PL EN


Preferencje help
Widoczny [Schowaj] Abstrakt
Liczba wyników
Powiadomienia systemowe
  • Sesja wygasła!
  • Sesja wygasła!
  • Sesja wygasła!
Tytuł artykułu

Wpływ wybranych elementów czasu reakcji systemu ratownictwa medycznego na efektywność udzielania pomocy ofierze wypadku komunikacyjnego

Autorzy
Treść / Zawartość
Identyfikatory
Warianty tytułu
EN
Influence of Selected Elements Affecting Response Time for the Emergency Medical System and the Effectiveness of Administering Aid to Victims of Road Traffic Accidents
Języki publikacji
PL
Abstrakty
PL
Cel: Celem pracy jest przedstawienie zależności pomiędzy wybranymi elementami wpływającymi na czas reakcji systemu ratowniczego a możliwością udzielania pomocy poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych. Wprowadzenie: Wypadki komunikacyjne są jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w krajach wysokorozwiniętych. Trwająca od lat restrukturyzacja systemu ratownictwa w Polsce ma na celu poprawienie efektywności służb ratowniczych. Ciągłej modyfikacji podlegają elementy, które wpływają na czas reakcji sytemu ratowniczego. Jednak zależność pomiędzy czasem reakcji systemu ratowniczego a efektywnością działań ratowniczych nie jest jedynym czynnikiem, który wpływa na przeżywalność ofiar wypadków. Szereg czynników, determinujących przebieg zdarzenia, wpływa choćby na zakres możliwej do udzielenia pomocy medycznej. Pozycjonowanie sił i środków, transmisja danych on-line, zaangażowanie wolontariuszy, teletransmisja danych o stanie pacjenta w trakcie transportu do szpitala zmieniają możliwości reagowania systemu ratowniczego. Integracja Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego (KSRG) z systemem Państwowe Ratownictwo Medyczne (PRM) w Polsce wpływa na wzrost skuteczności reagowania systemu ratowniczego w pierwszych minutach od zdarzenia, zaś potencjał niezrzeszonych wolontariuszy i organizacji ochotniczych (np. Ochotnicza Straż Pożarna, OSP) jeszcze bardziej zwiększa możliwości systemu ratownictwa medycznego, dzięki skróceniu czasu reakcji i udzieleniu pomocy poszkodowanym w możliwie najkrótszym czasie. Metodologia: Na potrzeby pracy opisano czynniki, biorące udział w określaniu efektywności pracy sił systemu ratownictwa medycznego. Wzięto pod uwagę: czas reakcji systemu ratownictwa medycznego (także pierwszej pomocy i kwalifikowanego ratownictwa), zakres udzielonej pomocy, zdolności diagnostyczne w rozpoznawaniu obrażeń doznanych w wyniku wypadku (szczególnie rozpoznawanie i leczenie zatrzymania krążenia). Sprawdzano wpływ tych czynników na efektywność udzielania pomocy ofiarom wypadków komunikacyjnych. Wnioski: Integracja systemów PRM i KSRG, wsparcie ze strony świadków zdarzenia i ratowników wolontariuszy, a także wykorzystanie nowoczesnych rozwiązań teleinformatycznych wpływa na wzrost efektywności udzielania pomocy ofiarom wypadków komunikacyjnych poprzez skrócenie czasu reakcji systemu ratowniczego.
EN
Aim: The purpose of this study is to reveal the relationship between selected elements, which influence the response time of the rescue system, and the possibility of administering aid to the injured in traffic accidents. Introduction: Traffic accidents are one of the leading causes of death in developed countries. Many years of restructuring the rescue system in Poland was aimed at increasing the effectiveness of emergency rescue services. Elements exposed to constant modification are ones which impact on the response time of the rescue system. However, the relationship between the response time of the rescue system, functioning in Poland in its present form, and the effectiveness of rescue operations is not the only factor, which impacts on the survival of accident victims. There are a number of other factors, which determine the course of events, as well as the extent of possible provision of medical assistance. Positioning of resources - human and equipment, "on-line" data transmission, commitment of volunteer personnel, monitoring and data transmission about the patients’ condition during transportation to hospital are factors, which impact on the response capabilities of the emergency rescue system. Integration of the National Firefighting and Rescue System (NFRS) with Emergency Medical Services (EMS) in Poland, contributes to the effectiveness of the rescue system response during the first few minutes after an incident. Additional possibilities offered by volunteer organisations, such as Fire Service volunteers, will enhance further the capabilities of the medical rescue system, culminating in quicker reaction and provision of aid in possibly the shortest period of time. Methodology: Factors, which influence the effectiveness of the medical emergency system were analysed for the purpose of this research. The study took into account: reaction time of the emergency medical system (first aid and rescue by qualified personnel), scope of administered medical assistance, ability to diagnose injuries sustained in an accident (especially, diagnosis and treatment of a cardiac arrest). Research included a check on the influence of these factors, on the effectiveness of administering aid to victims of traffic accidents. Conclusions: Integration of Emergency Medical Services (EMS) and National Firefighting and Rescue System (NFRS), support from incident witnesses rescue volunteers, and the use of modern ICT solutions, improves effectiveness of aid to victims of road accidents by reducing the rescue system response time.
