Porównanie parametrów ekspozycji do zdjęcia klatki piersiowej dorosłych pacjentów przyjętych na oddział ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie z parametrami zawartymi w Procedurach Wzorcowych (Prawo atomowe – Dz.U. z 2014 r.)

• Autorzy: Mizgalska-Traczyk Halina , Borkowska Eliza , Malisz Piotr

Warianty tytułu

EN

Comparison of exposure parameters to chest X-ray of adult patients admitted to the emergency department of the University Hospital in Cracow with the parameters contained in the Standard Protocols (Atomic Law in Official Journal of 2014)

• Języki publikacji: PL

Abstrakty

PL

Zdjęcie klatki piersiowej jest podstawowym zdjęciem w diagnostyce obrazowej, jednym z najczęściej wykonywanych, a niezbędnym u pacjentów przyjętych na szpitalny oddział ratunkowy. Wzorcowe procedury radiologiczne opublikowane w Dz. Urz. Ministra Zdrowia z 2014 poz. 85 zobowiązują personel medyczny do wykonywania przeglądowego badania rentgenowskiego klatki piersiowej zgodnie z przyjętymi standardami wykonawczymi, aby zminimalizować możliwe skutki niepożądane związane z promieniowaniem jonizującym. W ramach prowadzonego audytu wykazano, że 67% badań przeglądowych klatki piersiowej wykonano według standardu techniką twardego promieniowania w pozycji stojącej w rzucie PA, natomiast 33% wykonano miękką falą w pozycji AP na leżąco. W niniejszym opracowaniu autorzy proponują zmianę podejścia techników elektroradiologii do wyboru parametrów ekspozycji u pacjentów diagnozowanych w ciężkich stanach w szpitalnych oddziałach ratunkowych i zastosowanie do zdjęć klatki piersiowej u tych pacjentów techniki twardego promieniowania zgodnie z zaleceniami zawartymi we wzorcowych procedurach radiologicznych. Technikę obniżonego napięcia stosować przy wykonywaniu zdjęcia przyłóżkowego u pacjentów hospitalizowanych lub w sytuacjach, kiedy stosowanie twardego promieniowania z powodów technicznych w pracowni RTG jest niemożliwe.

EN

Chest X-ray is a basic diagnostic image, one of the most frequently performed on patients admitted to the hospital emergency department. The reference radiological procedures published by the Minister of Health in 2014 obliges medical personnel to perform a chest X-ray examination in accordance with the adopted executive standards in order to minimize possible adverse effects connected with ionizing radiation. An audit demonstrated that 67% of chest examinations were made according to the standard, using a hard radiation technique in the standing PA view, while 33% were performed in a soft radiation technique AP in a lying position. In this study the authors suggest to change the approach of X-ray technicians to the choice of exposure parameters in the case of patients with severe conditions in hospital emergency departments and use hard radiation techniques for chest images in the case of these patients in accordance with the recommendations in the reference radiological procedures. The technique of reduced voltage should be used during bedside examinations in the case of hospitalized patients or in situations where it is not possible to use hard radiation in an X-ray department for technical reasons.

Słowa kluczowe

PL

radiologiczne procedury wzorcowe; zdjęcia klatki piersiowej; technika twardego promieniowania; technika miękkiego promieniowania

EN

reference radiological procedures; chest X-ray; hard radiation technique; soft radiation technique

• Wydawca: Indygo Zahir Media
• Czasopismo: Inżynier i Fizyk Medyczny
• Rocznik: 2019
• Tom: Vol. 8, nr 5
• Strony: 373--377
• Opis fizyczny: Bibliogr. 11 poz., rys., tab., wykr.

Twórcy

autor

Mizgalska-Traczyk Halina

• Zakład Elektroradiologii, Instytut Fizjoterapii, Wydział Nauk o Zdrowiu UJ CM, ul. Michałowskiego 12, 31-126 Kraków

autor

Borkowska Eliza

• Zakład Elektroradiologii, Instytut Fizjoterapii, Wydział Nauk o Zdrowiu UJ CM, ul. Michałowskiego 12, 31-126 Kraków

autor

Malisz Piotr

• Zakład Elektroradiologii, Instytut Fizjoterapii, Wydział Nauk o Zdrowiu UJ CM, ul. Michałowskiego 12, 31-126 Kraków

Bibliografia

• 1. J. Corne, K. Pointon: 1 00 p roblemów w RTG k latki p iersiowej, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 2008, 1-4.
• 2. Dyrektywa Rady nr 97/43/Euratom Rady Unii Europejskiej z dnia 30 czerwca 1997 r. w sprawie ochrony zdrowia osób fizycznych przed niebezpieczeństwem wynikającym z promieniowania jonizującego związanego z badaniami medycznymi (Art. 4).
• 3. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 sierpnia 2005 r. „Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej” (Dz.U.05.194.1625), Rozdz. 3, § 20 ust. 1.
• 4. Ustawa Prawo atomowe z dnia 29 listopada 2000 r. (Dz.U. z 2014, poz. 587 i poz. 1512, tekst jednolity Dz.U. z 2017 r., poz. 576).
• 5. T. Byczkowska, M. Radczuk, D. Grącka, J. Kasprzak: Poziomy dawek dla pacjentów w diagnostycznych badaniach rentgenowskich klatki piersiowej wykonywanych w placówkach służby zdrowia na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, Hygeia Public Health, 2011, 46(1), 98-101.
• 6. Ustawa z dnia 29 listopada 2007 r. Prawo atomowe (Dz.U. z 2012 r. poz. 264).
• 7. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 III 2008 r. (Dz.U. z 2008 Nr 59, poz. 365 oraz z 2011 r. Nr 48, poz. 253).
• 8. Procedury Wzorcowe: 85. Radiografia, klatka piersiowa, jedna projekcja (PA) (4.117).
• 9. Procedury Wzorcowe: 88. Radiografia, klatka piersiowa, zdjęcie płuc techniką miękką (4.695).
• 10. Procedury wzorcowe: 89. Radiografia, klatka piersiowa, w pozycji leżącej, jedna projekcja (4.108).
• 11. Projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 listopada 2010 r. „Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej” Zał. 1.

Uwagi

Opracowanie rekordu ze środków MNiSW, umowa Nr 461252 w ramach programu "Społeczna odpowiedzialność nauki" - moduł: Popularyzacja nauki i promocja sportu (2020).