Zastosowanie kryptografii w telekonsultacji kardiologicznej

• Autorzy: Sarapata K. , Bilo G. , Pyrczak W. , Kononowicz A. , Roterman-Konieczna I. , Kawecka-Jaszcz K.

Warianty tytułu

EN

Application of cryptography in cardiologic teleconsultation

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

W niniejszej pracy przedstawiamy prototyp sieciowego systemu umożliwiającego prowadzenie bezpiecznych i poufnych telekonsultacji kardiologicznych. Zaletą tego systemu jest możliwość kontroli stanu pacjenta niezależnie od miejsca jego przebywania. Ponieważ lekarz nie może ustalać rozpoznania nie widząc i nie badając pacjenta, dlatego nasz system służy jedynie do monitorowania stanu pacjenta z już ustalonym rozpoznaniem i leczeniem. Jako zastosowanie takiego systemu wybrano monitorowanie leczenia przeciwkrzepliwego. Podstawową informację przekazywaną lekarzowi jest tzw. wskaźnik INR (Czas protrombinowy), który jest miarą skuteczności leczenia. (Pacjent jest zobligowany do regularnego oznaczania INR w laboratorium). Na jego podstawie lekarz modyfikuje dawkowanie. Komunikacja pomiędzy lekarzem i pacjentem dokonuje się przez medyczny serwer w sieci Internet. Każda ze stron posiada parę kluczy kryptograficznych. Pacjent na przypisanym sobie terminalu wypełnia formularz, który zawiera pytania stawiane pacjentowi w czasie wywiadu lekarskiego (tutaj będzie to wskaźnik INR oraz informacje dodatkowe). Lekarz odbiera wprowadzone informacje od pacjenta i wpisuje pod nimi swoje wnioski, które podpisuje elektronicznie i przesyła pacjentowi. Pacjent i lekarz posiadają certyfikaty podpisane przez niezależne centrum autoryzacji, które umożliwiają dostęp na specjalnie do tego celu dedykowany serwer z określonym przydziałem ról (pacjenci lub lekarze). Zdobyte przez nas doświadczenie może być wykorzystane przy realizacji koncepcji e-recepty (elektroniczne recepty). Nasza prezentacja ma na celu przedstawienie możliwości technicznych i prawnych bezpiecznego monitorowania stanu pacjenta w kardiologii.

EN

A prototype of a web-based system enabling secure confidential teleconsultation in cardiology is presented. Advantage of our system is the possibility to control the patient's state regardless of his or her current location. Since the visual contact of doctors with patients is necessary to make a diagnosis, our system is ocused on monitoring patient's state on condition of earlier recognised diagnosis. Anticoagulant treatment has been selected as the field of application of our system. The basic information transmitted to the physician is the INR value (prothrombin time), which estimates treatment efficiency. (A patient is obliged to test INR regularly in a laboratory). On the basis of INR, the physician is able to modify patient's drug dosage. Communication between physician and patient is implemented through a medical server connected to the Internet. Each pair-pair. The patient fills out a form on his computer, which contains questions to be asked to the patient during the anamnesis (in our case it is INR and additional information). The physician receives information from patient, adds his findings, puts the digital signature and sends everything back to the patient. Both the patient and the physician are equipped with digital certificates verified by an independent certification authority, which enables access to a dedicated medical server with identified roles of the participants (patient, physician). Experience gained may be useful in accomplishment of the eprescription project. The goal of our presentation is to show the technical and legal significance of secure monitoring of patient's state in cardiology.

Słowa kluczowe

PL

telemedycyna; kryptografia; telekonsultacje

EN

telemedicine; cryptography; teleconsultation

• Wydawca: Uniwersytet Jagielloński - Collegium Medicum ; Index Copernicus Sp. z o.o.
• Czasopismo: Bio-Algorithms and Med-Systems
• Rocznik: 2005
• Tom: Vol. 1, no. 1/2
• Strony: 365--368
• Opis fizyczny: Bibliogr. 7 poz.

Twórcy

autor

Sarapata K.

• Zakład Bioinformatyki i Telemedycyny, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

autor

Bilo G.

• Zakład Bioinformatyki i Telemedycyny, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

autor

Pyrczak W.

• Zakład Bioinformatyki i Telemedycyny, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

autor

Kononowicz A.

• Zakład Bioinformatyki i Telemedycyny, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

autor

Roterman-Konieczna I.

• Zakład Bioinformatyki i Telemedycyny, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

autor

Kawecka-Jaszcz K.

• Zakład Bioinformatyki i Telemedycyny, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

Bibliografia

• 1. Finkelstein J., Khare R., Ansell J.: Feasibility and patients' acceptance of Home Automated Telemanagement of oral anticoagulation therap,. AMIA Annu Symp Proc., 230-4, 2003. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db =pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14728168
• 2. Waterman A. D., Banet G., Milligan P. E., Frazier A., Verzino E., Walton B., Gage B. F.: Patient and physician satisfaction with a telephone-based anticoagulation service, J. Gen. Intern. Med., 16 (7), 460-3, 2001. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pub med&dopt=Abstract&list_uids=11520383
• 3. http://www.gnu.org.pl
• 4. www.ssl.org
• 5. PKCS #12: Personal Information Exchange Syntax Standard, http://www.rsasecurity.com/rsalabs/node.asp?id=2138
• 6. Helton J., Helton R.: Java Security Solutions, Indianapolis, Ind., Wiley, 2002.
• 7. The Legion of the Bouncy Castle http://www.bouncycastle.org