Twórcy
autor
  • Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum, Kraków
autor
  • Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum, Kraków
Bibliografia
  • [1] Brongel L. (red.), Złota godzina. Czas życia, czas śmierci, Wydawnictwo Medyczne, Kraków 2007, 15, za: Lipiński J. (red.), Program zwalczania skutków ciężkich mnogich obrażeń ciała, MZOiS, Warszawa 1997.
  • [2] Trzos A., Triage in Mass Casualty Incidents, “Lek. Wojsk.” Vol. 92 Issue 3, pp 298–306.
  • [3] Lockey D.J., Prehospital trauma management, “Resuscitation” Vol. 48, 2001, pp. 5–15.
  • [4] Driscoll P., Kent A., The effect of scene time on survival, “Trauma” Vol. 1, 1999, pp. 23–30.
  • [5] Lockey D.J., Prehospital trauma management, “Resuscitation” Vol. 48, 2001, pp. 5–15.
  • [6] Trunkey D.D., Trimodal Distribution of Death, “Trauma Sci Am” Vol. 249 Issue 2, 1983, p. 20.
  • [7] Brongel L. (red.), Złota godzina. Czas życia, czas śmierci, Wydawnictwo Medyczne, Kraków 2007.
  • [8] Ziegefuss T., Emergency management of polytrauma patients, “Zentrallb. Chir.” Vol. 121 Issue 11, 1996, p. 924.
  • [9] Baue A.E., Faist E., Multiple Organ Failure – Sumary, “Word J. Surg.” Vol. 20, 1996, p. 499.
  • [10] Hussain L.M., Redmond A.D., Are pre-hospital deaths from accidental injury preventable? “Br Med J” Vol. 308 Issue 6936, 1994, pp. 1077–80.
  • [11] Papadopoulos I.N., Bukis D., Karalas E., et al., Preventable prehospital trauma deaths in a Hellenic urban health region: an audit of prehospital trauma care, “J Trauma” Vol. 41 Issue 5, 1996, pp. 864–9.
  • [12] Limb D., McGowan A., Fairfield J.E., Pigott T.J., Prehospital deaths in the Yorkshire Health Region, “J Accid Emerg Med”, Vol. 13 Issue 4, 1996 pp. 248–50.
  • [13] Lemer E. B., Moscati R.M., The Golden hour: scientific fact or medical “urban legend”? “Acad Emerg Med.” Vol. 8 Issue 7, 2001, pp. 758–760.
  • [14] Al.-Shagsi S.Z.K., Response time as a sole performance indicator in EMS: Pitfalls and solutions, “Open Asses Emergency Medicine” Vol. 2010 Issue 2, 1–6.
  • [15] Eisenberg M., Horwood B., Cummins R., Reynolds-Haertle R., Hearne T., Cardiac arrest and resuscitation: a tale of 29 cities, “Ann Emerg Med.”, Vol. 19 Issue 2, 1990, p. 179.
  • [16] Roth R., Stewart R., Rogers K., Cannon G., Out-of-hospital cardiac arrest: factors associated with survival, “Ann Emerg Med.” Vol. 3 Issue 4, 1984, p. 237.
  • [17] Mullie A., Van Hoeyweghen R., Quets A., Influence of time intervals on outcome of CPR. The Cerebral Resuscitation Study Group, “Resuscitation” Vol. 17, 1989, pp. 23–33.
