Diagnostyka laboratoryjna sepsy

Zielińska-Borkowska, Urszula; Skirecki, Tomasz

Artykuł - szczegóły

Tytuł artykułu

Diagnostyka laboratoryjna sepsy

Autorzy

Zielińska-Borkowska Urszula , Skirecki Tomasz

Identyfikatory

Warianty tytułu

Laboratory diagnosis of sepsis

Języki publikacji

Abstrakty

Sepsa to nieprawidłowa odpowiedź gospodarza na zakażenie wywołane przez patogeny. Dokładna i szybka diagnoza pozwala na wdrożenie szybkiej terapii. W pracy przedstawiono niektóre badania laboratoryjne wykonywane w podejrzeniu sepsy. Od 2016 roku zalecane jest oznaczanie mleczanów. Do badań włączono również poziom bilirubiny oraz kreatyniny, a raczej ich progresje w określaniu niewydolności wielonarządowej. Zaproponowano kilka nowych markerów do rozpoznawania sepsy, jak i wskaźników prognostycznych. Do chwili obecnej nie ma jednego laboratoryjnego testu pozwalającego na jego podstawie rozpoznać sepsę.

Sepsis is the host response to microbial pathogens. An accurate and timely diagnosis of sepsis allows for prompt and appropriate treatment. This paper discusses selected laboratory tests that are carried out when sepsis is suspected. The 2016 sepsis consensus definitions include lactate concentrations. Also included in the 2016 definitions are the measurements of bilirubin and creatinine, or rather their progressions, in order to determine multisystem organ failure. Several new biomarkers have been proposed to diagnose sepsis or to predict mortality. So far there has been no single laboratory test that accurately diagnoses sepsis.

Słowa kluczowe

sepsa markery laboratorium

sepsis biomarkers laboratory

Wydawca

ELAMED Media Group

Czasopismo

Laboratorium Medyczne

Rocznik

2019

Tom

nr 1

Strony

34--39

Opis fizyczny

Bibliogr. 34 poz., rys., tab.

