Ocena Wpływu Laseroterapii i Magnetoterapii w Połączę Niu z Kinezyterapią u Pacjentów z Chorobą Zwyrodnie Niową Odcinka Lędźwiowo-Krzyżowego Kręgosłupa / Assessment the Influence of the Lasertherapy and Magnetotherapy in Connection With Kinesitherapy Used by Patients with the Degenerative Low Back Disease Abstract

• Autorzy: Barbara Ratajczak , Robert Ryfa , Ewa Boerner , Jadwiga Kuciel-Lewandowska , Arletta Hawrylak , Aneta Demidaś
• Języki publikacji: EN

Abstrakty

EN

Wprowadzenie. Zmiany zwyrodnieniowe odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa to najczęstsze przyczyny ograniczenia aktywności ludzi młodych i w wieku średnim. Stanowią też główną przyczynę niezdolności do pracy i absencji. W ciągu całego życia około 80% dorosłego społeczeństwa skarży się na bóle krzyża. W patogenezie bólów krzyża ważną rolę odgrywają zmiany toczące siew obrębie krążka międzykręgowego i stawów tej samej okoli- cy oraz więzadeł kręgosłupa. Wybór odpowiedniego postępowania terapeutycznego jest za- daniem trudnym, wynikającym z istnienia wielu metod i różnorodności technik stosowanych w leczeniu zmian zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Cel.Celem pracy była ocena wpływu zabiegów laseroterapii i magnetoterapii w połączeniu z kinezyterapią stosowanych u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową odcinka lędźwiowo-krzyżowego. Badani i metody. Badaniami objęto 30 osób w wieku od 41 do 62 lat. Pacjentom zlecono serię 10 zabiegów z użyciem światła laserowego, magnetoterapii oraz kinezyterapii. U wszystkich pacjentów przed terapią i po niej wykonano pomiary zakresu ruchomości odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa przy użyciu inklinometni cyfrowego Saundersa. Wykonano test Laseque'a oraz pomiar natężenia bólu stosując skalę VAS. Wyniki. Poddając analizie średnie wartości badanych parametrów, określających zakres ruchomości kręgosłupa, zaobserwowano większe wartości zmiennych w badaniu drugim. Poprawa zakresów ruchomości nastąpiła we wszystkich płaszczyznach. Analizując wyniki dotyczące stopnia natężenia bólu badanego skalą VAS. stwierdzono statystycznie istotną różnicę pomiędzy wynikami pized terapią i po mej. Zaobserwowano zmmejszenie dolegliwości bólowych odcinka L-S kręgosłupa po zastosowanej seiii zabiegów. Objaw Laseque'a u 43,4% pacjentów pized terapią był dodatni, a u 56.6% ujemny Po leczemu 20% badanych charakteryzowała dodatnia próba, a 80% próba ujemna. Dzięki zastosowanej terapii pacjenci odczuwali zmniejszeme dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa na poziomie statystycznie istotnym. Wnioski. Wykazano, że laseroterapia i magnetoterapia skojarzone z kinezyterapią spowodowały obniżenie stopnia natężenia bólu. Po zastosowanej terapii zaobserwowano zwiększenie zakresów' ruchomości kręgosłupa we wszystkich płaszczyznach. Skojarzone usprawnianie pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowymi odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa polegające na połączeniu laseroterapii, magnetoterapii i kinezyterapii wpłynęło istotme na zmmejszenie objawai Laseque’a.

