Wpływ rotacji miednicy na planowanie i realizację radioterapii u pacjentek leczonych z powodu nowotworu szyjki macicy

• Autorzy: Ziółkowski S. , Biedka M. , Żmuda E.

Warianty tytułu

EN

The impact of rotation of the pelvis on planning and implementation of radiotherapy in cervical cancer treatment

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Radioterapia w leczeniu raka szyjki macicy odgrywa bardzo dużą rolę. Jej zastosowanie oraz objęcie obszarem tarczowym napromienianych struktur zależy od zaawansowania choroby nowotworowej. Zastosowanie nowoczesnych technik planowania oraz weryfikacji ułożenia pacjenta pozwala na ograniczenie marginesu tkanek zdrowych i toksyczności całego leczenia radioterapeutycznego. Trzeba jednak brać pod uwagę wystąpienie czynników wpływających na dokładności przeprowadzonego leczenia. Takim czynnikiem jest też rotacja miednicy u kobiet. Występuje ona w sposób mimowolny, jak również trudny do wychwycenia na etapie planowania. Nierzadko powiązana ze stresem czy komfortem pozycji, w jakiej napromieniany jest pacjent. Tylko właściwa interpretacja oraz wczesne wychwycenie powyższej może wpłynąć na działania przygotowawcze. W artykule zaprezentowano różnice występujące zarówno w obszarach tarczowych, jak również narządach krytycznych w przypadku zrotowania kości miednicy.

EN

Radiation therapy in cervical cancer treatment is very important. The use of modern techniques of planning and verification of patient positioning reduces the margin of healthy tissue and thus the whole toxicity of radiotherapy treatment. However, one should take into account the occurrence factors affecting the accuracy of the treatment. Such factor is a rotating of pelvic bone in women. It occurs as involuntary as well as difficult to be recorded within the planning stage. It is often associated with stress as well as the position in which the patient is irradiated. Only the correct interpretation and the early capture of the above may affect our preparation actions. This article presents the differences both in the areas of PTV as well as critical organs in the situation when pelvic bones rotation occurs.

Słowa kluczowe

PL

rak szyjki macicy; radioterapia; pozycjonowanie

EN

cervical cancer; rotation; radiotherapy; positioning

• Wydawca: Indygo Zahir Media
• Czasopismo: Inżynier i Fizyk Medyczny
• Rocznik: 2015
• Tom: Vol. 4, nr 3
• Strony: 153--157
• Opis fizyczny: Bibliogr. 18 poz., rys., wykr.

Twórcy

autor

Ziółkowski S.

• Katedra Onkologii i Klinika Brachyterapii UMK w Toruniu, Collegium Medicum w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

autor

Biedka M.

• Zakład Radioterapii, Centrum Onkologii im. F. Łukaszczyka, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

autor

Żmuda E.

• Zakład Fizyki Medycznej, Centrum Onkologii w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

Bibliografia

• 1. J. Didkowska: Nowotwory szyjki macicy w Polsce – epidemiologiczny bilans otwarcia i perspektywy, Ginekol Pol, 8, 2006, 660-666.
• 2. A. Mitsuhashi, K. Suzuka, K. Yamazawa, H. Matsui, K. Seki, S. Sekiya: Serum vascular endothelial growth factor (VEGF) and VEGF-C levels as tumor markers in patients with cervical carcinoma, Cancer, 103, 2005, 724-730.
• 3. T. Ochi, K. Murase, T. Fujii, M. Kawamura, J. Ikezoe: Survival prediction using artificial neural networks in patients with uterine cervical cancer treated by radiation therapy alone, Int J Clin Oncol, 7, 2002, 294-300.
• 4. J. Choi, H. Kim, H. Lim i in.: Vascular endothelial growth factor in the serum of patients with non-small cell lung cancer: correlation with platelet and leukocyte counts, Lung Cancer, 33, 2001, 171-179.
• 5. P. Lambin, A. Kramar, C. Haie-Meder et al.: Tumour size in cancer of the cervix, Acta Oncol, 37, 1998, 729-734.
• 6. J. Nagy, A. Dvorak, H. Dvorak: VEGF164/165 – and PIGF roles in angiogenesis and arteriogenesis, Trends Cardiovasc Med, 13, 2003, 164-175.
• 7. N. Ferrara: Molecular and biological properties of vascular endothelial growth factor, J Mol Med, 77, 1999, 527-543.
• 8. T. Veikkola, K. Alitalo: VEGFs, receptors and angiogenesis, Semin Cancer Biol, 9, 1999, 211-220.
• 9. G. Gasparini: Clinical significance of determination of surrogate markers of angiogenesis in breast cancer, Crit Rev Oncol Hematol, 37, 2001, 97-114.
• 10. E. Conway, D. Collen, P. Carmeliet: Molecular mechanism of blood vessel growth, Cardiovasc Res, 49, 2001, 507-521.
• 11. M. Biedka, R. Makarewicz: Rak szyjki macicy to nadal wyzwanie!, Onkol. Radioter., 2, 2012, 50-59.
• 12. E. Ziółkowska, M. Biedka, W. Windorbska: Odczyn popromienny u chorych na raka regionu głowy i szyi: mechanizmy i konsekwencje, Otorynolaryngol. Przegl. Klin, 10, 2012, 147-153.
• 13. S. Ziółkowski, M. Biedka, E. Żmuda, E. Ziółkowska: Trudności w przeprowadzeniu radioterapii u chorych z otyłością, Inżynier i Fizyk Medyczny, 3, 2014, 111-116.
• 14. Ray Long The key muscles of Hatha Yoga, http://www.bandhayoga.com.
• 15. J. Chen, R.J. Lee, D. Handrahan et al.: Intensity modulated radiotherapy using implanted fiducial markers with daily portal imaging: Assessment of prostate organ motion, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 68, 2007, 912.
• 16. M. Guckenberger, J. Meyer, D. Vordermark et al.: Magnitude and clinical relevance of translational and rotational patient setup errors: a cone – beam CT study, J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 65, 2006, 934.
• 17. E. Berthelet, P.T. Truong, S. Zavgorodni et al.: Consistency in electronic portal imaging registration in prostate cancer radiation treatment verification, Radiat. Oncol., 1, 2006, 37.
• 18. E.K. Hansen, D.A. Larson, M. Aubin et al.: Image guided radiotherapy using megavoltage cone – beam computed tomography for treatment of paraspinous tumors in the presence of orthopedic hardware, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 66, 2006, 323.