Ocena efektów odległych zabiegu operacyjnego i postępowania usprawniającego u pacjentów po rekonstrukcji zerwanego ścięgna Achillesa materiałem węglowym

• Autorzy: Walaszek R. , Kasperczyk T. , Chwała W. , Staszków E.

Warianty tytułu

EN

Evaluation of remote effects of operative procedure and rehabilitation treatment of patients who have undergone reconstruction of ruptured Achilles tendom with carbon material

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

W pracy dokonano oceny efektów odległych zabiegu operacyjnego i postępowania usprawniającego u pacjentów, u których dokonano zabiegu zszycia przerwanego ścięgna Achillesa nićmi i taśmami wykonanymi z materiału węglowego. Stosowano metodę Łukasika w modyfikacji dr. Staszkowa (szwy kotwiczące pojedyncze + pięć szwów ciągnących). Od lutego do września 2008 roku udało się przebadać 16 z 37 uprzednio operowanych osób. Wiek pacjentów obojga płci mieścił się w zakresie od 43 do 69 lat. Badania obejmowały: pomiary zakresów ruchów czynnych i biernych wyprostu grzbietowego i zgięcia podeszwowego w stawach skokowych kończyn operowanych i nieoperowanych, pomiary obwodów kończyn dolnych oraz pomiary grubości ścięgien Achillesa. Po wielu latach od operacji zerwanego ścięgna Achillesa badanym pacjentom nie udało się odbudować w pełni masy mięśniowej mięśnia trójgłowego łydki w kończynach operowanych.

EN

This paper aims to assess the remote effects of operative procedure and rehabilitation treatment of patients whose ruptured tendon has been reconstructed with sutures and tapes made of carbon material. Dr. Staszków's modification of Łukasik's method has been used (single anchoring suture + five pulling sutures). During the period from February to September 2008, 16 of 37 operated patients were examined. The patients were both male and female, aged between 43 and 69. The examination included: measurements of active and passive mobility of dorsal extension and plantar flexion in ankle joints of operated limbs and non-operated limbs, measurements of circumference of both Iower limbs and measurements of thickness of Achilles tendons. Even many years after the reconstruction of a ruptured Achilles tendon with carbon material, patients did not manage to rebuild the muscle mass of the triceps calf muscle entirely in operated limbs.

Słowa kluczowe

PL

materiał węglowy; rekonstrukcja ścięgien Achillesa; rehabilitacja ruchowa; ocena narządu ruchu

EN

carbon material; reconstruction of Achilles tendom; physiotherapy; research of the Motor System

• Wydawca: Polish Society for Biomaterials in Cracow
• Czasopismo: Engineering of Biomaterials
• Rocznik: 2009
• Tom: Vol. 12, no. 87
• Strony: 13--23
• Opis fizyczny: Bibliogr. 24 poz., wykr., tab.

Twórcy

autor

Walaszek R.

• Zakład Odnowy Biologicznej AWF, Kraków

autor

Kasperczyk T.

• Zakład Odnowy Biologicznej AWF, Kraków

autor

Chwała W.

• Zakład Biomechaniki AWF , Kraków

autor

Staszków E.