EN

Introduction. The degenerative low back diseases are the most often causes of the restrain of the physical activity among young and middle-aged people. They are also the main cause of disability to work and absence at work. During the whole life about 80% of the entire society complains about low back pain. In pathogenesis of low back pain the important part is led by the changes that take place in the area of the intervertebral disc and joints surrounding that area as well as ligaments of spine. Choosing the right treatment is a very difficult task to do. That is because there are many different methods and many various techniques that are used in the treatment of the degenerative changes of low back. Aim. The aim of this research is to assess the influence of the lasertherapy and magnetotherapy in connection with kinesitherapy used by patients with the degenerative low back disease. Material and methods. The research was done on 30 people, aged between 41-62. The patients have taken ten procedures of the lasertherapy, magnetotherapy and kinesitherapy. The following examinations were conducted before and after the termination of the treatment: range of movement of the lumbar-sacral spine by Saunders’s digital inclinometer, Laseque test and level of pain by VAS. Results. Analysing the average value of the researched parameters determining the range of movement of the spine, higher values were observed in the second test. An increase in the range of the movement of the spine occurred in every area. The importance of the discussed variable turned out to be statistically highly decreased in the second test, which allows us to certify that after having undergone the treatment, the patients felt far less low back pain. In 43,4% of the patients the Laseque symptom before the therapy occured, 56,6% showed no signs of the symptom. After the treatment only 20% of the subjects suffered from the Laseque symptom, while 80% remained pain free. After having undergone the treatment, the number of patients in pain highly decreased statistically. Conclusions. Lasertherapy and magnetotherapy linked with kinesitherapy caused a substancial decrease of the level of pain. After the treatment an increase in the range of the movement of the spine was observed in all areas. The combined therapies, used on patients with the degenerative low back disease, consisting of lasertherapy, magnetotherapy and kinesitherapy highly decreased the occurence of the Laseque symptom.

Słowa kluczowe

EN

choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa; laseroterapia; magnetoterapia; kinezyterapia; degenerative disease of low back; lasertherapy; magnetotherapy; kinesitherapy

• Czasopismo: Advances in Rehabilitation
• Rocznik: 2011
• Tom: 25
• Numer: 2
• Strony: 13-18

