Zastosowanie wideonystagmografii u chorych po udarze mózgu w tylnym obszarze unaczynienia

• Autorzy: Gawron W. , Koziorowska-Gawron E. , Budrewicz S. , Koszewicz M. , Ejma M.

Warianty tytułu

EN

Videonystagmography diagnosis of patients with the history of cerebral stroke in the posterior area

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Wideonystagmografia (VNG - videonystagmography) jest jednym z podstawowych narzędzi wykorzystywanych w diagnostyce otoneurologicznej. Pacjenci po udarze w obrębie móżdżku i/lub pnia mózgu często skarżą się na zawroty głowy i zaburzenia równowagi. Nieprawidłowości w obrębie móżdżku, w obszarze tylnego unaczynienia, mogą zaburzać odruchy wzrokowo-okoruchowe i przedsionkowo-okoruchowe. Celem pracy była ocena zaburzeń u pacjentów po udarze w obrębie móżdżku lub pnia mózgu. Materiał i metoda. Badanie VNG wykonano u 11 pacjentów w średnim wieku 59 lat po udarze móżdżku (n = 6) lub pnia mózgu (n = 5). Badania przeprowadzono w okresie od 1 miesiąca do 8 lat po incydencie. Wyniki. We wszystkich przypadkach, przynajmniej jeden z testów, biorąc pod uwagę również próby kaloryczne, był nieprawidłowy. Zaburzenia w obrębie obwodowej części narządu przedsionkowego dotyczyły jedynie pacjentów z ogniskiem zlokalizowanym w móżdżku. Wnioski. Odchylenia w badaniu VNG utrzymują się przez wiele lat po incydencie udaru móżdżku lub pnia mózgu. Osłabienie pobudliwości przedsionka może być indukowane zmianą naczyniopochodną w móżdżku.

EN

Videonystagmography (VNG) is one of the basic tools used in the otoneurological examination. Patients after stroke in cerebellum and/or in brain stem often complain due to vertigo or dizziness. Disturbances in cerebral posterior circulatory area may impair visual-oculomotor and vestibular-oculomotor reflexes. The aim of the work was an evaluation of VNG disturbances in patients after cerebellum or brain stem stroke. Material and method. VNG was performed on 11 patients aged 49-74 (average age: 59 years), after cerebellum (n = 6) or brain stem (n = 5) stroke. The tests were performed in the period from 1 month to 8 years after the stroke. Results. It was stated that at least one VNG test, including caloric, was improper. Disturbances in peripheral parts of vestibular organ were observed only in patients with cerebellum lesion. Conclusions. VNG disturbances may last many years after cerebellum or brain stem stroke. Vestibular weakness may be induced by vascular lesion of cerebellum.

Słowa kluczowe

PL

wideonystagmografia; układ równowagi; udar niedokrwienny mózgu

EN

videonystagmography; balance system; stroke

• Wydawca: Jacek Doskocz
• Czasopismo: Acta Bio-Optica et Informatica Medica. Inżynieria Biomedyczna
• Rocznik: 2011
• Tom: Vol. 17, nr 3
• Strony: 231--234
• Opis fizyczny: Bibliogr. 22 poz.

Twórcy

autor

Gawron W.

autor

Koziorowska-Gawron E.

autor

Budrewicz S.

autor

Koszewicz M.

autor

Ejma M.

• Katedra i Klinika Otolaryngologii, Akademia Medyczna we Wrocławiu, ul. Borowska 213, 50-556 Wrocław, tel. [phone],

