Urazy w obrębie stawu skokowego. Diagnostyka, profilaktyka, leczenie operacyjne

• Autorzy: Pedrycz A. , Frąckiewicz M. , Cichacz B. , Siermontowski P.

Identyfikatory

DOI

10.13006/PHR.49.5

Warianty tytułu

EN

Ankle injuries. Diagnosis, prevention and surgical treatment

• Języki publikacji: PL EN

Abstrakty

PL

Urazy stawu skokowego należą do najpowszechniejszych. Najbardziej narażeni na nie są piłkarze nożni, baseballiści, koszykarze, siatkarze, gimnastycy, rugbiści. Najczęstszymi urazami stawu skokowego są jego skręcenia. Większość z nich nie jest poważna ale bardziej zaawansowane prowadzą do długiego unieruchomienia, intensywnej rehabilitacji i nie zawsze odzyskiwana jest pełna sprawność. Celem niniejszej pracy było opisanie na podstawie dostępnej literatury i doświadczenia własnego autorów, urazów stawu skokowo-goleniowego jak również charakterystyka postępowania diagnostycznego i prewencyjnego. W diagnostyce urazów stawu skokowego pomocne są badania i testy kliniczne. Urazy skrętne leczone są zazwyczaj pełnym odciążeniem chorej kończyny oraz odpoczynkiem, zimnymi okładami, uciskiem i podniesieniem kończyny. W przypadku złamań o leczeniu operacyjnym decyduje stabilność złamania. Wczesne uruchamianie pacjenta po zabiegu przyspiesza jego powrót do aktywności fizycznej, redukuje ryzyko powtórnych urazów oraz przyspiesza procesy gojenia tkanek. Wielu urazów sportowych można uniknąć poprzez świadomy nadzór, przestrzegane zasady, odzież i sprzęt ochronny oraz właściwy trening.

EN

The incidence of ankle injuries is extremely high. Football, baseball, basketball, volleyball and rugby players as well as gymnasts are most exposed to them. The most common ankle injuries are sprains. The majority of them are not severe albeit the severe ones lead to long-term immobilization, intensive rehabilitation and can be associated with incomplete recovery. The aim of the present paper was to describe injuries of the tarsotibial joint and to characterize diagnostic and preventive management based on the available literature and our experiences. Clinical examinations and tests are useful for the diagnosis of ankle injuries. Sprains are generally treated with full limb support, rest, cold poultices and elevation of the affected limb. In factures, surgical treatment depends on their stability. Early ambulation after surgery hastens the return to physical activity, reduces the risk of re-fractures and accelerates tissue healing. Many sports injuries can be avoided the activities are deliberately supervised, rules followed, protective clothes and equipment as well as proper training used.

Słowa kluczowe

PL

urazy stawu skokowego; diagnostyka; zapobieganie; leczenie operacyjne

EN

ankle injuries; diagnosis; prevention; surgical treatment

• Wydawca: Polskie Towarzystwo Medycyny i Techniki Hiperbarycznej
• Czasopismo: Polish Hyperbaric Research
• Rocznik: 2014
• Tom: nr 4(49)
• Strony: 51--58
• Opis fizyczny: Bibliogr. 16 poz., rys.

Twórcy

autor

Pedrycz A.

• Katedra i Zakład Histologii i Embriologii, Uniwersytet Medyczny, Lublin

autor

Frąckiewicz M.

• Wydział Fizjoterapii, Uniwersytet Wincentego Pola, Lublin

autor

Cichacz B.

• Katedra i Zakład Histologii i Embriologii, Uniwersytet Medyczny, Lublin

autor

Siermontowski P.

• Zakład Medycyny Morskiej i Hiperbarycznej Wojskowego Instytutu Medycznego, Gdynia

Bibliografia

• 1. Pietzik P., Qureshi I, Langdon J., Molloy S., Solan M. Cost benefit with early operative fixation of unstable ankle fracture. Annals of the Royal College of Surgeons of England, 2006;88(4):405-407.
• 2. Kerkhoffs GM., van den Bekerom M., Elders LA., van Beek PA., Hullegie WA., Bloemers GM., de Heus EM., Loogman MC., Rosenbrand KC., Kuipers T., Hoogstraten JW., Dekker R., Ten Duis HJ., van Dijk CN., van Tulder MW., van der Wees PJ., de Bie RA. Diagnosis, treatment and prevention of ankle sprains: an evidence-based clinical guideline. British Journal of Sports Medicine, 2012;46(12):854-860.
• 3. Czamara A. Postępowanie fizjoterapeutyczne po obrażeniach tkanek miękkich stawu skokowo-goleniowego, Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 2008; 4(12):13-21.
• 4. Mattacola CG., Maureen KD. Rehabilitation of the Ankle After Acute Sprain or Chronic. Instability Journal of Athletic Training, 2002; 37(4):413–429.
• 5. Jelinek JA., Porter DA. Management of unstable ankle fractures and syndesmosis injuries in athletes. Foot and ankle clinics, 2009; 14(2):277-298, doi: 10.1016/j.fcl.2009.03.003
• 6. Nowak S., Golec J., Szczygieł E., Czechowska D., Milert A., Tomaszewski K., Hładki W. Wyniki odległe leczenia operacyjnego i rehabilitacji chorych z uszkodzeniami typu Maisonneuve. Ostry Dyżur, 2013; 6(2): 23-29.
• 7. Levy BA., Vogt KJ., Herrera DA., Cole PA. Maisonneuve fracture equivalent with proximal tibiofibular dislocation. A case report and litera- ture review, The Journal of Bone and Joint Surgery, 2006; 88A:111-116.
• 8. Schepers T., van Zuuren WJ., van den Bekerom MP., Vogels LM., van Lieshout EM. The management of acute distal tibio-fibular syndesmotic injuries: results of a nationwide survey. Injury, 2012; 43:1718-1723, doi: 10.1016/j.injury.2012.06.015
• 9. Stufkens SA., van den Bekerom MP., Doornberg JN., van Dijk CN., Kloen P. Evidence based treatment of maisonneuve fractures. Journa of Foot and Ankle Surgery, 2011;50:62-67, doi: 10.1053/j.jfas.2010.08.017.
• 10. Wolfe MW., Mattacola CG., Mccluskey LC. Management of Ankle Sprains. American Family Physician, 2001; 63(1):93-105.
• 11. Lin CF., Gross ML., Weinhold P. Ankle Syndesmosis Injuries: Anatomy, Biomechanics, Mechanism of Injury, and Clinical Guidelines for Diagnosis and Intervention. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 2006; 36(6): 372-384.
• 12. Koulouris G., Morrison W B. Foot and Ankle Disorders: Radiographic Signs. Elsevier, 2005; 358-379.
• 13. Gardner MJ., Boraiah S., Hentel KD., Helfet DL., Gorich DG. The hyperplantarflexion ankle fracture variant. The Journal of Foot and Ankle Surgery, 2007;46(4):256-260.
• 14. Egol KA., Tejwani NC., Walsh MG., Capla EL., Koval KJ. Predictors of short-term functional outcome following ankle fracture surgery. The Journal of Bone and Joint Surgery. American volume, 2006; 88(5):974-979.
• 15. Nilsson G., Jonsson K., Ekdahl C., Eneroth M. Outcome and quality of life after surgically treated ankle fractures in patients 65 years or older. BMC musculoskeletal disorders, 2007; 8:8-127.
• 16. Biernat R. Strategia zapobiegania urazom w siatkówce. Wydawnictwo Olsztyńskiej Szkoły Wyższej im. Józefa Rusickiego w Olsztynie. 2010.