Porównanie wykorzystania na oddziale ratunkowym kompleksowego panelu przyłóżkowych badań laboratoryjnych i takich samych badań wykonywanych w konwencjonalnym laboratorium

• Autorzy: Kankaanpää Meri , Holma-Eriksson Marika , Kapanen Sami , Heitto Merja , Bergström Sari , Muukkonen Leila , Harjola Veli-Pekka

Warianty tytułu

EN

Comparison of the use of comprehensive point-of-care test panel to conventional laboratory process in emergency department

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

W niniejszym badaniu postawiliśmy hipotezę, że badania laboratoryjne wykonywane przyłóżkowo (point-of-care testing, POCT) powinny skracać długość pobytu pacjenta (length of stay, LOS) w szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR) w porównaniu z badaniami laboratoryjnymi wykonywanymi w centralnym laboratorium szpitala oraz stanowić czynnik wpływający na kierunek wypisu pacjenta z SOR. Przeprowadzono jednoośrodkowe badanie obserwacyjne wśród nieambulatoryjnych pacjentów SOR. Badania krwi wykonywano za pomocą: aparatury przyłóżkowej do gazometrii, badań biochemicznych, morfologii krwi i CRP albo w laboratorium szpitalnym lub jako połączenie obu tych metod. Pobieranie krwi i POCT wykonywały doświadczone pielęgniarki. Podczas 4-tygodniowego okresu badania próbki krwi do badań pobrano od 1759 pacjentów (POCT: n = 160, laboratorium: n = 951; obie metody: n = 648). Mediana czasu oczekiwania na pobranie krwi była o 19 min krótsza przy korzystaniu z POCT niż z laboratorium szpitalnego (0 h 52’ {95% CI 0 h 46’ – 1 h 02’} vs. 1 h 11’ {95% CI 1 h 05’– 1 h 14’}, p < 0,001). Wyniki POCT, zgodnie z oczekiwaniami, były dostępne szybciej zarówno w grupie pacjentów wypisywanych do domu, jak i na inny oddział szpitala. Gdy nie było potrzeby wykonywania badań obrazowych, pacjenci z grupy POCT byli wypisywani do domu szybciej o 55 min (4 h 57’ {95% CI 3 h 59’ – 6 h 17’} vs. 5 h 52’ {95% CI 5 h 21’– 6 h 35’}, p = 0,012), a gdy wykonywano badania obrazowe – o 1 godz. 22 min {5 h 48’ {95% CI 5 h 26’ – 6 h 18’} vs. 7 h 10’ {95% CI 6 h 47’ – 8 h 26’}, p = 0,010). Podobne skrócenie czasu do pobrania krwi i LOS nie było widoczne wśród osób przyjętych do szpitala. POCT skracały proces diagnostyki laboratoryjnej, a ich wyniki były dostępne szybciej niż z laboratorium szpitalnego. Dzięki temu pacjenci mogli być szybciej wypisywani do domu. Tak więc przy odpowiednim przeszkoleniu i edukacji zespołu oddziału ratunkowego POCT mogą stać się efektywnym narzędziem do poprawy przepływu pacjentów.

Słowa kluczowe

PL

oddział ratunkowy; diagnostyka laboratoryjna; badania laboratoryjne wykonywane przyłóżkowo; POCT

EN

emergency department; laboratory diagnostics; point-of-care testing; POCT

• Wydawca: ELAMED Media Group
• Czasopismo: Laboratorium Medyczne
• Rocznik: 2020
• Tom: nr 1
• Strony: 13--18
• Opis fizyczny: rys., tab., wykr.

Twórcy

autor

Kankaanpää Meri

• Katedra Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Helsińskiego i Szpitalny Oddział Ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach (Finlandia)

autor

Holma-Eriksson Marika

• Katedra Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Helsińskiego i Szpitalny Oddział Ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach (Finlandia)

autor

Kapanen Sami

• Katedra Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Helsińskiego i Szpitalny Oddział Ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach (Finlandia)

autor

Heitto Merja

• Katedra Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Helsińskiego i Szpitalny Oddział Ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach (Finlandia)

autor

Bergström Sari

• Katedra Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Helsińskiego i Szpitalny Oddział Ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach (Finlandia)

autor

Muukkonen Leila

• Zakład Chemii Klinicznej i Hematologii Szpitala Uniwersyteckiego i laboratorium HUSLAB w Helsinkach (Finlandia)

autor

Harjola Veli-Pekka

• Katedra Medycyny Ratunkowej Uniwersytetu Helsińskiego i Szpitalny Oddział Ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Helsinkach (Finlandia)

tłumacz

Tukaj Dorota

Bibliografia

• Piśmiennictwo dostępne na stronie: https://bmcemergmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12873-018-0198-x

Uwagi

PL

Opracowanie rekordu ze środków MNiSW, umowa Nr 461252 w ramach programu "Społeczna odpowiedzialność nauki" - moduł: Popularyzacja nauki i promocja sportu (2020).