Rola IGRT i ułożenia chorego w radioterapii nowotworów odbytnicy

• Autorzy: Ziółkowski S. , Biedka M. , Meller A. , Klonowska A.

Warianty tytułu

EN

Role of IGRT and patient positioning in rectal tumour radiotherapy

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Współczesna radioterapia stosowana w nowotworach dolnego odcinka układu pokarmowego stała się bardziej konformalna. Rozwój systemów planowania i weryfikacji leczenia oraz wprowadzenie nowoczesnych unieruchomień pozwala na zindywidualizowanie postępowania terapeutycznego. Połączenie powyższych zalet umożliwia ograniczenie marginesu zdrowych tkanek wokół obszaru tarczowego oraz zmniejszenie dawki podawanej w narządach krytycznych w obrębie pola terapeutycznego. Niezwykle ważną rolę w realizacji nowoczesnych technik napromieniania nowotworów odbytnicy odgrywa radioterapia sterowana obrazem IGRT (Image-Guided Radiotherapy). Metoda ta sprawdza się w tzw. „trudnych lokalizacjach”, gdzie występuje znaczna ruchomość narządowa lub gdy ułożenie pacjenta dostarcza problemów m.in. ze względu na wiek czy budowę anatomiczną chorego. Problemy te często występują w radioterapeutycznym leczeniu nowotworów dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W artykule przybliżono oraz usystematyzowano wiedzę dotyczącą IGRT w nowotworach odbytnicy.

EN

Contemporary radiotherapy for rectal cancer is more and more conformal. Progress in planning and verification systems, as well as introduction of modern immobilization help to individualize therapy for oncological patient. It allows to reduce margin in the healthy tissue, radiation damage to organ at risk and increase accuracy in therapeutic field. Development of IGRT (Image-Guided Radiotherapy) plays important role in verification of radiotherapy. It is possible to alter patient position or adapt the treatment plan with respect the anatomical changes, which may affect the radiotherapy treatment course. The article is to systemize the knowledge about IGRT in rectal cancer treatment.

Słowa kluczowe

PL

IGRT; rak odbytnicy; radioterapia

EN

IRGT; rectal cancer; radiotherapy

• Wydawca: Indygo Zahir Media
• Czasopismo: Inżynier i Fizyk Medyczny
• Rocznik: 2014
• Tom: Vol. 3, nr 1
• Strony: 39--45
• Opis fizyczny: Bibliogr. 26 poz., il., rys.

Twórcy

autor

Ziółkowski S.

• Zakład Teleradioterapii, Centrum Onkologii w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

autor

Biedka M.

• Katedra Onkologii i Klinika Brachyterapii UMK w Toruniu, Collegium Medicum w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz
• Oddział Radioterapii 1, Centrum Onkologii w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

autor

Meller A.

• Zakład Teleradioterapii, Centrum Onkologii w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

autor

Klonowska A.

• Zakład Teleradioterapii, Centrum Onkologii w Bydgoszczy, ul. I. Romanowskiej 2, 85-796 Bydgoszcz