  • [18] Narad R., Driesbock K., Regulation of ambulance response times in California, “Prehosp Emerg Care” Vol. 3 Issue 2, 1999; pp. 131–135.
  • [19] De Maio V., Stiell I., Wells G., Spaite D., Optimal defibrillation response intervals for maximum out-of-hospital cardiac arrest survival rates, “Ann Emerg Med” Vol. 42 Issue 2, 2003, pp. 242–250.
  • [20] Eisenberg M., Horwood B., Cummins R., Reynolds-Haertle R., Hearne T., Cardiac arrest and resuscitation: a tale of 29 cities, “Ann Emerg Med” Vol. 19 Issue 2, 1990, p. 179.
  • [21] Nichol G., Stiell I., Laupacis A., Pham B., Maio V., Wells G., A cumulative meta-analysis of the effectiveness of defibrillator capable emergency medical services for victims of out-of-hospital cardiac arrest, “Ann Emerg Med” Vol. 34(4P1), 1999, pp. 517–525.
  • [22] Swor R., Cone D., Emergency medical services advanced life support response times: Lots of heat, little light, “Acad Emerg Med” Vol. 9 Issue 4, pp. 320–321.
  • [23] Pons P., Haukoos J., Bludworth W., Cribley T., Pons K., Markovchick V., Paramedic response time: Does it affect patient survival?, “Acad Emerg Med” Vol. 12 Issue 7, 2005, pp. 594–600.
  • [24] Pons P., Markovchick V., Eight minutes or less: does the ambulance response time guideline impact trauma patient outcome?, “J Emerg Med” Vol. 23 Issue 1, pp. 43–48.
  • [25] Wik L., Rediscovering the importance of chest compressions to improve the outcome from cardiac arrest, “Resuscitation” Vol. 58 Issue 3, pp. 267–269.
  • [26] Hazinski M., Chameides L., Elling B., American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Part 4: adult basic life support. Circulation, 2005, 112.
  • [27] Myers J.B., Slovis C.M., Eckstein M., et al., Evidence-based performance measures for emergency medical services systems: a model for expanded EMS benchmarking, “Prehosp Emerg Care” Vol. 12 Issue 2, 2008, pp. 141–151.
  • [28] Pell J., Sirel J., Marsden A., Ford I., Cobbe S., Effect of reducing ambulance response times on deaths from out of hospital cardiac arrest: cohort study. “Br Med J” Vol. 322(7299), 2001, pp. 1385–1388.
  • [29] Pons P., Markovchick V., Eight minutes or less: does the ambulance response time guideline impact trauma patient outcome?, “J Emerg Med” Vol. 23 Issue 1, 2002, pp. 43–48.
  • [30] Carr B.G., Caplan J.M., Pryor J.P., i in., A meta-analysis of prehospital care times for trauma, “Prehosp Emerg Care” Vol. 10 Issue 2, 2006, pp. 198–206.
  • [31] Blackwell T., Kaufman J., Response time effectiveness: comparison of response time and survival in an urban emergency medical services system, “Acad Emerg Med” Vol. 9 Issue 4, 2002, pp. 288–295.
  • [32] Department of Transport. Road accidents in Great Britain 1993: The Casualty Report. HMSO 1994.
  • [33] Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006 r. (Dz.U. 2006 Nr 191, poz. 1410).
  • [34] Adnet F., Jouriles N.J., Le Toumelin P., Hennequin B., Taillandier C., Rayeh F., Couveur J., Nougiere B., Nadiras P., Ladka A., Fleury M., Survey of out-of-hospital emergency intubations in the French pre-hospital medical system: A multicenter study, “Ann Emerg Med” Vol. 32 Issue 4, 1998, pp. 454–9.
  • [35] Smith R.M., Alasair K.T., Conn.: Injury, “Int. J. Care Injured” Vol. 40S4, 2009, S23–S26.
  • [36] Lockey D. J., Prehospital trauma management, “Resuscitation” Vol. 48, 2001, pp. 5–15.
  • [37] Battistella F.D., Nugent W., Owings J.T., Anderson J.T., Field triage of the pulseless trauma patient, “Arch Surg” Vol. 134, pp. 742–6.
  • [38] Rosemurgy A.S., Norris P.A., Olson S.M., Hurst J.M., Albrink M.H., Prehospital traumatic Cardiac arrest: the cost of futility, “J Trauma” Vol. 35, 1993, pp. 468–74.