• Szpital im. G. Narutowicza, Kraków

Bibliografia

• [1] Tylman D., Dziak A.: Traumatologia narządu ruchu. PZWL, Warszawa 1996; 815-821.
• [2] Raunest J., Burrig K.F., Derra E.: Pathogenesis of Achilles tendon rupture. Chirurg Nov; 61 (11): 815-819, 1990.
• [3] Malcewicz M., Malcewicz S., Stępień G.: Leczenie operacyjne metodą Łukasika rozerwań podskórnych ścięgien Achillesa powstałych w związku z uprawianiem sportu. Medycyna Sportowa, 1994,32: supl. 4:216-217.
• [4] Thermann H., Frerichs O., Biewener A., Krettek C, Schandelmaier P.: Biomechanical studiem of human Achilles tendon rupture. Unfallchirurg Nov; 98 (11): 570-575,1998.
• [5]Garlicki M.: Chirurgia urazowa. Wyd. I. PZWL, Warszawa 1987.
• [6] Garlicki J., Kuś W.M.: Traumatologia sportowa. Wyd. I. PZWL, Warszawa 1978.
• [7] Dziak A.: Zamknięte uszkodzenia tkanek miękkich narządu ruchu. PZWL, Warszawa 1985.
• [8] Tomaszewski W., Kurek J., Deszczyński J.: Kleje fibrynowe w operacyjnym leczeniu zerwanego ścięgna Achillesa - doświadczenia własne. Medycyna Sportowa. Warszawa 1996.
• [9] Świerczyński R.: Uszkodzenia ścięgna piętowego u sportowców. Medycyna Sportowa, Nr 40; s.2-4, 1994.
• [10] Sotowski R., Porębski P., Gołaszewski M., Fleming J., Król M.: Uszkodzenia ścięgna piętowego w wyniku rekreacyjnego uprawiania sportu. Medycyna Sportowa, Nr 102, 2000.
• [11] Góralczyk B., Kiwerska-Jagodzińska K., Mikuła W.: Diagnostyka i leczenie uszkodzeń ścięgna Achillesa. Medycyna Sportowa, Nr 103, 2000.
• [12] Łukasik S., PietrzykA.: Urazowe uszkodzenia ścięgna Achillesa - zmiany histologiczne i wyniki leczenia operacyjnego metodą własną. Ch.N.R.iO.P., t.36; s. 153-156, 1971.
• [13] Amis AA, Mukherjee S.K., Muller J.H., Heatley F.W., Allen P.R.: OperativeTechniques in Secondary Reconstruction of Anterior Cruciate Ligament, Proc. III Congress ESKA, Amsterdam, 1988, 156.
• [14] Aragona J., Parsons J.R., Alexander H., Weiss A.B.:SoftTissue Attachment of Filamentous Carbon - Absorbable Polymer Tendon and Ligament Replacement, Clin. Orthop., 160, 1981; 19-25.
• [15] Benson J.: Elemental Carbon as Biornaterial, J. Biomed. Mater. Symp. Nr 2, I, 1982; 41-47.
• [16] Forester J.W., Ralis Z.A., Mc Kibbin B., Jenkins D.H.R.,: Biological Reaction to Carbon Fiber Implants. The Formation and Structure of a Carbon-Induced „ Neotendon", Clin. Orthop., 131, 1978, 299-307.
• [17] Górecki A., Kuś W.M., Pykało R., Pampuch R., Btażewicz S., Chłopek J., Powroźnik A.: Polskie włókniste materiały węglowe w chirurgii rekonstrukcyjnej narządu ruchu, 15 lat doświadczeń. Inżynieria Biomateriałów, Kraków 1997, s. 3-7.
• [18] Russe O.A., Gerhardt J.J.: International SFTR metod of measuring and recording motion. Bern, Stuttgart, Vien, H. Hubert Publischers, 1975.
• [19] Walaszek R., Staszków E., Chwała W.: Rekonstrukcja włóknami węglowymi zerwanego ścięgna Achillesa. Zbiór prac seminarium naukowego „Mechanika w Medycynie", Rzeszów 2000.
• [20] Chwała W., Staszków E., Walaszek R.: Analiza aktywności bioelektrycznej mięśni trójgłowych łydki po rekonstrukcji włóknami węglowymi przerwanego ścięgna Achillesa. Inżynieria Biomateriałów, Kraków 2000, s.18-23.
• [21] Walaszek R., Kasperczyk T, Magiera L: Diagnostyka w kinezyterapii i masażu. Biosport, Kraków 2007.
• [22] Ryłko A.: Metody analizy statystycznej. Wydawnictwo Skryptowe AWF Kraków, nr 104, 1989.
• [23] Chwała W., Staszków E., Walaszek R.: Biomechaniczna analiza parametrów siłowych, szybkościowych i wytrzymałościowych mięśni trójgłowych łydki po rekonstrukcji włóknami węglowymi przerwanego ścięgna Achillesa. Inżynieria Biomateriałów, Kraków 2002, s. 26-33.
• [24] Chwała W., Ruchlewicz T., Staszków E., Walaszek R., Błażewicz S.: Ocena parametrów kinematycznych chodu i efektów fizjoterapii pacjenta po rekonstrukcji zerwanego ścięgna Achillesa nićmi węglowymi na podstawie trójwymiarowej analizy ruchu. Inżynieria Biomateriałów, Kraków 2006, s. 35-42.