Daty

wydano

2011-06-01

online

2013-08-27

Twórcy

autor

Barbara Ratajczak

• Katedra Fizjoterapii, Akademia Wychowania Fizycznego we Wrocławiu

autor

Robert Ryfa

• Katedra Fizjoterapii, Akademia Wychowania Fizycznego we Wrocławiu

autor

Ewa Boerner

• Katedra Fizjoterapii, Akademia Wychowania Fizycznego we Wrocławiu,

autor

Jadwiga Kuciel-Lewandowska

• Katedra Fizjoterapii, Akademia Medyczna we Wrocławiu

autor

Arletta Hawrylak

• Katedra Fizjoterapii, Akademia Wychowania Fizycznego we Wrocławiu

autor

Aneta Demidaś

• Katedra Fizjoterapii, Akademia Wychowania Fizycznego we Wrocławiu

Bibliografia

• 1. Dziak A. Bóle i dysfunkcje kręoshipa. Medicina Sportiva Kraków 2007.
• 2. Kwolek A, Korab D. Majka M. Rehabilitacja w zespołach bólowych dolnego odcinka kręgosłupa - zasady postępować.'. Postępy Rehabilitacji 2004; XVIII. 3: 2S-31.
• 3. Lisiński P, lachowska A, Samborski W. Metody fizjoterapeutyczne w leczeniu wysunięć krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Fizjoterapia Polska 2006; (6)4: 223-7.
• 4. Dwomik M, Białoszewski D, Kiebzak W, Lyp M Korelacja wybranych elementów badania przedmiotowego ze skutecznością leczenia fizjoterapeutycznego u pacjentów z przewlekłymi bólami krzyża. Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja 2007; 9:297-309.
• 5. Giemza Cz. Kabała T. DBC (Documentation Bace Care) system aktywnej terapu kręgosłupa. Fizjoterapia 2007; 1SQ): 55-66.
• 6. Smolińska B, Smoliński A Pięta W. Stankiewicz-Choroszucha B. Nowoczesna rehabilitacja w schorzeniach kręgosłupa odcinka krzyżowo-lędźwiowego hidzi czynnych zawodowo - wybrane metody jako odpowiedź na wzrastającą absencję w pracy spowodowana bólami krzyża. Medycyna Pracy 2004; 55(5): 443-9.
• 7. Stodolny J. Choroba przeciążeniowa kręgosłupa epidemia naszych czasów. Wyd. ZL „Natura” Kielce 1999.
• 8. Dom żal TM, Bóle krzyża. Lekarz Rodzinny 2006: XI, 9:930-41.
• 9. Goraj B, Kiwerski J. Zastosowanie promieniowania laserowego w wybranych jednostkach chorobowych. Fizjoterapia 1994; 2(4): 13-17.
• 10. Sieroń A, Adamek M Ciślar G. Zastosowanie promieniowania laserowego w medycynie. Fizjoterapia 1994; 2(4): 10-12.
• 11. Kujawa J. Zastosowanie biostymulacji laserowej część L Mechanizm biołogicnieso oddziaływania biostymulacji laserowej. Medicina Sportrva 1999; 3(1): 47-56.
• 12. Ay S. Dogan SK, Evdk D. Is low-level laser therapy effective in acute or chronic low bade pain? Clin Rheumatol. 2010 Aug;29(8):905-10.[Crossref]
• 13. Konstantinovic LM. Kanjuh ZM. Milovanovic AN, Cutovic MR, Djurovic AG, Savic VG, Dragin AS, Milovanivic ND. Acute low back pain with radiculopathy: a doubleblind, randomized, placebo-controlled stud)-. Photomed Laser Surg. 2010 Aug,28(4):553-60.[Crossref]
• 14. Borowicz AM. Kuncewicz E, Samborski W, Wieczorkowska-Tóbis K. Wpływ magnetoterapu na objawy bóloweu pacjentów z bólami dolnego odcinka kręgosłupa. Medycyna Rodzinna 2008; 1:82-85.
• 15. Woldańska-Okońska M., Działanie przeciwbólowepól magnetycznych o różnej charakterystyce. Acta Bio-Opńca et Infoimatica Medica 2002: 8: 5-8.
• 16. Hawrylak A Skolimowski T, Wojtowicz D, Ratajczak B. Barczyk K_ Boemer E. Wpływ leczona zachowawczegona wybrane parametry czynnościowe osób z dyskopatią odcinka lędźwiowego kręgoshipa. Acta Bio-Opńca et Informatica Medica 2008; 14(1): 43-46.
• 17. Skolimowski T, Bieć E, Pozowski A. Skuteczność leczenia fizjoterapeutycznego chorych ze zmianami zwyrodnieniowymi, po złamaniach i udarach mózgu. Fizjoterapi1994; 2(1): 15-17.
• 18. Lukowicz M Weber-Zimmermann M Ciechanowska K, Szefer A Efekt włączenia sonoterapii do postępowania kinezyterapeutycznego w zespołach bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Acta Bio-Opńca et Infbrmatica Medica 200905(1^40-43]
• 19. Zalewski P. Ocena ruchomości odcinka lędźwiowokrzyżowego kręgosłupa u pacjentów z dolegliwościami bólowymi ww. okolicy. Interdyscyplinarny wymiar nauk o zdrowiu. Bydgoszcz UMK CM 2007: 493-499.
• 20. Mach-Ossowska M. Ocena efektów rehabilitacji chorych ze zmianami zwyrodnieniowymi odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Postępy Rehabilitacji 2000: 14 (1): 23-29.
• 21. Taradaj J. Terapia skojarzona w leczeniu bólów krzyża. Rehabilitacja w praktyce 2008: 4: 38-39.
• 22. Charłusz M. Ga sztych J. Irzmański R. Kujawa J: Analiza skuteczności przeciwbólowej wybranych metod fizykoterapii u osób z zespołami bólowymi części lędźwio-wo-krzyżowej kręgosłupa. Ortopedia, traumatologia. rehabilitacja 2010: 12 (3): 225-236.
• 23. Chou R. Huffman LH. Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of he evidence for an American Pain Society/ American College of Physicians Clinical Practice Guideline. Ann Intern Med 2007; 147: 492-504.

Identyfikatory

DOI

10.2478/rehab-2013-0005