Pamiętać należy, że prawidłowo przebiegający rozwój układu wzrokowego i widzenia oraz funkcjonowanie wzrokowe są istotnymi czynnikami dla dalszego rozwoju psycho-ruchowego każdego dziecka. Umiejętności wzrokowe ukształtowane na wczesnych etapach życia stają się fundamentem przyszłego uczenia się, sięgania, chwytania, przemieszczania się, pionizowania sylwetki, zabawy, identyfikowania stanów emocjonalnych i opanowywania mowy. Wczesne wykrywanie zaburzeń wzrokowych jest nadrzędnym celem wspomagania rozwoju dla uniknięcia globalnych opóźnień oraz osiągnięcia i pełnego wykorzystania potencjału jednostki [1].
2
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Najwięcej informacji z otoczenia dostarcza do mózgu narząd wzroku. Prawidłowy rozwój gałki ocznej już na etapie prenatalnym jest ważny dla jakości późniejszego widzenia u dziecka, a następnie dorosłego człowieka. Rozwój gałki ocznej płodu jest wieloetapowy, aż do momentu, w którym rozwijające się oko zaczyna odbierać bodźce wzrokowe jeszcze przed porodem [2,4].
Przedmiotem badania było zbadanie praktyk zamawiania próbnych soczewek kontaktowych przez specjalistów (n = 133) oraz ocena częstotliwości, z jaką nadmiarowe soczewki pozostają niewykorzystane. Wyniki wskazują, że faktycznie używana liczba par soczewek przez pacjentów w procesie doboru jest mniejsza niż liczba par zamówionych przez specjalistów. Stwierdzono nadmierne zamawianie soczewek próbnych w następujących ilościach: dla sferycznych jednodniowych średnio 0,39 ± 0,96, dla planowej wymiany 0,28 ± 0,84, dla torycznych jednodniowych 0,42 ± 1,14, dla planowej wymiany 0,31 ± 0,92, dla multifokalnych jednodniowych 0,16 ± 0,55 i dla planowej wymiany 0,12 ± 0,39. Przyjęto, że jedna para to dwa opakowania soczewek pięciosztukowych w przypadku jednorazowych lub dwa opakowania soczewek jednosztukowych dla soczewek z planowaną wymianą. Szacuje się, że w skali roku w Polsce może to prowadzić do produkcji około 2 738 881 nadmiarowych soczewek kontaktowych, co uwydatnia znaczenie efektywniejszego zarządzania zamówieniami w celu ograniczenia wpływu na środowisko i uniknięcia niepotrzebnego marnotrawstwa zasobów.
4
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Wzrok stanowi istotną rolę w fizycznym, intelektualnym, społecznym i emocjonalnym rozwoju dzieci. W okresie edukacji wczesnoszkolnej prawidłowy wzrok jest kluczowy dla rozwijania umiejętności szkolnych (pisania, czytania, liczenia, itp.). Nie ulega wątpliwości, że badania wzroku powinny zostać przeprowadzane jeszcze przed rozpoczęciem nauki w szkole. Ewentualne zaburzenia mogą negatywnie wpływać na dalszy rozwój i mieć trwały wpływ na życie dziecka. Im wcześniej wykryje się ewentualne nieprawidłowości, tym skuteczniejsza będzie zastosowana terapia.
5
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Zapalenia spojówek stanowią jedno z najczęstszych schorzeń narządu wzroku oraz jedną z częstych przyczyn, z powodu której pacjenci zgłaszają się do lekarza rodzinnego. W Stanach Zjednoczonych chorzy z zapaleniem spojówek stanowią 1% pacjentów trafiających do lekarzy pierwszego kontaktu [1]. Oszacowano, że około 80% zapaleń spojówek jest rozpoznawana przez lekarzy rodzinnych, internistów i pediatrów [2]. Z uwagi na etiologię zapalenia można wyróżnić zapalenia infekcyjne oraz nieinfekcyjne. W niniejszym artykule zostaną omówione zapalenia wywołane przez mikroorganizmy – wirusy, bakterie i grzyby.
6
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Czy potrafimy sobie dzisiaj wyobrazić, że jeszcze w latach 70. miękkie soczewki kontaktowe wymagały dezynfekcji termicznej, czyli podgrzewania ich w temperaturze 80°C przez minimum 10 minut? Promieniowanie mikrofalowe, ultrafioletowe czy ultradźwięki to inne fizyczne metody, które testowane były pod kątem skutecznego usuwania mikroorganizmów. Jesteśmy już tak przyzwyczajeni do łatwego jednobutelkowego systemu pielęgnacji soczewek, że czasem powinniśmy spojrzeć wstecz, by docenić jak proste i niewymagające są dzisiejsze metody czyszczenia soczewek. Warto również przypomnieć sobie co „siedzi” w płynie do soczewek i przyjrzeć się jaką ofertę w tym zakresie mają producenci, by jak najlepiej dopasować płyn do potrzeb pacjenta.
7
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Empatia specjalisty, wiedza i doświadczenie, medycyna oparta na dowodach, odpowiedzialność pacjenta za własne zdrowie, edukacja rodziców; potrzeba wzajemnej komunikacji – myśląc o tym, jak wiele jest tematów / zagadnień, które chciałabym poruszyć, pragnę zaprosić nas jako środowisko specjalistów ochrony wzroku do szerokiej akcji. Zmianę zacznijmy od siebie!