Bibliografia

• 1. U. Wojciechowska, J. Didkowska, W. Zatoński: Nowotwory złośliwe w Polsce w 2008 roku, Krajowy Rejestr Nowotworów, Warszawa 2010, 13-83.
• 2. S. Hamilton, L. Aaltonen: Pathology and genetics of tumors of the digestive system: World Health Organization Classification of Tumors, Lyon 2000.
• 3. K. Bujko: Radioterapia w leczeniu zaawansowanego raka jelita grubego, Współczesna Onkologia, 3, 2006, 141.
• 4. M. Nowacki: Standardy postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w przypadkach raka jelita grubego [w:] P. Siedlecki, M. Krzakowski (red): Standardy leczenia systemowego nowotworów złośliwych u dorosłych w Polsce, PTOK, Warszawa 1999, 69-86.
• 5. K. Bujko, M. Nowacki, L. Kępka, J. Oledzki, M. Bebenek: Postoperative complications in patients irradiated preoperatively for rectal cancer: report of a randomise trial comparing short-term radiotherapy vs chemioradiation, Collateral Disease, 7, 2005, 410-416.
• 6. K. Bujko, M. Nowacki, J. Olędzki, R. Sopyło, J. Skoczylas, M. Chwaliński.: Sphincter preservation after short-term preoperative radiotherapy for rectal cancer, Acta Oncologica, 40, 2001, 593-601.
• 7. E. Kapiteijn, C. Marijnen, I. Nategaal et al.: Preoperative radiotherapy combined with Total mesorectal excision for resectable recital cancer, N Engl J Med, 345, 2001, 638-646.
• 8. J. Bosset, L. Collette, G. Calasis, et al.: Chemotherapy with preoperative radiotherapy in recital cancer, N Endl J Med., 355, 2006, 265-271.
• 9. D. Sebag-Montefiore, R.J. Stephens, R. Steele, et al.: Preoperative radiotherapy versus selective postoperative chemoradiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomised trial, Lancet, 373, 2009, 811-820.
• 10. E. Ziółkowska, M. Biedka: Od promieni Roentgena do nowoczesnej radioterapii, Valetudinaria-Post. Med. Klin Wojsk, 15, 2010, 5-8.
• 11. S. Buhl, A. Duun-Christensen, B. Kristensen, C. Behrens: Clinical evaluation of 3D/3D MRI-CBCT automatching on brain tumors for online patient setup verification –A step towards MRI-based treatment planning, Acta Oncologica, 49, 2010,1085-1091.
• 12. J. Robertson, J. Campbell, B. Di Yan: Generic planning target margin for rectal, cancer treatment setup variation, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2009, 74, 1470-1475.
• 13. A. Dąbrowski, P. Kukołowicz, P. Kędzierawski, Wieczorek , P. Gut, L. Chmielewski: Podsumowanie rocznych wyników kontroli odtwarzalności napromieniania w świętokrzyskim centrum onkologii, Reports of Practical Oncology & Radiotherapy, 8, 2003, 153-162.
• 14. C. Walter, J. Boda-Heggemann, H. Wertz, I. Loeb, at al.: Phantom and in-vivo measurements of dose exposure by image-guided radiotherapy (IGRT): MV portal images vs. kV portal images vs. cone-beam CT, Radiother Oncol., 85, 2007, 418-423.
• 15. D. Bodusz, G. Głowacki, L. Miszczyk: Ocena śródfrakcyjnej ruchomości gruczołu krokowego w trakcie radioterapii chorych na raka stercza, Nowotwory, 61, 2011, 439-443.
• 16. J.J. Nuyttens, K. Kolkman-Deurloo, M. Vermaas et al.: High-dose-rate intraoperative radiotherapy for close or positive margins in patients with locally advanced or recurrent rectal cancer, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 58, 2004, 106-112.
• 17. H. Vorwerk, T. Liersche, H. Rothe et al.: Gold markers for tumor localization and target volume in radiotherapy for rectal cancer, Strahlenther Onkol, 185, 2009, 127-133.
• 18. D. Bodusz, L. Miszczyk: Weryfikacja położenia gruczołu krokowego przy użyciu ultrasonografii 3D (SonArray) u chorych na raka stercza poddanych radioterapii – prezentacja metody, Onkologia Info, 5, 2008, 15-20.
• 19. I. Das, R.M. Lanciano, B. Movsas et all: Efficacy of a belly board device with CT-simulation in reducing small bowelvolume within pelvic irradiation fields, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 39, 1997, 67-76.
• 20. M. Drzymala, M. Hawkins, A. Henrys, J. Bedford, A. Norman, D. Tait: The effect of treatment position, prone or supine, on dose- -volume histograms for pelvic radiotherapy in patients with rectal cancer, Br J Radiol., 82, 2009, 321-327.
• 21. J. Nijkamp, R. de Jong, J. Sonke, C. van Vliet, C. Marijnen: Target volume shape variation during irradiation of rectal cancer patients in supine position: Comparison with prone position, Radiotherapy and Oncology, 93, 2009, 285-292.
• 22. S. Roels, W. Duthoy, K. Haustermans, et al.: Definition and delineation of the clinical target volume for rectal cancer, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 65, 2006, 1129-1142.
• 23. E. Syk, M. Torkzad, L. Blomqvist, P. Nilsson, B. Glimelius: Local recurrence in rectal cancer: anatomic localization and effect on radiation target: Int J Radiat Oncol Biol Phys, 72, 2008, 658-664.
• 24. E. Ippolito, I. Mertens, K. Haustermans, M. Gambacorta, D. Pasini, V. Valentini: IGRT in rectal cancer, Acta Oncol, 47, 2008, 1317-1324.
• 25. A. Nichol, P. Warde, G. Lockwood et al.: A cinematic magnetic resonance imaging study of milk of magnesia laxative and a antiflatulent diet to reduce intrafraction prostate motion, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 77, 2010, 1072-1078.
• 26. I. Ogino, H. Uemura, T. Inoue, Y. Kubota, K. Nomura, N. Okamato: Reduction of prostate motion by removal of gas in rectum during radiotherapy, Int J Radiat Oncol Biol Phys, 72, 2008, 456-466.