Morfologiczna półilościowa ocena dynamiki zmian w płucach po doświadczalnym urazie ciśnieniowym płuc

• Autorzy: Siermontowski P. , Kozłowski W. , Koktysz R. , Olszański R.

Warianty tytułu

EN

Morphological semiquantitative assessment of the changes in the lungs after experimental pulmonary barotraumas

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Celem pracy była morfologiczna ocena, z zastosowaniem badań półilościowych, wykładników zmian w drzewie oskrzelowo-pęcherzykowym oraz łożu naczyniowym płuc po doświadczalnym urazie ciśnieniowym (UCP). UCP u królików wywołano w komorze ciśnieniowej dla małych zwierząt, przy wytworzeniu w niej nadciśnienia ok. 200 kP. Na szczycie wdechu uniedrożniano im drogi oddechowe i rozprężano do ciśnienia atmosferycznego, naśladując mechanizm powstawania urazu ciśnieniowego płuc. Grupę porównawczą stanowiły zwierzęta, których nie poddawano żadnym zabiegom. W ocenie zmian morfologicznych (pęcherze rozdęciowe, niedodma, wylewy krwi, pęcherze podopłucnowe) zastosowano trzystopniową skalę nasilenia. Otrzymane wyniki poddano analizie statystycznej. Przeprowadzone badania pozwoliły stwierdzić, że: uraz ciśnieniowy płuc powoduje wzrost przestrzeni powietrznych płuc, szczególnie w okolicy przywnękowej i centralnej oraz, że zmiany te, narastają w czasie trwania doświadczenia. Stwierdzono także, że wylewy krwi do miąższu płuc należą do wykładników morfologicznych UCP i zostają uprzątnięte w okresie ok. trzech tygodni.

EN

The aim of the study was orphological assessment with the use of semiquanititative examination, exponents of changes in bronchial - vesicular tree and in pulonary vascular bed after experimental pressure injury (EPI). EPI was evoled in rabits in a pressure chamber for small animals at produced hypertension of about 200kP. The airways were blocked on the peak of inspiration and distended to tmospheric pressure innitiating the mechanism of pulmonorary pressure injury development. The comparative group comprised animals which were not subjected to any procedures. Three- stage scale of intensification was used in the evaluation of morphological changes (emphysematons blebs, atelectasis, blood haemorrhages, subpulmonary blebs). The carried out investigations enabled to state that pulmonary pressure injury coses the incraese of pulmonary air space, particularlyin the hilus and central area, and that these changes increase in the course of the experiment. oreover,pulmonary parenchyma haemorrhage belong to EPI morphological exponents and are absobed within about three weeks.

Słowa kluczowe

PL

uraz ciśnieniowy płuc; morfologia; badania półilościowe

EN

experimental pressure injury; morphology; semiquantitative investigation

• Wydawca: Polskie Towarzystwo Medycyny i Techniki Hiperbarycznej
• Czasopismo: Polish Hyperbaric Research
• Rocznik: 2005
• Tom: Nr 3(12)
• Strony: 19--26
• Opis fizyczny: Bibliogr. 18 poz.

Twórcy

autor

Siermontowski P.

• Zakład Medycyny Medycyny Morskiej i Tropikalnej Wojskowego Instytutu Medycznego. ul. Grudzinskiego 4 81-103 Gdynia 4

autor

Kozłowski W.

• Zakład Patomorfologii Klinicznej Wojskowego Instytutu Medycznego ul. Szaserów 128 00- 909 Warszawa

autor

Koktysz R.

• Zakład Patomorfologii Klinicznej Wojskowego Instytutu Medycznego ul. Szaserów 128 00- 909 Warszawa

autor

Olszański R.

• Zakład Medycyny Medycyny Morskiej i Tropikalnej Wojskowego Instytutu Medycznego. ul. Grudzinskiego 4 81-103 Gdynia 4

• Zakład Medycyny Morskiej i Tropikalnej Wojskowego Instytutu Medycznego., ul. Grudzińskiego 4 81-103 Gdynia 4.; tel.: [phone],

Bibliografia

• 1. Bennet P., Elliot D. : The physiology and medicine of diving. Bailliere Tindall. London 1993
• 2. Calder I.M. : Autopsy and experimental observations on factors leading to barotrauma in man. Undersea Biomed. Res. 1985, 12, 2: 165-182
• 3. Doboszyński T., Orłowski T. : Podstawy terapii hiperbarycznej. IMMiT WAM. 1977
• 4. Dolatkowski A., Ulewicz K. : Zarys fizjopatologii nurkowania. PZWL 1973
• 5. Ednonds C., Lowry C., Pennefather J. : Diving and subaquatic medicine. Diving Medical Centre Publication Sydney Australia 1984
• 6. Kierznikowicz B., Wolański W., Olszański R. : Uraz ciśnieniowy płuc w przebiegu hipoksji u płetwonurka pod wodą. Rocz. Sł. Zdr. Mar. Woj., 1977-1978, 31-36
• 7. Kindwall E., Goldmann R. : Hyperbaric Medicine Procedures St. Lukes Medical Center Milwakuee Wisconsin, 1995
• 8. Krzyżak J. : Ciężki krwotok płucny w przebiegu urazu ciśnieniowego płuc u płetwonurka. PTL., 1986, 41, 34 : 1077-1079
• 9. Krzyżak J. : Odma śródpiersia u płetwonurka jako powikłanie urazu ciśnieniowego płuc o nietypowym przebiegu. PTL. 1986. 41, 19 : 632-634
• 10. Łokucijewski B., Teresiński S., Filipek B. : Barotrauma płuc u płetwonurków. Lek. Wojsk. 1971. 6: 577-581
• 11. Novomesky F., Ehm O. : Fatal air embolism in diving. A morphological approach. Z. Rechtsmed. 1985, 95, (2) : 105-111
• 12. Olszański R., Filipek B., Siermontowski P.: Dwa przypadki urazu ciśnieniowego płuc o nietypowo długim okresie bezobjawowym. w: Olszański R., Skrzyński S., Kłos R. “Problemy nedycyny i techniki nurkowej” Wyd. Okrętownictwo i żegluga Gdańsk 1997
• 13. Rouby J.J., Lherm T., Martin de Lassale E., Poete P., Bodin L., Finet J.F., Callard P., Viars P. : Histologic aspects of pulmonary barotrauma in critically ill patients with acute respiratory failure. Intensive. Care.Med. 1993, 19, (7) : 383-9
• 14. Siermontowski P., Kozłowski W.: Uraz ciśieniowy płuc niebezpieczeństwem nurkowań płytkich. w: Olszański R., Skrzyński S., Kłos R. “Problemy nedycyny i techniki nurkowej” Wyd. Okrętownictwo i żegluga Gdańsk 1997
• 15. Siermontowski P., Olszański R., Kozłowski W.: Kliniczno – morfologiczne aspekty urazu ciśnieniowego płuc. Med. Sport. 1996, 59: 5 - 12
• 16. Siermontowski P., Olszanski R., Kozłowski W.:Uraz cisieniowy płuc - przyczyny i zagrożenia w świetle współczesnych badań. Med. Sport. 1996, 58: 2 - 4.
• 17. Strauss R. : Diving Madicine. Grune & Stratton. NewYork. 1976
• 18. Wolf H. K.., Moon R.E., Mitchell P.R., Burger P.C. : Barotrauma and air embolism in hyperbaric oxygen therapy. Am. J. Forensic. Med. Pathol. 1990, 11, (2) : 149-53