Trening z zastosowaniem zautomatyzowanej ortozy u dziecka z diplegią po użyciu toksyny botulinowej - studium przypadku

• Autorzy: Żak E. , Durmała J. , Sobota G. , Głowacka A.

Warianty tytułu

EN

Driven gait orthosis locomotor training in a child with diplegia after botulin toxin injection

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Wstęp. Celem pracy jest porównanie efektów leczniczych z zastosowaniem zautomatyzowanej ortozy oraz toksyny botulinowej u dziecka z diplegią. Materiał i metody. Przeprowadzono 4-tygodniowy trening na bieżni ruchomej z zastosowaniem zautomatyzowanej ortozy u pacjenta z mózgowym porażeniem dziecięcym. Na miesiąc przed planowaną terapią chodu pacjentowi wprowadzono dodatkowe leczenie z zastosowaniem toksyny botulinowej (BTX-A), obustronnie w mięsień brzuchaty łydki. Oceniano wybrane parametry chodu (prędkość, dystans) oraz zdolność do wykonywania zadań złożonych przed i po terapii, z wykorzystaniem testów funkcjonalnych chodu (6-minutowy, 10-metrowy test marszowy chodu, Get Up&Go oraz Tinetti test) jako narzędzi pomiarowych. Uzyskane wyniki przed i po terapii porównywano między sobą. Wyniki. Zaobserwowano wzrost prędkości chodu na podstawie 10-metrowego testu marszowego oraz pokonanego dystansu w teście 6-minutowym marszowym chodu. Wnioski. Trening chodu z zastosowaniem zautomatyzowanej ortozy poprawia zdolność pacjenta do pokonywania dłuższych dystansów oraz zmniejsza obciążenie terapeuty w porównaniu z tradycyjną terapią chodu.

EN

Objective. The aim of the study was to compare the effect of automated training supported by a driven gait orthosisand botulinum toxin in a child with diplegia. Methods. Treadmill training with a driven gait orthosis was applied in 13 years old patient with celebral palsy. One month before therapy, patient had applied injection of botulinum toxic within the leg muscles gastrocnemius. The results before and after locomotor therapy were assessed by 6-minute Walking Test, 10-meter Timing Test, Get Up&Go test and Tinetti Test. Results. After locomotor training the speed and gait distance increased what was confirmed by 10-meter Walking Test and 6-minute Walking Test. Conclusions. Training with gait driven orthosis can increase walk distance and reduce workload of therapists, in comparison with the conventional gait therapy.

Słowa kluczowe

PL

mózgowe porażenie dziecięce; ortoza; trening lokomotoryczny

EN

infantile cerebral palsy; orthosis; gait training

• Wydawca: Jacek Doskocz
• Czasopismo: Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna
• Rocznik: 2010
• Tom: Vol. 16, nr 3
• Strony: 219--221
• Opis fizyczny: Bibliogr. 11 poz.

Twórcy

autor

Żak E.

autor

Durmała J.

autor

Sobota G.

autor

Głowacka A.

• Katedra Rehabilitacji Leczniczej, Śląski Uniwersytet Medyczny, ul. Ziołowa 45/47, 40-635 Katowice, [phone],

Bibliografia

• 1. W. Dega: Ortopedia i rehabilitacja, PZWL, Warszawa 2003, s. 27-34.
• 2. G. Colombo, M. Wirz, V. Dietz: Driven gait orthosis for improvement of locomotor training in paraplegic patients, Spinal Cord, vol. 39, 2001, s. 252-255.
• 3. V. Dietz, M. Wirz, L. Jensen: Locomotion in patients with spinal cord injuries, Phys Ther, vol. 77, 1997, s. 508-516.
• 4. D.L. Damiano, M.F. Abel: Functional outcomes of strength training in spastic cerebral palsy, Arch Phys Med Rehabil, vol. 79, 1998, s. 119-125.
• 5. S. Berweck, F. Heinen: Use of botulinum toxin in pediatric spasticity (cerebral palsy), Mov. Disord., vol. 19 (Suppl. 8), 2004, s. 162-167.
• 6. I. Borggreaef, A. Meyer-Heim, A. Kumar, J.S. Schaefer, S. Berweck, F. Heinen: Improved gait parameters after robotic-assisted locomotor treadmill therapy in a 6-year-old child with cerebral palsy, Mov. Disord., vol. 23(2), 2008, s. 280-283.
• 7. I. Borggreaef, L. Kiwull, J. Schaefer i in.: Sustainability of motor performance after robotic assisted treadmill therapy in children: an open, non-randomized baseline-treatment study, Eur J Phys Rehabil Med, vol. 46(2), 2010, s. 125-131.
• 8. A. Meyer-Heim, C. Ammann-Reiffer, A. Schmartz i in.: Improvement of walking abilities after robotic-assisted locomotion training in children with celebral palsy, Arch. Disease in Child., vol. 94(8), 2009, s. 615-620.
• 9. B. Patritti, S. Straudi, L.C. Derming: Robotic gait training in an adult with celebral palsy: a case report, vol. 2(1), 2010, s. 71-75.
• 10. K.J. Dodd, S. Foley i in.: Partial body-weight-supported treadmill training can improve walking in children with cerebral palsy: a clinical controlled trial, Dev. Med. Child Neurol., vol. 49, 2007, s. 101-105.
• 11. W.H. Song, I.Y. Sung, Y.J. Kim, J.Y. Yoo: Treadmill training with partial body weight support in children with cerebral palsy, Arch. Phys. Med. Rehabil., vol. 84, 2003, s. E2.