Analiza dawki w rdzeniu kręgowym u pacjentów z nowotworami głowy i szyi wykonana na podstawie obrazowania CBCT

• Autorzy: Łyko Dawid , Piziorska Maria , Czyżew Beata

Warianty tytułu

EN

Analysis of the dose delivered in the spinal cord for head and neck cancer patients based on CBCT imaging

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Odtwarzalność pozycji terapeutycznej pacjenta jest niezwykle istotnym punktem leczenia przeciwnowotworowego z wykorzystaniem promieniowania jonizującego. Prawidłowa pozycja terapeutyczna determinuje bowiem prawidłowe zrealizowanie planu leczenia, a co za tym idzie – wpływa na efektywność całej terapii. Celem badania było zweryfikowanie, czy stosowane metody stabilizacji i weryfikacji pozycji pacjenta są wystarczające, by w poprawny sposób zrealizować plan leczenia. Badania dotyczyły nowotworów głowy i szyi, w kierunku dawek zaabsorbowanych w kanale i rdzeniu kręgowym. Dane zostały uzyskane z wykorzystaniem komponentów Systemu Planowania Leczenia Eclipse (TPS, ang. Treatment Planning System): Contouring, Image Registration, External Beam Planning, Offline Review. Dla 30 pacjentów wykonano łącznie 926 obrazów CBCT, które poddano analizie. Największe wartości zmiany ułożenia w badanej grupie zostały uzyskane dla rotacji PITCH i były równe 0,33°. Pozostałe wartości nie były istotne statystycznie, co zostało wykazane testem t-Studenta. U żadnego pacjenta nie doszło do przekroczenia dawki granicznej w rdzeniu kręgowym. Zarówno planowanie leczenia, jak również kontrola ułożenia pacjenta wykonywane były zgodne z obowiązującymi w Centrum Radioterapii protokołami.

EN

The correct positioning of the cancer patient is extremely important for effectiveness of radiotherapy. The aim of the study was to verify either stabilisation or verification of the patient’s position are sufficient for the correct treatment plan realisation. The studies focused on head and neck cancers, in particular the doses absorbed in the canal and spinal cord. The data was obtained with the use of the components of the treatment planning system Eclipse: Contouring, Image Registration, External Beam Planning. A total of 926 CBCT images for 30 patients were analyzed. The highest values of the change in position in the studied group were obtained for the PITCH rotation and were equal to 0.33 degrees. The remaining values were negligible, as shown by the Student’s t-test. No patient plan exceeded the dose limit in the spinal cord. Both treatment planning and control of the patient’s position were performed correctly.

Słowa kluczowe

PL

CBCT; rdzeń kręgowy; błąd systematyczny; nowotwór głowy; nowotwór szyi

EN

CBCT; spinal cord; systematic error; head cancer; neck cancer

• Wydawca: Indygo Zahir Media
• Czasopismo: Inżynier i Fizyk Medyczny
• Rocznik: 2021
• Tom: Vol. 10, nr 4
• Strony: 311--316
• Opis fizyczny: Bibliogr. 14 poz., rys., tab., wykr.

Twórcy

autor

Łyko Dawid

• Zakład Fizyki Medycznej, Centrum Radioterapii, Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie, ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa, tel. [phone]

autor

Piziorska Maria

• Zakład Fizyki Medycznej, Centrum Radioterapii, Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie, ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa, tel. [phone]

autor

Czyżew Beata

• Zakład Fizyki Medycznej, Centrum Radioterapii, Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie, ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa, tel. [phone]

Bibliografia

• 1. Understanding Head and Neck Cancers – A guide for people with cancer, their families and friends, Cancer Council Australia 2017, Sydney 2017.
• 2. A.L.S. Galbiatti, J.A. Padovani-Junior, J.V. Man´ıglia, C.D. Soares Rodrigues, E.M. Goloni-Bertollo, E.C. Pavarino: Head and neck cancer: causes, prevention and treatment, Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 79(2), 2013, 239-247.
• 3. M. Hutnik, K. Składowski, A. Wygoda, T. Rutkowski, B. Pilecki: Dawki tolerancji dla narządów krytycznych w radioterapii chorych na raka głowy i szyi, NOWOTWORY Journal of Oncology, 63(1), 2013.
• 4. J.P. Kirkpatrick, A.J. van der Kogel, T.E. Schultheiss: Radiation dose–volume effects in the spinal cord, International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 76(3), 2010, S42-S49.
• 5. D.C. Shrieve, J.S. Loeffler: Human radiation injury, Lippincott Williams & Wilkins, 2010.
• 6. M.E.P. Philippens, L.A.M. Pop, A.G. Visser, A.J. van der Kogel: Dose–Volume Effects in Rat Thoracolumbar Spinal Cord: The Effects of Nonuniform Dose Distribution, International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 69(1), 2007, 204-213.
• 7. T.E. Schultheiss: The radiation dose–response of the human spinal cord, International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 71(5), 2008, 1455-1459.
• 8. J.A. Coderre, G.M. Morris, P.L. Micca, J.W. Hopewell, I. Verhagen, B.J. Kleiboer, A.J. van der Kogel: Late effects of radiation on the central nervous system: role of vascular endothelial damage and glial stem cell survival, Radiation Research, 166(3), 2006, 495-503.
• 9. R.A. Rozendaal, B.J. Mijnheer, O. Hamming-Vrieze, A. Mans, M. Van Herk: Impact of daily anatomical changes on EPID-based in vivo dosimetry of VMAT treatments of head-and-neck cancer, Radiotherapy and Oncology, 116(1), 2015, 70-74.
• 10. A.C.C. Ruifrok, L .C. Stephens, A. J. Van der Kogel: Radiation response of the rat cervical spinal cord after irradiation at different ages: tolerance, latency and pathology, International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 29(1), 1994, 73-79.
• 11. K.K. Ang, R.E. Price, L.C. Stephens, G.L. Jiang, Y. Feng, T.E. Schultheiss, L.J. Peters: The tolerance of primate spinal cord to re-irradiation, International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 25(3), 1993, 459-464.
• 12. J.M. Vital, D.T. Cawley: Spinal Anatomy: Modern Concepts, Springer Nature, 2019.
• 13. P. Kukołowicz: Zalecenia PTFM dotyczące prowadzenia kontroli ułożenia pacjentów leczonych wiązkami zewnętrznymi. Część II – Metody, Polish Journal of Medical Physics and Engineering, 21(1), 2015, 3-26.
• 14. S. Kim, H. Jin, H. Yang, R.J. Amdur: A study on target positioning error and its impact on dose variation in image-guided stereotactic body radiotherapy for the spine, International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 73(5), 2009, 1574-1579.