Twórcy

autor

Zielińska-Borkowska Urszula

Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa

autor

Skirecki Tomasz

Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa

Bibliografia

1. Singer M., Deutschman C.S., Seymour C.W. et al.: The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). „JAMA”, 2016, 315 (8), 801-810, doi:10.1001/jama.2016.0287.
2. Shankar-Hari M., Phillips G.S., Levy M.L. et al.: Developing a New Definition and Assessing New Clinical Criteria for Septic Shock for the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). „JAMA”, Feb 23, 2016, vol 315, 8, 775-787.
3. Binek M.: Mikrobiom człowieka – zdrowie i choroba. „Postępy Mikrobiologii”, 2012, 51 (1), 27-36.
4. Skirecki G.H., Kawiak J.: Stem Cells in Infection and Sepsis. [In:] Adult Stem Cell Therapies: Alternatives to Plasticity. Springer, New York 2014, 251-263.
5. Delano M.J., Kelly-Scumpia K.M., Thayer T.C. et al.: Neutrophil mobilization from the bone marrow during polymicrobial sepsis is dependent on CXCL12 signaling. „J Immunol”, 2011, 187 (2), 911-918.
6. Skirecki T., Kawiak J., Machaj E. et al.: Early severe impairment of hematopoietic stem and progenitor cells from the bone marrow caused by CLP sepsis and endotoxemia in a humanized mice model. „Stem Cell Res Ther”, 2015, 6, 142.
7. Georges H., Leroy O., Vandenbussche C. et al.: Epidemiological features and prognosis of severe community-acquired pneumococcal pneumonia. „Intensive Care Med”, 1999, 25 (2), 198-206.
8. Seigel T.A., Cocchi M.N., Salciccioli J. et al.: Inadequacy of temperature and white blood cell count in predicting bacteremia in patients with suspected infection. „J Emerg Med”, 2012, 42 (3), 254-259.
9. Hornik C.P., Benjamin D.K., Becker K.C. et al.: Use of the complete blood cell count in early-onset neonatal sepsis. „Pediatr Infect Dis J”, 2012, 31 (8), 799-802.
10. Hotchkiss R.S., Tinsley K.W., Swanson P.E. et al.: Sepsis-induced apoptosis causes progressive profound depletion of B and CD4+ T lymphocytes in humans. „J Immunol”, 2001, 166 (11), 6952-6963.
11. Winkler M.S., Nierhaus A., Holzmann M. et al.: Decreased serum concentrations of sphingosine-1-phosphate in sepsis. „Crit Care”, 2015, 19, 372.
12. Wyllie D.H., Bowler I.C., Peto T.E.: Relation between lymphopenia and bacteraemia in UK adults with medical emergencies. „J Clin Pathol”, 2004, 57 (9), 950-955.
13. Złotorowicz M.: Najczęściej występujące zaburzenia krzepnięcia u chorych leczonych w Oddziale Intensywnej Terapii (OIT). „Postępy Nauk Medycznych”, 8/2009, 573-580.
14. Schroeder M.A.: Postępowanie doraźne u pacjenta z krwawieniem/koagulopatią. Kompendium Intensywnej Terapii. Pod red. Kollef M.H. i wsp. Red. wydania polskiego Szreter T., MediPage 2010, 501-515.
15. Hillman R.S., Ault K.A., Rinder H.M.: Blood loss anemia. [In:] Haematology in Clinical Practice. 2002, 122-134.
16. Windyga J.: Patofizjologia, rozpoznawanie i leczenie rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego. „Hematologia”, 2011, 2, 4, 326-331.
17. Levi M.: Disseminated intravascular coagulation: what’s new? „Crit Care Clin.”, 2005, 21, 449-467.
18. Levi M., Toh C.H., Thachij J., Watson H.G.: Guidelines for the diagnosis and management of disseminated intravascular coagulation. „Br. J. Haematol.”, 2009, 145, 24-33.
19. Chan T., Gu F.: Early Diagnosis of Sepsis Using Serum Biomarkers. „Expert Rev Mol Diagn”, 2011, 5, 487-496.
20. Crist-Crain M., Muller B.: Biomarkers in respiratory tract infection: Diagnosis guides to antibiotic prescription prognostic markers and mediators. „Eur Respir J”, 2007, 30, 556-573.
21. Snider R.H., Nylen E.S., Becker K.L.: Procalcitonin and its component peptides in systemic inflammation: immunochemical characterization. „J Invest Med”, 1997, 45, 552-560.
22. Kim Y.D., Lee Y.S. Ahn S., Chun Y.H., Lim K.S.: The usefulness of procalcitonin and c-reactive protein as early diagnostic markers of bacteraemia in cancer patients with febrile neutropenia. „Cancer Res Treat.”, 2011, 43 (3), 176-180.
23. Karzai W., Oberhoffer M., Meiner-Hellmann A., Reinhart K.: Procalcitonin: a new indicator of the systemic response to severe infections. „Infection”, 1997, 25, 329-334.
24. Eberhard O.K., Haubitz M., Brunkhorst F.M. et al.: Usefulness of procalcitonin for differentiation between activity of systemic autoimmune disease (systemic lupus erythematosus/systemic antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis) and invasive bacterial infection. „Arthritis Rheum”, 1997, 40, 1250-1256.
25. Schuetz P., Chiappa V., Briel M., Greenwald J.L.: Procalcitonin Algorithms of Randomized Controlled Trials and Recommendations for Clinical Algorithms. „Archives of Internal Medicine”, 2011, 8/22, 1322-1331.
26. Nobre V., Harbarth S., Graf J.D., Rohner P., Pugin J.: Use of procalcitonin to shorten antibiotic treatment duration in septic patients: a randomized trial. „Am J Respir Cri Care Med”, 2008, 177 (5), 498-505.
27. Bouadma L., Luyt C.-E., Tubach F. et al.: PRORATA trial group. Use procalcitonin to reduce patients exposure to antibiotics in intensive care medicine (PRORATA trial): a multicentre randomised controlled trial. „Lancet”, 2010, 375 (9713), 463-474.
28. Wacker C., Prkno A., Brunkhorst F.M., Schlattmann P.: Procalcitonin as a diagnostic marker: a systematic review and meta-analysis. http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(13)70026-4.
29. Ibsen M. et al.: Rectal and arterial concentrations of lactate in nonsurvivors and survivors of septic shock. „Crit Care Res Pract.”, 2012, 2012, 504096.
30. Dugas A.F., Mackenhauer J., Salciccioli J.D. et al.: Prevalence and characteristics of nonlactate and lactate expressors in septic shock. „J Crit Care”, 2012, 27, 344–350.
31. Kellum J.A., Kong L., Fink M.P. et al.: Understanding the inflammatory cytokine response in pneumonia and sepsis: Results of the genetic and inflammatory markers of sepsis (genims) study. „Arch Intern Med.”, 2007, 167, 1655-1663.
32. Wong H.R., Cvijanovich N., Wheeler D.S. et al: Interleukin-8 as a stratification tool for interventional trials involving pediatric septic shock. „Am J Respir Crit Care Med.”, 2008, 178, 276-282.
33. Calfee C.S., Thompson B.T., Parsons P.E. et al.: Plasma interleukin-8 is not an effective risk stratification tool for adults with vasopressor-dependent septic shock. „Critical Care Medicine”, 2010, 38, 1436-1441.
34. Carrigan S.D., Scott G., Tabrizian M.: Toward resolving the challenges of sepsis diagnosis. „Clin Chem.”, 2004, 50, 1301-1314.

Uwagi

Opracowanie rekordu w ramach umowy 509/P-DUN/2018 ze środków MNiSW przeznaczonych na działalność upowszechniającą naukę (2019).

Typ dokumentu

Bibliografia

Identyfikator YADDA

bwmeta1.element.baztech-169b11bc-8538-405d-95b9-af08677d952e