  • [39] Stockinger Z.T., McSwain Jr N.E., Additional evidence in support of withholding or terminating cardiopulmonary resuscitation for trauma patients in the field, “J Am Coll Surg” Vol. 198, 2004, pp. 227–31.
  • [40] Hopson L.R., Hirsh E., Delgado J., Domeier R.M., McSwain Jr N.E., Krohmer J., Guidelines for withholding or termination of resuscitation in prehospital traumatic cardiopulmonary arrest: a joint position paper from the National Association of EMS Physicians Standards and Clinical Practice Committee and the American College of Surgeons Committee on Trauma, “Prehosp Emerg Care” Vol. 7, 2003, pp. 141–6.
  • [41] Pickens J.J., Copass M.K., Bulger E.M., Trauma patients receiving CPR: predictors of survival, “J Trauma” Vol. 58, 2005, pp. 951–8.
  • [42] Willis C.D., Cameron P.A., Bernard S.A, Fitzgerald M., Cardiopulmonary resuscitation after traumatic cardiac arrest is not always futile, “Injury” Vol. 37, 2006, pp. 448–54.
  • [43] Huber-Wagner S., Lefering R., Qvick M., i in., Outcome in 757 severely injured patients with traumatic cardiorespiratory arrest, “Resuscitation” Vol. 75, 2007; pp. 276–85.
  • [44] Lockey D., Crewdson K., Davies G., Traumatic cardiac arrest: who are the survivors?, “Ann Emerg Med” Vol. 48, 2006, pp. 240–4.
  • [45] Desy C., Bray J., Smith K. i in., Traumatic out-of-hospital cardiac arrest in Melbourne, Australia, “Resuscitation” Vol. 83, 2012, pp. 465–70.
  • [46] Herlitz J., Engdahl J., Svensson I., et al., Can we define patients with no chance of survival after out-of-hospital cardiac arrest?, “Heart” Vol. 90 Issue 10, 2004, pp. 1114–1118.
  • [47] Valenzuela T.D., Roe D.J., Cretin S., Spaite D.W., Larsen M.P., Estimating effectiveness of cardiac arrest interventions: a logistic regression survival model, “Circulation” Vol. 96, 1997, pp. 3308–13.
  • [48] Waalewijn R.A., de Vos R., Tijssen J.G., Koster R.W., Survival models for out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation from the perspectives of the bystander, the first responder, and the paramedic, “Resuscitation” Vol. 51, 2001, pp. 113–22.
  • [49] Jockey D., Crewson K., Davies G., Traumatic Cardiac Arrest: Who are the Survivors? “Ann Emer Med”, Vol. 48 Issue 3, 2006.
  • [50] Pickens J.J., Copass M.K., Bulger E.M., Trauma patients receiving CPR: predictors of survival, “J Trauma” Vol. 58, 2005, pp. 951–8.
  • [51] Soar J., Deakin C.D., Nolan J.P., i in., European Resuscitation Council guidelines for resuscitation 2005 Section 7. Cardiac arrest in special circumstances, “Resuscitation” Vol. 67, 2005, S135–70.
  • [52] Willis C.D., Cameron P.A., Bernard S.A, Fitzgerald M., Cardiopulmonary resuscitation after traumatic cardiac arrest is not always futile, “Injury” Vol. 37, 2006, pp. 448–54.
  • [53] Callaham M., Madsen C., Relationship of timeliness of paramedic advanced life support interventions to outcome in out of hospital cardiac arrest treated by first responders with defibrillators, “Ann Emerg Med” Vol. 27 Issue 5, 1996, pp. 638–48.
  • [54] Desy C., Bray J., Smith K., et al., Traumatic out-of-hospital cardiac arrest in Melbourne, Australia, “Resuscitation” Vol. 83, 2012, pp. 465–470.
  • [55] Curka P.A., Pepe P.E., Ginger V.F., Computer aided emergency medical service priority dispatch, “Ann Emerg Med” Vol. 20, 1991, pp. 446–54.
Typ dokumentu
Bibliografia
Identyfikator YADDA
bwmeta1.element.baztech-3fbf92d1-4dd1-432a-b5e0-1c720b7ae761
JavaScript jest wyłączony w Twojej przeglądarce internetowej. Włącz go, a następnie odśwież stronę, aby móc w pełni z niej korzystać.