Bibliografia

• 1. H. Lee, Y.W. Cho: Auditory disturbance as a prodrome of anterior cerebellar artery infarction, J Neurol Neurosurg Psychiatry, vol. 74, 2003, s. 1644-1648.
• 2. J.G. Oas, R.W. Baloh: Vertigo and the anterior inferior cerebellar artery syndrome, Neurology, vol. 42, 1992, s. 2274-2279.
• 3. A. Grad, R.W. Baloh: Vertigo of vascular origin: clinical and electronystagmographic features in 84 cases, Arch Neurol, vol. 46, 1989, s. 281-284.
• 4. H. Kaźmierczak, K. Pawlak-Osińska, W. Kaźmierczak: Betahistine In vertebrobasilar insufficiency, Int Tinnitus J, vol. 10, 2004, s. 191-193.
• 5. M. Józefowicz-Korczyńska, M. Łukomski, A. Pajor: Electronystagmographic evaluation of vestibular system in tinnitus patients with degenerative cervical spine lesions, Otolaryngol Pol, vol. 58, 2004, s. 349-353.
• 6. K. Kroenke, A.D. Mangelsdorff: Common symptoms in ambulatory care: incidence, evaluation, therapy, and outcome, Am J Med, vol. 86, 1989, s. 262-266.
• 7. L. Yardley, N. Owen, I. Nazareth, L. Luxon: Prevalence and presentation of dizziness in a general practice community sample of working age people, Br J Gen Pract, vol. 48, 1998, s. 1131-1135.
• 8. P.D. Sloane: Dizziness in primary care: results from the National Ambulatory Medical Care Survey, J Fam Pract, vol. 29, 1989, s. 33-38.
• 9. M.C. Schubert, L.B. Minor: Vestibulo-ocular physiology underlying vestibular hypofunction, Phys Ther, vol. 84, 2004, s. 373-385.
• 10. H. Lee, S.I. Sohn, D.K. Jung, Y.W. Cho, J.G. Lim, S.D. Yi, S.R. Lee, C.H. Sohn, R.W. Baloh: Sudden deafness and anterior inferior cerebellar artery infarction, Stroke, vol. 33, 2002, s. 2807-2812.
• 11. M.H. Huang, C.C. Huang, S.J. Ryu, N.S. Chu: Sudden bilateral hearing impairment in vertebrobasilar occlusive disease, Stroke, vol. 24, 1993, s. 132-137.
• 12. T.D. Fife, R.W. Baloh, G.R. Duckwiler: Isolated dizziness in vertebrobasilar insufficiency: clinical features, angiography, and follow-up, J Stroke Cerebrovasc Dis, vol. 4, 1994, s. 4-12.
• 13. C.R. Gomez, S. Cruz-Flores, M.D. Malkoff, C.M. Saure, C.M. Burch: Isolated vertigo as a manifestation of vertebrobasilar ischemia, Neurology, vol. 47, 1996, s. 94-97.
• 14. P.W. Brazis: Ocular motor abnormalities in Wallenberg’s lateral medullary syndrome, Mayo Clin Proc, vol. 67, 1992, s. 365-368.
• 15. P. Marx: Supratentorial structures controlling oculomotor functions and their involvement in cases of stroke, Eur Arch Psychiatry Neurol Sci, vol. 239, 1989, s. 3-8.
• 16. K. Johkura, S. Matsumoto, A. Komiyama, O. Hasegawa, Y. Kuroiwa: Unilateral saccadic pursuit in patients with sensory stroke: sign of a pontine tegmentum lesion, Stroke, vol. 29, 1998, s. 2377-2380.
• 17. T.J. Carlow, J.M. Bicknell: Abnormal ocular motility with brainstem and cerebellar disorders, Int Ophthalmol Clin, vol. 18, 1978, s. 37-56.
• 18. U. Buttner, A. Straube, A. Spuler: Saccadic dysmetria and „intact” smooth pursuit eye movements after bilateral deep cerebellar nuclei lesions, J Neurol Neurosurg Psychiatry, vol. 57, 1994, s. 832-834.
• 19. J.M. Furman, C.D. Balaban, I.F. Pollack: Vestibular compensation in a patient with a cerebellar infarction, Neurology, vol. 48, 1997, s. 916-920.
• 20. M. Faulstich, A.M. van Alphen, C. Luo, S. du Lac, C.I. De Zeew: Oculomotor plasticity during vestibular compensation does not depend on cerebellar LTD, J Neurophysiol, vol. 96, 2006, s. 1187-1195.
• 21. N. Murai, J. Tsuji, M. Mishiba, T. Hirano: Vestibular compensation in glutamate receptor delta-2 subunit knockout mice: dynamic property of vestibulo-ocular reflex, Eur Arch Otorhinolaryngol, vol. 261, 2004, s. 82-86.
• 22. K.F. Butler, R.L. Humphriss, G. Lennox: Vestibular assessment in a patient with confirmed lateral medullary syndrome, J Laryngol Otol, vol. 120, 2006, s. 135-137.