8
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
W tym wiosennym wydaniu Optyki powracam do powierzchni oka. Podsumowuję i przedstawiam aktualną wiedzę i praktykę własną, ze szczególnym uwzględnieniem możliwie szerokiej perspektywy wnikliwie i holistycznie przeze mnie zgłębianej zależności naszego ciała i umysłu, która implikuje w całym świecie naukowym zmianę w zakresie definiowania czynników ryzyka / przyczyn schorzeń związanych z bólem i dyskomfortem, jak i ich modeli terapeutycznych.
Analiza substancji czynnych leków oryginalnym i generycznych, szczególnie składu preparatów podawanych na powierzchnię oka to wyzwanie nowoczesnej okulistyki. Powierzchnia oka zmienia się i zmiana ta ma charakter progresywny i dynamiczny. Dominują przewlekłe procesy immunologiczne i nowe czynniki środowiskowe. Wpływają one istotnie na homeostazę i zaburzenie dobrostanu na powierzchni oka, obecność biomarkerów zapalnych, zarówno tych wysoce i mniej specyficznych. Cyfrowe zmęczenie wzroku jest obecnie stanem poniekąd krytycznym i dotyczy wszystkich nas, również pacjentów jaskrowych. Drugim dominującym czynnikiem jest zanieczyszczenie powietrza. Leki bez konserwantów to standard, ale pamiętajmy o farmakokinetyce i działaniach niepożądanych zarówno substancji czynnych, jak i o tym, że to substancje dodatkowe, takie jak bufory czy substancje izotonizujące, wpływają istotnie na przewlekły stan zapalny na powierzchni oka związany z użytkowaniem leków przeciwjaskrowych.
EN
Analyzing the active substances in original and generic drugs, particularly the composition of drugs used on the ocular surface, is a challenging task for modern ophthalmology. The ocular surface is dynamic and undergoes progressive changes. Chronic immunological processes and environmental factors significantly impact the homeostasis and well-being of the eye surface, and the presence of inflammatory biomarkers, both specific and nonspecific. Digital eye fatigue is a critical condition that affects everyone, including patients with glaucoma. Air pollution is the second significant factor that affects the tear film and cornea. While medicines without preservatives are standard, it is crucial to consider the pharmacokinetics and side effects of active substances and the impact of additional substances, such as buffers or ionizing substances, on chronic inflammation on the ocular surface caused by the use of antiglaucoma drops.
10
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Metamorfopsje są zaburzeniem widzenia, polegającym na postrzeganiu obiektów w sposób nieprawidłowy. Oznacza to, że obserwowane przedmioty mogą się wykrzywiać, ale również może być zmienna ich wielkość.
14
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Mój ukochany myśliciel Carl Gustav Jung, psychiatra, psycholog i filozof, ojciec psychosomatyki - nurtu w psychologii, który postrzega człowieka jako jedną całość, a wszystko, co się z nim dzieje jako wyraz procesów tyleż organicznych, co psychicznych, byłby zapewne ciekawy obecnej zmiany perspektywy postrzegania procesów chorobowych, jaka wydarza się na naszych oczach w medycynie.
Odległe skutki wpływu edukacji zdalnej na narząd wzroku nie są do końca poznane, jednakże wraz z upływem czasu znaleźć można coraz więcej informacji na ten temat. Wiele badań dowodzi, że nauczanie on-line wpływa negatywnie zarówno na narządu wzroku, jak i ogólny stan zdrowia uczniów i studentów. Pandemia COVID-19 zmieniła także funkcjonowanie środowiska kontaktologicznego. Wielu specjalistów zrezygnowało z aplikacji soczewek nowym pacjentom, zaś wielu użytkowników soczewek kontaktowych w czasie pandemii zdecydowało się na ich zamianę na korekcję okularową.
18
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW
Pod pojęciem 'dystrofie rogówki' kryje się grupa pierwotnych, genetycznie uwarunkowanych schorzeń narządu wzroku, które nie są związane z wcześniejszymi schorzeniami miejscowymi czy ogólnymi oraz czynnikami środowiskowymi. Ich pierwsze objawy pojawiają się zwykle już w młodym wieku, jednak przez wiele lat mogą nie dawać żadnych dolegliwości. Zmiany nasilają się wraz z wiekiem, prowadząc do utraty przezierności rogówki i obniżenia ostrości wzroku. W niniejszym opracowaniu omówionych zostanie kilka dystrofii, które spotykane są w codziennej praktyce najczęściej, a ich objawy podmiotowe, często rodzinne występowanie oraz charakterystyczny obraz w lampie szczelinowej pozwalają postawić właściwe rozpoznanie [1,2].
Dzięki współpracy siatkówek i mięśni zewnątrzgałkowych obojga oczu oraz właściwej analizie bodźców docierających do ośrodkowego układu nerwowego możliwe jest wykształcenie prawidłowego widzenia obuocznego. Wraz z rozwojem narządu wzroku i dróg wzrokowych oraz analizatorów w korze wzrokowej pojawia się zdolność widzenia stereoskopowego. Jest ona związana z obuoczną paralaksą, wynikającą z faktu, iż oboje oczu oddalone są od siebie na odległość źrenic. W efekcie dochodzi do fuzji dwóch nieznacznie różnych obrazów powstających w korespondujących ze sobą punktach siatkówek. Miarą widzenia stereoskopowego, czyli tzw. ostrości widzenia głębi podawanej w sekundach kątowych, jest zdolność oceny bardzo małych dysparacji (niezgodności) obrazów. W praktyce jest ona bardzo rzadko oceniana u osób dorosłych, mimo że ma olbrzymie znaczenie dla codziennego funkcjonowania [1].
20
Dostęp do pełnego tekstu na zewnętrznej witrynie WWW