test were conducted in four group of subjects: healthy, paraplegic and tetraplegic, with circulatory problems in lower limbs and placebo. We observed the increase in skin temperature in all groups, except placebo, however especially in the healthy subjects. "Warm leg signs", were observed, especially in patients with diabetes.

4

Badania termowizyjne skóry w zabiegu sonoterapii przy zastosowaniu soczewki skupiającej falę ultradźwiękową

Łukowicz M., Zając A., Zalewski P., Weber-Zimmermann M., Ciechanowska K.

Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna

|

2007

|

Vol. 13, nr 3

218-220

PL

Sonoterapia jest powszechnie stosowaną metodą fizykalną w fizjoterapii oraz w kosmetologii. Terapia z wykorzystaniem ultradźwięków jest formą termoterapii. Ultradźwięki to fale o częstotliwości powyżej 20 kHz, niereje-strowane przez ludzki narząd słuchu. Częstotliwości terapeutyczne zwykle obejmują zakres od 0,5 MHz do 5 MHz. Wzrost temperatury wywołany mechanicznym oddziaływaniem fali ultradźwiękowej jest ściśle uwarunkowany parametrami fizycznymi, takimi jak: częstotliwość [f]; gęstość mocy [W/cm^]; długość fali [mm]; szerokość impulsu [jus], wartość energii [J] oraz czas [t]. Chcąc zobiektywizować siłę oddziaływania zabiegów fizykalnych z zastosowaniem fali ultradźwiękowej, posłużono się rejestracją obrazu za pomocą kamery termowizyjnej. Pomiarami objęto zabiegi o zróżnicowanych parametrach fizycznych oraz z zastosowaniem standardowej sondy zabiegowej oraz sondy z silikonową soczewką skupiającą. Materiał i metody: Rejestracji rozkładu wzrostu temperatury dokonano w różnych miejscach na powierzchni ciała. Zabiegi sonoterapii wykonywano z użyciem aparatu Sonicator Ž 740. Do rejestracji termowizyjnej zastosowano kamerę termowizyjną P640 FLIR SystemŽ. W pierwszym etapie badań wykonywano zabiegi z zastosowaniem standardowej sondy zabiegowej f=3,2 MHz o polu powierzchni 5 cm\ gęstości mocy w zakresie 0,5; 1 oraz 2 W/cm^ oraz współczynniku wypełnienia (modulacji) 50% i 100% w czasie 3 minut. Następnie na drugiej kończynie wykonano zabieg o identycznych parametrach z zastosowaniem silikonowej soczewki skupiającej, ściśle przylegającej do powierzchni sondy zabiegowej. Ponieważ po 10 sekundach pojawiały się silne odczucia cieplne, zabieg wykonywano przez 10 sekund. Celem oceny zmian temperatury skóry w czasie wykonywano pomiary w odstępach 3-minutowych. Dzięki rejestracji termowizyjnej stwierdzono wzrost temperatury, zmierzono wielkość powierzchni, na której zaobserwowano wzrost temperatury oraz zbadano rozkład wartości temperatury w czasie. Wyniki: Zauważalny efekt termiczny zaobserwowano przy zastosowaniu wypełnienia 100% i gęstości mocy 1 W/cm2 Przy zastosowaniu soczewki nałożonej na sondę zabiegową silne odczucia ciepła pojawiły się już po 10 sekundach, dlatego też porównywano skutki 3-minutowego zabiegu bez soczewki ze skutkami 10-sekundowego zabiegu z soczewką. Przy zastosowaniu soczewki efekt cieplny w ocenie termowizyjnej był zauważalny już przy 0,5 W/cm^ i współczynniku wypełnienia 50%. Wnioski: Zastosowanie soczewki silikonowej na sondę zabiegową daje efekt silnego skupienia fali ultradźwiękowej i silny efekt termiczny. Zabiegi z zastosowaniem gęstości mocy poniżej 1 W/cm2 i współczynniku wypełnienia 50% są zabiegami atermicznymi.

EN

Sonotherapy is a method widely applied in physiotherapy and cosmetology. The therapy using ultrasound waves is a form of thermotherapy The ultrasound waves are kind of the sonic waves characterized by frequencies higher than 20 kHz not registered by the human hearing organ. The therapeutic frequencies usually cover the range of 0,5-5 MHz. The increase of temperature evoked by the mechanical influence of ultrasound waves depends on the physical parameters such as: frequency [fi; CO>NM density [W/cm^]; wavelength [mm]; impulse width [/is]; energy value [J], as well as the time [t]. In this study the thermovision camera was used to estimate the influence of physical procedures using ultrasound waves. The various physical parameters were examined. The measurements were conducted by means of the standard operative probe, as well as the probe equipped with the silicone lens. Material and methods: The temperature distribution was measured at the various points of the body surface. The sonotherapy procedures were performed using 740 SonicatorŽ apparatus.. Thermovision images were recorded by means of P640 FLIR SystemŽ camera. First, the procedures with standard probe were performed, f=3,2 MHz, characterized by the surface area of 5 cm^ power density 0.5; 1 and 2 W/cm^ as well as the gap factor of 50% and 100% within the period of 3 minutes. On the other limb, the identical parameters were applied, and the procedure was carried out by means of probe equipped with the silicone lens. This procedure was terminated after 10 seconds, since the intense thermal reaction has appeared. The measurements were carried out within 3-minute intervals. The increase of temperature, surface, as well as the temperature distribution were measured by means of the thermovision recording. Results: The thermovision evaluation revealed the significant thermal effect of sonotherapy, with the gap factor of 100% and power density of 1 W/cm^; In case of the probe equipped with the lens, thermal effect was observed already by the power density of 0.5 W/cm^ and the gap factor of 50%. Conclusions: The application of the operational probe correlated with the silicone lens causes the powerful ultrasound wave focus and intense thermal effect, as well. The procedures characterized by power density below 1 W/cm^ and the gap factor of 50% do not cause the thermal effect.